正确答案: D

经保守治疗，病情仍逐渐加重，脑疝表现尚不明显

题目：高血压脑出血，如果单从病情演变角度考虑，出现下列何种情况最应积极采取手术治疗（）。

解析：病情逐渐进展的脑出血是外科手术治疗的主要适应证。

查看原题 查看所有试题

学习资料的答案和解析：

[单选题]关于颅内压增高病人入院后的一般处理，下列哪些是不正确的（）

[单选题]男性，42岁，间断头痛半年多，有时呕吐，伴双眼视力下降，查体发现双眼视乳头边缘模糊，隆起且有散在出血点，余（-）。影像检查未发现异常时，如腰穿CSF化验正常，而颅压为400mmH0，应诊断为（）

良性高颅压

[单选题]颅内压增高引起最严重的后果是（）。

脑疝

[单选题]最易早期出现颅内压增高的病变部位是（）。

第四脑室

解析：因脑室系统病变可堵塞脑脊液循环通路，故最早引起颅内压增高。

[单选题]下列因素中哪项对颅内压增高无影响（）

性别不同

解析：此题考核的是影响颅内压的因素有哪些。①年龄的大小：幼儿颅腔发育不完全，颅内空间相对狭小，但是颅缝也尚未完全闭合，即使颅内压力增高又可以通过尚未完全闭合的颅缝得到部分的代偿；老年人由于脑组织本身的萎缩，又使颅腔有了相对的扩大；②病变的扩张速度：有一个体积压力反应也称Langlitt曲线说明；③伴同脑水肿的程度：寄生虫、脑脓肿、脑结核瘤、脑肉芽肿等由于炎性反应可导致较为明显的脑水肿；④病变的部位也是决定性因素：中线部位的病变容易阻塞脑脊液的循环；大的静脉窦附近的病变也可以导致静脉血液回流障碍或脑脊液的吸收障碍。

[单选题]颅内压增高三主征是（）

头痛、呕吐、视乳头水肿

[单选题]男性，19岁。高空坠落伤1小时。查体：P110次／分，BP70/50mmHg。躁动，双瞳孔等大，对光反应迟钝。腹腔穿刺抽出不凝血。头颅CT检查示左额硬膜下血肿，血肿量约25ml，中线无明显移位。正确的治疗方案是（）。

抗休克治疗的同时先行开腹探查

解析：该患者虽有硬膜下血肿，但血肿量不大，中线无偏移，故应首先行抗休克治疗及去除引起休克的首要原因。

[单选题]慢性硬脑膜下血肿最可能的出血来源是（）。

桥静脉