正确答案: C

接触性电烧伤

题目：真正的电烧伤是指（）.

解析："出口"和"入口"附近电弧烧伤及触电后引发的烧伤属于热烧伤，电流经过身体在"入口"和"出口"之间造成的皮肤及深部组织甚至器官的损伤视为真正的电烧伤。

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[单选题]超薄皮片移植适用于（）.

Integra和Alloderm基底上

解析：超薄皮片目前只用于移植在Integra和Alloderm基底上，不会发生挛缩。

[单选题]电烧伤急救时做法错误的是（）.

若患者呼吸心跳停止，瞳孔扩大、固定通常意味脑死亡发生

解析：考查电烧伤急救的具体措施，ABDE都是必要的，但应注意：呼吸心跳停止者大多因呼吸肌麻痹，及时人工呼吸、心脏按压是可以救活的；瞳孔扩大、固定并不是去大脑状态的可靠指标，不应轻易放弃抢救。

[单选题]目前最理想的永久性创面覆盖物是（）.

自体皮肤

解析：虽然目前有多种皮片来源，如同种异体皮、异体皮、人工皮，但都存在很多缺点。对于永久性创面覆盖物来说，自体皮肤仍然是无法替代的。

[单选题]有关烧伤创面愈合过程，下列描述错误的是（）.

Ⅲ度烧伤如无感染，可形成痂下愈合

解析：Ⅲ度烧伤创面，因无上皮再生，不能形成结痂愈合，脱痂后为肉芽组织。

[多选题]电烧伤创面早期皮瓣修复原则包括（）.

只要全身情况允许、无内脏并发症，手术清创愈早愈好

切除坏死皮肤充分暴露烧伤深部组织

要正确判断血管栓塞平面

电烧伤清创后的创面要立即用皮瓣覆盖

解析：考查早期皮瓣修复原则，肌肉坏死、变性包括间生态组织要彻底切除，以防渐进性坏死和继发性感染；烧伤肌腱、变性的神经要视情况给予保留，栓塞的血管呈青紫色，管径膨大，血流停止，切开后可见血栓，要正确判断血管栓塞平面，以利于血管吻合和局部血管重建。

[多选题]烧伤后ARDS常用治疗措施有（）.

氧疗

机械通气

防治感染

短期使用激素

病因治疗

解析：以上均为烧伤后ARDS常用治疗措施。

[多选题]下述哪些因素可以引起烧伤应激反应（）.

组织损伤

精神刺激

手术刺激

烧伤并发症

间隙体液重新分布

解析：烧伤本身引起的应激反应，属于过度的应激反应，损害机体。上述各因素都可以作为应激原（来自体外、体内、心理等因素）引起或参与机体应激反应。

[多选题]有关烧伤休克期的监测指标，以下哪些是正确的（）.

为及时掌握肾脏灌注情况，休克期应每小时测量一次尿量、尿比重、尿pH值

休克期往往尿pH值降低

严重烧伤早期，由于皮肤等处有较多红细胞也同时受损，往往可出现较严重的血红蛋白尿

解析：作为重要的无创监测指标，在烧伤休克期应每小时测量一次尿量、尿比重、尿pH值，至少在伤后第1个24小时应该保证每小时一次。休克期往往由于伴有微循环灌注不足，出现不同程度的酸中毒，导致尿pH值降低。休克期早期，肾功能尚未严重受损，由于有效循环血量降低，出现代偿性的尿比重升高；若能够及时复苏，往往能够避免严重肾功能的损伤。严重烧伤早期，往往可出现大量的血红蛋白尿；但肾功能往往尚未严重受损，尿中不应发现大量的镜下红细胞。若出现大量的镜下红细胞，应提高警惕，及时发现相关的外伤或肾功能损害。

[单选题]女性患者。热液烫伤，面积80％。伤后5个小时才开始接受正规液体复苏治疗，伤后4天出现柏油便，血红蛋白70g/L。