• [单选题]维持机体体液平衡的主要器官是()
  • 正确答案 :C
  • 解析:机体主要通过肾脏来调节体液平衡,而肾脏又受神经-内分泌的影响,通过肾素-醛固酮系统维持血容量。酸碱平衡主要通过缓冲系统、肺的呼吸和肾的调节来维持。

  • [单选题]细胞外液中主要的阳离子是()
  • 正确答案 :B
  • Na+


  • [单选题]严重低渗性缺水补液治疗应首选()
  • 正确答案 :B
  • 5%高渗盐水溶液

  • 解析:高渗盐水是重度低渗性缺水补液治疗的首选。

  • [单选题]水中毒时体液渗透压的改变特点是()
  • 正确答案 :D
  • 细胞内、外液均呈低渗状态而体液容量增多


  • [单选题]呼吸性碱中毒是指()
  • 正确答案 :A
  • 血浆[HCO3-]原发性减少使血液pH增高,PaCO2降低的情况


  • [单选题]高钙血症最有效的治疗措施是()
  • 正确答案 :D
  • 及时有效地治疗原发疾病


  • [单选题]患者,女,23岁。大面积烧伤后出现口渴、眼窝下陷,浅表静脉塌陷,皮肤弹性差,血压下降,脉搏细快,肢端湿冷,可能为()
  • 正确答案 :B
  • 中度缺水

  • 解析:根据失水程度,将高渗性缺水分为三度:①轻度缺水:失水量占体重的2%~4%。除口渴外,无其他症状。②中度缺水:失水量占体重的4%~6%。极度口渴,乏力,眼窝明显凹陷,唇舌干燥,皮肤弹性差,心率加速,尿少,尿比重增高。③重度缺水:失水量占体重的6%以上。除有上述症状外,可出现烦躁、谵妄、昏迷等脑功能障碍症状,血压下降乃至休克,少尿乃至无尿,氮质血症等。

  • [单选题]男,40岁,急性肠梗阻2天,呕吐频繁、乏力、口渴、尿少、口唇干燥、眼窝下陷、皮肤弹性差,脉搏116次/分。化验:Hb163g/L,红细胞压积0.55,血清钠140mmol/L,血清钾4mmol/L。
  • 正确答案 :
  • 解析:等渗性脱水主要丢失细胞外液,后期可演变为高渗性脱水或低渗性脱水,病人表现有两者的特征。

  • [单选题]男性,75岁,行胃大部切除术,术后嗜睡,皮肤苍白,血清钠为122mmol/L,血清钾3.6mmol/L,血红蛋白90g/L,红细胞比容23%
  • 正确答案 :

  • [单选题]男性,24岁。在38℃炎热气候下抢修塌方公路12小时后晕倒。主诉口渴难忍,眩晕,全身无力,恶心。查体:体温40℃,脉搏100次/分,呼吸24次/分,血压100/70mmHg,体重60kg。烦躁、浅昏迷。口腔黏膜及皮肤干燥,尿少。实验室检查:血Na+160mmol/L,BUN8.4mmol/L,血浆渗透压340mmol/L,尿比重1.040。
  • 正确答案 :
  • 解析:补液公式中k为常数,男性为4,女性为3,婴儿为5。因此,计算所得的补水量为4320ml,当日先给计算补水量的1/2,为2160ml,余下的一半在次日补给。此外,还应补给日需要量2000ml,共计4160ml。

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