正确答案: D
急性闭角型青光眼间歇缓解期
题目:有青光眼急性发作史,现患眼眼压16mmHg,房角N(粘连闭合1/3),C/D0.2。应属于()
解析:解答此题应熟悉急性闭角型青光眼的临床分期。急性闭角型青光眼发作经及时治疗,眼压降至正常,房角大部分开放,应属于间歇缓解期;急性闭角型青光眼周边部虹膜与小梁网组织持续粘连、眼压持续升高,引起青光眼视神经损害,应为慢性期;急性闭角型青光眼发作的对侧眼,虽尚未发生青光眼,但具有闭角型青光眼的解剖结构特征,应为临床前期。
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学习资料的答案和解析:
[单选题]患者男性,18岁,双眼视力下降1年。Vod0.5,Tod35mmHg,Vos0.4,Tos38mmHg。双眼无充血,角膜透明,前房轴深4C.T.,晶状体透明,C/D0.9。正确的诊断是()
青少年型青光眼
解析:该题是临床综合分析题。患者为18岁男性,双眼视力下降1年。双眼眼压高,前房深,眼底C/D明显增大,应诊断为青少年型青光眼。
[单选题]患者,男性,20岁,双眼视力下降1个月。Vod0.3,Vos0.4,Tod35mmHg,Tos32mmHg。双眼结膜轻度充血,角膜透明,前房轴深4CT.,房水清,瞳孔4mm×4mm,晶状体后囊下混浊,C/D0.9。患者因"结膜炎"自行使用"的确当"眼药水1年。正确的诊断应该是()
糖皮质激素性青光眼
解析:该题是临床综合分析题。患者为年轻人,有长期的局部使用含糖皮质激素的滴眼液病史,双眼眼压高,晶状体后囊下混浊,眼底C/D增大,可明确诊断。
[单选题]先天性青光眼的临床表现除外()
前房浅
解析:先天性青光眼表现包括角膜增大、畏光、流泪、特征性深前房、青光眼杯进行性扩大、眼压升高。
[单选题]青光眼滤过手术后两年失败率是多少()
15%~25%
[多选题]一般可以选择治疗哪些具有危险因素的高眼压症病人()
眼压超过30mmHg
阳性青光眼家族史
高度近视
具有心血管疾病
具有糖尿病
解析:一般可以选择治疗那些具有危险因素的高眼压症病人,如眼压超过30mmHg、阳性青光眼家族史、高度近视、具有心血管疾病、具有糖尿病。
[单选题]患者女性,58岁,右眼视力下降3个月,伴眼痛3天。VodHM/10cm,Tod38mmHg,Vos1.0,Tos12mmHg,右眼混合充血,角膜透明,前房轴深3.5C.T.,房水(-),瞳孔6mm×6mm,色素外翻,虹膜面见新生血管,晶状体混浊,视乳头轻度水肿,视网膜广泛火焰状出血,黄斑区水肿。左眼无充血,角膜透明,前房轴深3.5C.T.,房水(-),晶状体轻浊,眼底正常。
[多选题]患者,男性,45岁,双眼反复眼红、视力下降5年,右眼胀、头痛1个月。患者5年前出现双眼眼红,视力下降,无其他全身不适,当地医院诊断为"葡萄膜炎"并一直用糖皮质激素和非甾体类抗炎药物治疗。但患者的炎症时有反复,近一个月来出现右眼眼胀,伴同侧头痛。PE:Vod0.02,Tod46mmHg,Vos0.6,Tos16mmHg。右眼角膜水肿,前房轴深1.5C.T.,中周至周边前房消失,房水细胞++。虹膜高度膨隆。瞳孔梅花形,全周后粘连。晶状体轻度混浊,眼底窥不清。左眼角膜透明,房水尚清,前房轴深4CT,瞳孔直径3mm。晶状体透明,眼底C/D=0.4。