正确答案: C
产后腹痛血瘀证
题目:患者,女,27岁,已婚。产后小腹疼痛,拒按,恶露少,色黯,有块,行而不畅,胸胁胀痛,舌暗苔白滑,脉弦涩。其诊断是()
解析:"产后小腹疼痛,拒按"——产后腹痛实证。"行而不畅,胸胁胀痛,舌暗苔白滑,脉弦涩"——肝郁气滞。肝郁气滞,血行不畅,瘀滞胞宫,引发此症。所以,此为产后腹痛之血瘀证。
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学习资料的答案和解析:
[单选题]月经过多的定义错误的是()
月经周期延长
解析:考点:月经周期正常,经量明显多于既往者,称为"月经过多"。亦称"经水过多"或"月水过多"。
[单选题]以下关于经行泄泻叙述错误的是()
平时就有反复泄泻
解析:考点:每值经前或经期,大便泄泻,经净自止者,称为"经行泄泻"。亦称"经来泄泻"。
[单选题]止带方用于何种带下病()
带下量多,色黄质稠,有臭味
[单选题]患者妊娠15周,胎儿自然殒堕者,称为()
小产
[单选题]妊娠肿胀是指()
妊娠中晚期,肢体、面目发生肿胀者
解析:考点:妊娠后,肢体面目发生水肿。根据肿胀部位及程度不同分别又名:"子气""皱脚""脆脚""子肿"。
[单选题]患者,女,27岁,已婚。月经周期提前量多,色淡,质稀,神疲乏力,小腹空坠,纳少便溏。其证候是()
气虚
解析:"月经周期提前"——提示月经先期;"量多,色淡,质稀,神疲乏力,小腹空坠,纳少便溏"——脾气虚的表现。所以,此为月经先期之脾气虚证,统属于气虚证。
[单选题]患者,女,35岁。月经周期正常,唯月经量少,色红,质稠,经期鼻衄,量不多,色黯红,伴手足心热,潮热颧红,舌红少苔,脉细数。其证候是()
解析:患者主症经行鼻衄。手足心热,潮热颧红,舌红少苔,脉细数——阴虚内热。
[单选题]患者,女,55岁,自然绝经后6年,现经水复来,量不多,色鲜红,五心烦热,咽干口燥,阴道干涩,舌红苔少,妇科超未见明显异常,方剂首选()
清血养阴汤
解析:考点:1.气虚--主证:自然绝经2年以上经水复来,血量较多,色淡质稀,小腹空坠。神疲乏力,气短懒言,舌淡红,苔薄白,脉缓弱。治法:补气养血,固冲止血。方药:安老汤。2.阴虚型--主证:自然绝经2年以上经水复来,量不多,色鲜红,五心烦热,咽干口燥,阴中干涩或灼热疼痛,皮肤或外阴瘙痒,大便燥结,舌红,苔少,脉细数。治法:滋阴凉血,固冲止血。方药:清血养阴汤。3.血热型--主证:自然绝经2年以上经水复来,色深红,质稠,带下增多,色黄,臭味,口苦口干,尿赤便结,舌红,苔黄,脉弦滑。治法:清热凉血,固冲止血。方药:益阴煎加味。4.血瘀型--主证:自然绝经2年以上经水复来,血色紫黯有块,量多少不一,小腹疼痛拒按,或中有瘀块,舌紫黯,脉弦涩或涩而有力。治法:活血化瘀,固冲止血。方药:当归丸。
[单选题]经间期出血量少,色红质黏腻,胸闷烦躁。治疗应首选()
解析:"色紫黑,有小血块,少腹胀痛"——血瘀证典型表现。"色红质黏腻,胸闷,烦躁"——湿热证典型表现。经间期出血血瘀证,治以化瘀止血,代表方为逐瘀止血汤。经间期出血湿热证,治以清利湿热,固冲止血,代表方为清肝止淋汤(去阿胶、红枣,加小蓟、茯苓)。