正确答案: A

腹痛

题目：急性水肿型胰腺炎最主要的临床表现是（）

解析：急性胰腺炎的临床表现有腹痛，腹胀，恶心、呕吐，发热，甚至休克，其中最主要症状是腹痛，出现典型的饱食或饮酒后持续上腹剧痛，向腰背放射，易使人想到急性胰腺炎，关键是通过疼痛的部位、诱因、缓解方式等来鉴别急性胰腺炎和其他疾病，故本题选A。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]对于十二指肠溃疡（DU）的描述，下列哪项不正确（）

DU患者中，2/3有胃酸分泌过高现象

解析：十二指肠溃疡的发病与胃酸密切相关，但有胃酸分泌过高现象者仅约1/3，其余各项均可见于十二指肠溃疡。

[单选题]关于细菌性肝脓肿，下列哪项叙述恰当（）

大部分是胆源性肝脓肿

解析：肝部感染常可形成脓肿。细菌性肝脓肿最主要的原因是胆系感染的细菌上行所致，致病菌多为大肠杆菌和金黄色葡萄球菌，故脓汁多为黄白色，涂片或培养可发现细菌。脓肿较小，常为多发。所以治疗要使用大量有效的抗生素，全身支持等措施，只有大的脓肿可手术治疗。

[单选题]急性阑尾炎发病已4天，腹痛稍减轻，但仍发热，右下腹可触及有压痛的肿块，应（）

暂不手术，用广谱抗生素治疗

解析：该题中阑尾炎病人已发病4天，在右下腹可触到有压痛的肿块，提示已有阑尾周围脓肿形成。此时若行阑尾切除术，不仅操作困难，且术后并发症显著增加。此时最恰当的处理是暂不手术，给予抗生素、加强全身支持治疗，以促进脓肿的吸收、消退。待炎症吸收好转3个月以后再行手术治疗为妥。