正确答案: D

距舟关节脱位

题目：先天性马蹄内翻足的基本病理变化是（）。

解析：先天性马蹄内翻足的基本病理变化是围绕着距骨为中心发生的跗骨间关节内收，主要是距舟关节的内收、跖屈、旋后。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]5岁男孩，驼背，疼痛5个月，消瘦贫血，无神经症状，经检查双肺浸润性结核，6～8胸椎结核，伴椎旁脓肿，血沉112mm/h，在支持疗法及全身抗结核治疗同时应首选（）。

卧硬板床

解析：有活动性结核感染存在时，不宜进行手术治疗，为避免病变椎体压缩骨折引起神经症状，应该局部制动避免负重，卧硬板床即可。

[单选题]对放疗不敏感的肿瘤是（）。

软骨肉瘤

解析：软骨肉瘤对放疗不敏感，其他均敏感。

[单选题]女，20岁，因外伤致C4、C5骨折并颈髓损伤，四肢呈弛缓性瘫痪，高热40℃，持续数日不降，应采取何种降温方法（）。

物理降温

解析：颈髓损伤因自主神经功能障碍，不能有效散热出现高热，应采用物理降温，其他方法无效。

[单选题]早期诊断化脓性关节炎，最有确诊价值的检查是（）。

关节穿刺及关节液检查

解析：化脓性关节炎有显著的全身和局部症状，前四项检查在感染早期均无特异性，而关节液在病变不同阶段的性状不同，可明确诊断并对治疗有指导意义。

[单选题]手外伤处理的最基本要求是（）。

彻底清创

[单选题]在先天性脊柱侧凸病因中，下列哪项是常见的（）。

楔形椎体

解析：在先天性脊柱侧凸病因中，答案C楔形椎体是正确的。因为姿势性、代偿性、神经源性和胸源性脊柱侧凸都是后天形成的。

[单选题]男性，10岁，左膝外伤4天，剧烈疼痛，活动受限，高热，体温39.6℃。体格检查：右胫骨上端明显深压痛，浮髌试验（+）。化验：血白细胞数1.8×109/L，中性粒细胞0.90，为明确诊断，下一步应该（）。

局部分层穿刺培养

解析：为明确诊断，下一步应该行局部分层穿刺培养，如抽得混浊液体或脓性液体，基本可以确诊，如培养（+），可明确诊断。摄X线片无意义，因外伤后发热只有4天，骨骼上尚无变化，骨骼上有变化一般需发热后2周。同样，CT、MRI检查也无意义。手术切开活检没有必要，属小题大做。

[单选题]下列哪项骨折脱位最不可能出现缺血性坏死（）。

股骨粗隆间骨折