正确答案: C

应从胃窦和胃体取活检标本行病理学Hp染色

题目:患者男性,25岁,因反复上腹痛而间断服用H2RA治疗。停药数周后症状再发,医生建议其行内镜检查,在检查前1周自服PPI治疗,症状改善。胃镜提示:十二指肠球部溃疡变形,Hp尿素酶试验(-)。下列叙述最恰当是()

解析:口服PPI后会出现尿素酶检测假阴性,故对于溃疡复发者,应胃镜下活组织检查Hp,以协助治疗。

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学习资料的答案和解析:

  • [单选题]患者,女性,55岁,四肢抽搐伴意识丧失4小时。体检:上肢皮下可扪及数个黄豆大小结节,无压痛,BP130/86mmHg,心肺(-),腹软无压痛。为进一步明确诊断首先最应该做的检查是()
  • 头颅CT


  • [单选题]不符合心脏压塞体征的是()
  • 脉压增大

  • 解析:由于发生心脏压塞时,心脏舒张明显受限,静脉血回心受阻,左心搏血量明显下降,致使外周动脉压下降,脉压缩小,重者可出现休克。同时可出现典型的心脏压塞体征,如颈静脉怒张,心音减弱、遥远,奇脉等。故脉压增大是错误的。

  • [单选题]女性,35岁。恶心1天,呕吐鲜血及血块2次,黑便1次入院。否认有"胃病"史。有支气管扩张咯血史,近3天痰中带血。鉴别出血部位最可靠的方法是()
  • 纤维胃镜检查

  • 解析:支气管扩张大咯血时,如将血液咽下,胃受血液刺激,产生呕吐,再将血呕出,易与上消化道出血混淆。呕吐物pH测定对鉴别呕血与咯血有帮助,但遇上述情况即失去鉴别意义。胃肠钡剂检查在消化道出血、呕血时不宜进行,X线胸片或支气管造影即使发现支气管扩张,也不能肯定有咯血,纤维胃镜检查可证实有无上消化出血,是鉴别呕血与咯血的最可靠方法。

  • [单选题]β受体阻滞药最适合治疗高血压合并哪种疾病()
  • 高血压伴肥厚梗阻型心肌病

  • 解析:β受体阻滞药使心肌收缩减弱,减轻流出道梗阻,减少心肌氧耗,增加舒张期心室扩张,且能减慢心率,增加心排血量。

  • [单选题]关于DIC的治疗,下列不正确的是()
  • 高凝血状态下出血症状明显时,应立即输新鲜血

  • 解析:DIC高凝血状态下,虽然出血症状明显,亦不能立即输新鲜血,因为可补充凝血因子促进高凝,而其余各项治疗都是正确的

  • [单选题]用于幽门螺杆菌感染根除的治疗()
  • 奥美拉唑+阿莫西林+克拉霉素

  • 解析:3.质子泵抑制药诊断性治疗胃食管反流病(PPI试验)已经被证实是行之有效的方法。建议用标准剂量的PPI,1天2次,疗程1~2周。

  • [单选题]痰抗酸染色()
  • 肺结核

  • 解析:3.革兰染色检查方便、快捷,可对肺部感染的病原进行快速判断。

  • [单选题]2~3个月()
  • 抗甲状腺药物治疗甲状腺功能亢进最易发生粒细胞减少的时间是初始治疗


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