[单选题]急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病与低血钾型周期性麻痹最主要的鉴别（）。

正确答案 ：D

血钾降低

[单选题]男患，49岁，左侧面颊部反复发作性剧烈性疼痛3.5年，每次持续数秒钟，触及左侧鼻唇时均可诱发疼痛，神经系统检查未发现异常。目前临床上止痛最有效药物（）。

正确答案 ：A

卡马西平

[单选题]女患，38岁，以"四肢无力3天，加重伴呛咳1天"为主诉入院。查体：神清，双侧提腭差、咽反射（-），四肢肌力1级，肌张力低，各腱反射（-），双侧肘、膝以下针刺觉减退，跖反射无反应，颈软，双Kernig征（+）。下列治疗措施比较适宜的是（）。

正确答案 ：E

静脉滴注大剂量免疫球蛋白

[单选题]急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病不常见的表现为（）。

正确答案 ：B

双侧面神经麻痹

解析：急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病又称为格林-巴列综合征，多数患者病前1～4周可追溯有胃肠道或呼吸道感染症状以及疫苗接种史。急性或亚急性起病。最主要的临床表现是肢体对称性弛缓性瘫痪，通常自双下肢开始，近端常较远端明显，多于数日至2周达到高峰。感觉主诉通常不如运动症状明显，但较常见，震动觉和关节运动觉不受累。少数病例可出现Kernig征、Lasegue征等脊膜刺激征。少数患者出现脑神经麻痹，可为首发症状，常见双侧面神经瘫，其次为球麻痹。自主神经功能紊乱症状较明显。

[单选题]左侧继发性三叉神经痛，除出现左面部痛觉减退外，尚有的体征为（）。

正确答案 ：D

左角膜反射消失，下颌向左偏斜

解析：三叉神经为混合神经，既有感觉成分也有运动成分，当其继发性受损时有感觉症状和运动症状，三叉神经支配区的感觉障碍、角膜反射消失、患侧咀嚼肌瘫痪、咬合无力、张口时下颌向患侧偏斜。

[单选题]男性，24岁，四肢麻木、无力、酸痛，伴吞咽、发音困难15小时。排尿无障碍。检查：四肢呈弛缓性瘫痪，四肢腱反射消失。起病后次日腰穿，脑脊液压力和化验均正常。肌酶正常。应考虑以下哪种疾病（）。

正确答案 ：C

格林-巴利综合征

解析：依据四肢麻木、无力，弛缓性瘫痪，吞咽、发音困难，定位于多发性周围神经，包括颅神经和脊神经。青年患者，急性起病，肌酶正常，考虑格林-巴利综合征。

[单选题]男性，42岁。因左侧面部不适，外耳道疼痛2d来院就诊。体检：左侧额纹消失，左侧闭眼不能，左侧鼻唇沟浅，露齿时口角右歪，左侧舌前2／3味觉减退，左外耳道见少量疱疹。该病人病变可能定位在（）。

正确答案 ：D

左膝状神经节病变

解析：本例患者为典型的亨特（Hunt）综合征，系带状疱疹病毒感染所致，主要损害膝状神经节，引起同侧的面神经麻痹、听觉过敏，舌前2／3味觉障碍，还有耳廓及外耳道感觉迟钝、外耳道及鼓膜上出现疱疹。

[单选题]治疗三叉神经痛首选（）。

正确答案 ：A

卡马西平

[单选题]下列哪项表述不符合原发性三叉神经痛（）。

正确答案 ：D

常伴疼痛侧角膜反射消失

[单选题]急性感染多发性神经炎的诊断标准之一是（）

正确答案 ：D

四肢下运动神经元瘫

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