正确答案:
题目:患者女,46岁,因"颜面皮疹、周身水肿3个月"来诊。孕3次,均在孕12周左右出现自然流产,无明显口干、眼干,无口腔溃疡及关节肿痛。入院后查体:颜面部可见充血性皮疹,周身水肿。检查示尿蛋白(+++),血小板4.6×1012/L,ANA阳性,抗SSA阳性,抗U1-RNP抗体阳性。
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学习资料的答案和解析:
[多选题]患者女,38岁。低热、盗汗、腹胀40天就诊。查体:全腹轻压痛,未触及肝脾,移动性浊音阳性,行腹水检查为黄色渗出液,ADA82U/L。
[多选题]40岁女性,左侧颞部发作性、搏动性疼痛7天,伴恶性、未吐,无发热,头痛前有视物变形,继之头痛。每次疼痛持续2~6小时不等。既往有类似发作10年,每年发作3~5次。查体无阳性体征。
[多选题]患者女,29岁。反复咳嗽、咳痰10年,咯血2天,每天咯血量约300ml。查体:右下肺湿性啰音,胸片示右下肺纹理增重紊乱。
[单选题]患者,男性,50岁。因头晕二年就诊,门诊查心率70次,血压165/85mmHg,余未发现异常,以高血压收住院,
[单选题]患者男,24岁,1周前"感冒",2天前出现双下肢无力,伴尿潴留,并逐渐加重。查体:双下肢远端肌力0级,肌张力减低,剑突以下全部感觉及浅反射消失,腱反射减弱,Babinski征阴性,膀胱充盈平脐,脊柱无压痛。
[单选题]男性,66岁,因寒战、发热1周伴右侧胸痛、呼吸困难3天入院。体检:右侧胸廓饱满,叩诊浊音,呼吸音减弱。胸片示右侧胸腔积液、胸膜粘连。诊断性胸腔穿刺结果示:胸腔积液呈脓性,比重1.038,有核细胞计数10.6×109/L,pH7.06,蛋白含量42g/L,Rivalta试验阳性,葡萄糖含量3.72mmol/L。胸腔积液LDH512UfL。外周血常规:WBC14.3×109/L,中性粒细胞89%。既往:糖尿病史12年,饮食、运动控制可。
[单选题]男性,30岁,发热、咽痛10天后出现肉眼血尿,此后3天肉眼血尿消失,3周后尿沉渣镜检RBC20~25/HP,以变形红细胞为主,尿蛋白(++)。查体未见异常,BP130/80mmHg。血肌酐正常,ANA阴性,C3降低。父母及哥哥体健。
[单选题]男性,50岁,近半年来出现6次发作性右手抽搐,每次发作时神志清楚。持续1~5分钟自动停止,就诊时发现眼底视盘水肿,右侧肢体轻偏瘫。