正确答案:

题目：患者男，38岁。8小时前饱餐后出现上腹痛，伴恶心及呕吐，无发热。查体：巩膜无黄染，腹部平坦，上腹部压痛，无反跳痛及肌紧张，血淀粉酶：5800U／L。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]慢性萎缩性胃炎的病理改变中属癌前病变的是（）。

中度以上不典型增生

[单选题]下列哪一项不是肝肾综合征的诱因（）。

小剂量用利尿剂

解析：肝肾综合征主要是有效循环血容量不足时引起，NSAIDs可因PGs受抑制诱发肝肾综合征，只有大剂量利尿剂才可引起有效血容不足。

[单选题]女，36岁，反复腹泻、黏液脓血便，伴关节痛5年。最可能的诊断是（）。

溃疡性结肠炎

解析：溃疡性结肠炎常伴有肠外表现，如关节炎、结节红斑、口腔溃疡等。Crohn病的腹泻一般无肉眼血便。肠易激综合征粪便可有黏液但无脓血。

[单选题]身体中有双重血液供应的器官是（）。

肝脏

解析：肝脏有双重血液供应：肝动脉和门静脉。

[单选题]女性，34岁。2个月来胸骨后烧灼样不适与反胃就诊。反流物呈酸性，胃灼热与反胃常发生在餐后，进食时胸骨后有梗塞感。

[多选题]患者女，66岁。糖尿病、冠心病病史8年，长期服用小剂量阿司匹林。1小时前突然出现剧烈上腹痛，伴恶心呕吐，向腰背部放散。查体：BP130／70mmHg，P78次／分，巩膜无黄染，剑突下轻度压痛，无反跳痛和肌紧张，Murphy征（一），肠鸣音2次／分。