正确答案: B

经B超确定穿刺位点

题目：下述不属于经皮内镜下胃造口术操作步骤的是（）。

解析：经皮内镜下胃造口术（PEG）有三个基本方法：Ponsky－Gauderer拖出（pull）法、Sacks－Vine推入（push）法、Russell插入（intro－ducer）法。所有方法的基本原理相似：①向胃腔内充气，使得胃壁与腹壁紧密相接；②经皮向胃腔进行套管针穿刺；③经套管针内导丝进入胃腔；④导丝引导放置胃造口管，固定于适当位置。穿刺点的确定不需要B超。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]关于抗真菌治疗，下列错误的是（）

临床发现真菌感染阳性结果，应立即开始针对性治疗

解析：临床发现真菌感染阳性结果，应立即开始抗真菌治疗，即抢先治疗。它的重要意义在于尽可能降低不恰当的经验性治疗所导致的抗真菌药物的不必要使用，降低真菌耐药及医疗花费增加的可能性。

[单选题]小儿高热惊厥首选止痉药物是（）

地西泮

解析：地西泮为首选药物，一般静脉注射0.2～0.3mg／kg，3～5分钟可以止痉。

[单选题]患者，男性，68岁。有慢性支气管炎、肺气肿病史10余年。活动后胸闷、气促伴双下肢水肿3年，加重1周来院。查体：神志模糊，口唇发绀，双下肺可闻及干湿性啰音。心率120次／分，律不齐。双下肢凹陷性水肿。

[单选题]患者，男性，28岁。2周前右脚皮肤划破，未予注意。3天前高热，皮肤瘀点就诊。血压80／50mmHg，X线片肺实质未见明显病变。诊断"败血症，感染性休克"，经积极治疗血压仍不稳定，并出现气急，呼吸空气时PaO245mmHg（6kPa）。

[单选题]患者，男性，35岁。4天前因不慎划破皮肤后出现高热、皮肤瘀斑来院。查体：体温39.1℃，血压110／70mmHg，呼吸30次／分，心率107次／分，双肺呼吸音粗，下肢皮肤散在瘀点和瘀斑。血常规示白细胞18×10⁹／L，血培养示金黄色葡萄球菌。

[单选题]关于无创血压监测，下列不正确的是（）。

能间接判断是否有心律失常

解析：无创血压监测并不能判断是否有心律失常，心律失常的判断需要心电监测。

[单选题]体外起搏的并发症不包括（）。

血气胸

解析：体外起搏的并发症包括：局部肌肉收缩，压缩性骨折；呃逆；局部皮肤烧灼感；输出能量大，电干扰QRS波形，造成评价起搏效果困难。血气胸是临时心脏起搏的并发症。

[单选题]重症患者血液净化治疗临时血管通路多采用（）。

单针双腔导管

解析：血液净化治疗常选择血管内瘘和单针双腔导管，血管内瘘常用于长期透析患者。