正确答案: D

中性粒细胞

题目：与全身炎症反应或脓毒症发生有关的炎症细胞是（）

解析：参与全身炎症反应或脓毒症发生、发展的炎症细胞和炎症介质、细胞因子多达100多种，其中中性粒细胞是与全身炎症反应或脓毒症发生有关的关键炎症细胞，故第1题应选D。全身炎症反应或脓毒症发生的同时，机体也产生抑制炎症反应的抗炎细胞因子，其中，白介素-4、白介素-10是与全身炎症反应或脓毒症发生有关的抗炎症细胞因子，故第2题应选B。白介素-1、肿瘤坏死因子是早期促发全身炎症级联反应的促炎细胞因子，故第3题答案应为A。免疫异常参与了SIRS的发生与发展，其中，淋巴细胞是与全身炎症反应或脓毒症发生有关的免疫细胞，故第4题答案应为E。花生四烯酸、血小板活化因子和活化的补体成分都是参与炎症反应的炎症介质，故第5题案应为C。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]生理情况下组织微循环的血液灌流主要由（）

局部体液因素调节

解析：正常生理情况下，全身血管收缩性物质浓度很少变化，微循环血管平滑肌特别是毛细血管前括约肌有节律的收缩与舒张，主要由局部产生的舒血管物质进行反馈调节，以保证毛细血管交替性开放。故选C。

[单选题]男性，45岁，车祸致左大腿撕裂伤，腹痛急诊入院。入院检查：患者面色苍白，精神淡漠，四肢湿冷，意识尚清。全身多处软组织挫伤。左腹股沟处简单包扎，并有大量渗血。血压105/85mmHg，心率96/分钟。对于该患者微循环障碍的分析，不正确的是（）

毛细血管前阻力大于后阻力

解析：根据患者表现，其处于休克的代偿期，即缺血缺氧期。此时微循环的改变：肌性小静脉收缩以增加回心血量，毛细血管前阻力大于后阻力，流体静压下降，组织液回流入血管。

[单选题]下列哪项不是缺血．再灌注损伤时诱导氧自由基生成的原因（）

黄嘌呤脱氢酶（XD.作用

[单选题]应激状态下，糖供给过多的后果不包括以下哪项（）

抑制蛋白质的分解

解析：糖的代谢产物是二氧化碳，过多糖增加二氧化碳的产生，增加呼吸肌做功，使呼吸负担加重；脂肪合成增加，导致淤胆和肝功能损害；组织缺氧，糖代谢以无氧酵解为主，乳酸生成增加；但不能抑制蛋白质的分解。

[单选题]代谢亢进状态下的重症病人营养支持策略是代谢支持，有关代谢支持的能源选择，正确的是（）

使用葡萄糖和脂肪的双能源供给

解析：代谢支持的原则为：提供糖和脂肪的双能源，降低葡萄糖负荷，氨基酸虽然可以在体内氧化释放出能量，但供给的目的是补充蛋白质的消耗，尽可能减少负氮平衡。

[单选题]主要介导体液免疫应答的是（）

Th2细胞

解析：1.Th2细胞主要介导体液免疫应答。2.Th1细胞主要介导细胞免疫应答。3.CTL细胞可高效、特异性地杀伤靶细胞。4.Th1细胞主要分泌IL-2、IFN-α、TNF-β等细胞因子。5.Th2细胞主要分泌IL-4、IL-5、IL-6、IL-10等细胞因子。

[单选题]主要分泌IL-4、IL-5、IL-6、IL-10等细胞因子的是（）

Th2细胞

解析：1.Th2细胞主要介导体液免疫应答。2.Th1细胞主要介导细胞免疫应答。3.CTL细胞可高效、特异性地杀伤靶细胞。4.Th1细胞主要分泌IL-2、IFN-α、TNF-β等细胞因子。5.Th2细胞主要分泌IL-4、IL-5、IL-6、IL-10等细胞因子。

[单选题]具有特异性杀伤功能的是（）

CTL细胞

解析：1.Th2细胞主要介导体液免疫应答。2.Th1细胞主要介导细胞免疫应答。3.CTL细胞可高效、特异性地杀伤靶细胞。4.Th1细胞主要分泌IL-2、IFN-α、TNF-β等细胞因子。5.Th2细胞主要分泌IL-4、IL-5、IL-6、IL-10等细胞因子。

[单选题]合成蛋白质最重要的底物是（）

氨基酸

解析：1.合成蛋白质最重要的底物是氨基酸。2.脂肪酸是重症患者的心肌（肝、骨骼肌）的首要能量来源。3.葡萄糖是中枢神经系统主要的能源物质。4.中链脂肪酸代谢会促进酮体合成。5.长链脂肪酸进入线粒体代谢需要肉毒碱转运。