正确答案: F
脓性臭痰
题目:男性,35岁。3周前拔除龋齿后即感全身不适。2周来畏寒发热,伴右侧胸痛来诊。X线示右下大片浸润影,其中见2.5cm直径空洞,伴液平。痰涂片见到革兰氏阳性和阴性细菌,需氧菌培养无生长()。
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学习资料的答案和解析:
[单选题]男,25岁,哮喘重度发作前来急诊,查体:发现患者端坐呼吸,大汗淋漓,话语不连贯,下列哪一项体征预示病情严重()
两肺呼吸音低,偶闻散在哮鸣音
[单选题]男性,30岁。哮喘急性发作已2d,自服氨茶碱、吸入丙酸倍氯米松气雾剂无效而来急诊。体检:患者神志恍惚,紫绀,有奇脉,两肺满布哮鸣音,心率120次/分。其紧急处理应当是()
吸氧、静脉注射琥珀酰氢化可的松、雾化吸入舒喘灵溶液
解析:氢化可的松为速效作用激素制剂,较地塞米松起效快,在哮喘急性重度发作紧急处理时更为适用。
[单选题]患者,男,65岁。COPD急性发作伴发热。使用头孢他啶10天,体温曾降至正常,症状缓解3天后再次出现发热,检查发现口腔黏膜有白色念珠菌感染,此时抗生素拟改用()
两性霉素B
解析:COPD急性发作患者经广谱抗生素治疗好转后再次发热,口腔有白色念珠菌感染,考虑为继发的二重感染,治疗应选用抗真菌药。红霉素为大环内酯类抗菌药,是支原体、衣原体感染的首选用药,对真菌不敏感;氯霉素对真菌无效;青霉素对真菌无作用;环丙沙星属于喹诺酮类药物,对真菌无效;两性霉素B是多烯类抗深部真菌抗生素,目前是治疗深部真菌感染的首选药物。
[多选题]男性,35岁。3d前遇雨淋透衣衫。昨起畏寒高热,咳嗽,以干咳为主,偶见带铁锈色黄痰,伴右侧胸痛就诊。体检:急性病容,体温38.9℃。右上肺叩实,闻及支气管呼吸音。心率102次/分,律齐,心音强。
[单选题]男性,25岁,慢性哮喘长期吸入激素,病情有显著改善。近2日天气变化后有发作,但症状不重()
口服泼尼松(强的松),短期使用(1周)
[单选题]男性,32岁。15岁在一次感冒后发生哮喘,多于夜间发作需送急诊。服氨茶碱有效,但夜间发作仍难以控制()。
口服茶碱控释片