正确答案: BC
立即留置尿管,膀胱持续引流 立即留置膀胱造瘘管,膀胱持续引流
题目:患者女性,56岁,主因“子宫内膜癌术后半年,双肾积水进行性加重3个月”就诊。患者半年前因子宫内膜癌行子宫双附件切除术+扩大淋巴清扫术。术后出现排尿困难,泌尿系B超提示双肾积水。积水进行性加重,目前为重度积水,查血肌酐为455μmol/L。泌尿系B超残余尿230ml,最大尿流率为8.5ml/s,尿量180ml。
解析:考虑该患者主要为膀胱功能障碍导致的肾积水和肾功能不全,因此应立即进行膀胱引流,B项和C项都可以考虑。不考虑该患者为输尿管损伤(患者肾积水为渐进性加重,且双侧输尿管同时损伤很少见),所以不应留置D-J管。肾造瘘可以考虑,但损伤大,没有必要。
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[多选题]肾内型肾盂,肾下盏内结石直径2.5cm,伴肾下盏积水且明显扩张者,以下可供选择的治疗方法有( )
肾实质切开取石术
经皮肾镜碎石、取石术
解析:患者肾盂内结石,且为肾内型肾盂,所以可以肾切开取石术或者经肾镜取石
[多选题]一个有紫癜症状的病人,如果BT和nt都正常且饮食结构合理。可能患有
过敏性紫癜
单纯血管性紫癜
解析:紫癜症状发病原因有(1)单纯性紫癜 (2)过敏性紫癜(3)特发性血小板减少性紫癜,但若BT和nt都正常且饮食结构合理,所以排出了特发性血小板减少性紫癜
[多选题]糖耐量减低见于
慢性胰腺炎
肾上腺皮质功能亢进
垂体前叶功能亢进
[多选题]五行相生和相克是同时存在、相互联系的,这种关系体现为( )
相生相克
克中有生
生中有克
生克制化
相乘相侮