• [单选题]下列关于显微镜下多血管炎的叙述错误的是
  • 正确答案 :E
  • cANCA和pANCA的比例大于2:1


  • [单选题]女性,40岁,5天来高热,腰痛伴尿频、尿痛、尿急,曾口服环丙沙星两天不见好转。既往无类似发作史,1个月前曾发现肾盂结石未积极治疗。查体:体温39℃,右肾区有叩击痛,尿蛋白(+),WBC20~30个/HP,偶见白细胞管型,尿比重1.025。最可能的诊断是
  • 正确答案 :D
  • 复杂性急性肾盂肾炎

  • 解析:尿路有复杂情况而致尿流不通畅是最主要的易感因素,其尿感的发生率较正常者高12倍,有这种情况的尿感称为复杂性尿感,常见于尿路有器质性梗阻(如结石梗阻)或功能性梗阻(如膀胱-输尿管反流)、尿路有异物存在(如结石、停留导尿管)、或有肾实质病变(如多囊肾、糖尿病肾病、肾移植)等。急性肾盂肾炎急性起病,可有或无尿频、尿急、尿痛,常有腰痛、肋脊角压痛或(和)叩痛和全身感染性症状如寒战、发热、头痛、恶心、呕吐、血白细胞数升高等。血培养可能阳性。无高血压及氮质血症。致病菌多为大肠杆菌,其他较常见的是变形杆菌、克雷白杆菌等,仅约5%为粪链球菌等球菌引起肾浓缩功能可下降。

  • [单选题]诊断尿路感染的金指标是
  • 正确答案 :A
  • 膀胱穿刺尿作细菌定性培养


  • [单选题]下述实验室检查结果中,最能说明慢性肾衰竭患者已进入尿毒症期的一项是
  • 正确答案 :D
  • 代谢性酸中毒


  • [单选题]与免疫复合物无关的肾小球肾炎是
  • 正确答案 :C
  • 轻微病变性肾炎


  • [单选题]致密斑感受器直接感受下列哪项变化
  • 正确答案 :B
  • 流经致密斑的钠量


  • [单选题]肾炎患者出现蛋白尿是由于
  • 正确答案 :E
  • 滤过膜上带负电的糖蛋白减少或消失


  • [多选题]肾动脉狭窄的肾病变表现是
  • 正确答案 :BCDE
  • 轻度蛋白尿

    肾体积渐进缩小

    夜尿多,尿比重及渗透压减低

    血肌酐增高

  • 解析:肾动脉狭窄是由多种病因引起的一种肾血管疾病,临床上主要表现为肾血管性高血压和缺血性肾病。肾脏缺血导致可肾小球硬化、肾小管萎缩及肾间质纤维化,出现少量蛋白尿、夜尿增多,随着病情进展血肌酐升高、肾脏萎缩,出现肾衰竭。

  • [多选题]肾病综合征的治疗措施是
  • 正确答案 :ABCDE
  • 防治并发症

    休息及饮食治疗

    抑制免疫及炎症反应

    减少尿蛋白

    利尿消肿


  • [多选题]用于肝纤维化评价的酶学指标主要有
  • 正确答案 :AC
  • 脯氨酰羟化酶

    单胺氧化酶


  • [单选题]红舌兼见苔黄厚,多见于( )
  • 正确答案 :A
  • 里实热证


  • [单选题]定喘穴位于背部,当第7颈椎棘突下,旁开( )
  • 正确答案 :A
  • 0.5寸


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