正确答案: D

睫状体脱离

题目：前房角镜检查不能明确哪种病变（）

解析：该题是基本概念题。眼球挫伤可导致睫状体损伤，睫状体损伤分为睫状体分离和睫状体脱离。睫状体分离指睫状体在巩膜突处，睫状体纵行肌与巩膜分离，导致睫状体上腔与前房直接交通。睫状体脱离指睫状体与巩膜之间的分离，睫状体纵行肌与巩膜突未分离。前房角镜检查仅能见到前房角的三部分，即前壁、后壁和隐窝。前壁的终点为巩膜突，后壁为虹膜根部，隐窝是睫状体前端。睫状体脱离是睫状体纵行肌与巩膜突未分离，睫状体与巩膜之间的分离，因此前房角镜检查不能明确这种病变，D选项正确。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]患者，男性，20岁，3天前开摩托车时发生车祸，右额部撞到车把上，致右侧额部皮肤裂伤流血，右眼红痛、视力下降。眼部检查：Vod0．1，加针孔镜不能矫正视力，Vos1．5。右眼睑红肿、皮下瘀血，结膜混合充血（++），角膜透明，前房轴深约3CT、房水闪辉（一），瞳孔圆形、直径5mm、直接对光反射减弱、间接对光反射正常，晶状体透明，视盘色淡红、边界清、C／D0．3，黄斑中心凹反光暗。左眼眼部检查未见异常。对明确诊断最有意义的辅助检查是（）

VEP

解析：本题考查考生对各种眼科辅助检奎的临床应用的了解。UBM利用高频超声波提供眼前节的断面图像，多用于了解前房角、睫状体的结构。OCT、利用光对视网膜组织进行横截面成像，显示视网膜各层的病变。VEP是大脑枕叶视皮质对视觉刺激（闪光或图形刺激）发生反应的一簇电信号，在视路病变的诊断、病情严重程度的估计、预后的评价等方面有重要的应用价值。ERG反映视网漠内不同细胞层次的功能改变。EOG反映视网膜色素上皮和光感觉器复合体的功能。该患者眼部检查提示，伤眼主要阳性体征是视力下降、瞳孔直接对光反射减弱，结合外伤史，最可能的诊断是视神经挫伤，因此本题的最佳答案是C。

[多选题]眼球破裂伤虹膜脱出后进行切除的指征有（）

[多选题]男性，32岁，4天前，用锤子敲打石头时右眼被异物射伤。眼科检查：右眼视力眼前手动，球结膜轻度充血，10点方位角膜见3mm大小全层伤口，伤口水肿，前房深度正常，房水（+），下方积脓1mm，虹膜纹理不清后粘连，10点虹膜中周处有一穿通口，瞳孔4mm×3．5mm，对光反射消失，瞳孔区纤维性膜样渗出，晶状体混浊，看不清视网膜，眼压T。