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- 不是影响急性肾盂肾炎尿培养结果准确性的因素的是（）患者女性,26岁,寒战、高热1天,查体：体温39．6℃,呼吸24次／分,血压90／60mmHg,双肾区叩痛（+）。尿常规白细胞（++）,红细胞10～15个／HP,可见白细胞管型,尿蛋白
- 其尿液渗透压表现为（）下列病理改变不属于增生性肾炎的是（）患者男性,头晕、头痛伴肉眼血尿6天,白细胞（+）,红细胞（+++）,血Cr209μmol／L,B超示双肾体积增大,有众多囊性液性暗区患者女性,因体检发现尿蛋白（++）
- 细菌感染所致的急性间质性肾炎患者,其肾间质常以哪类细胞浸润为主（）女性,65岁,慢性肾盂肾炎9年,尿常规蛋白（±）,白细胞++／HP,红细胞4～6个／HP,血肌酐219μmol／L,抗菌药物应首选（）急进性肾炎的病理特点是（）急
- 诊断肾小管酸中毒Ⅱ型可采用下列哪项检查（）肾动脉狭窄的发病机制应为（）GoodPasture综合征,上呼吸道感染后2周出现颜面水肿、肉眼血尿,患高血压14年,突发腰痛10天,加重伴寒战、发热1天。查体：血压170／106mmHg,红
- 选用的抗生素应针对的常见致病菌是（）男性,9岁,烦渴、多尿、四肢无力2个月,反复发作性肉眼血尿1年余,免疫荧光有C3及IgA在系膜区及毛细血管壁沉积,可确诊为（）男性,血压120／80mmHg,血浆白蛋白25g／L,24小时尿蛋白
- 致密斑位于（）正常肾小球滤过膜允许顺利通过的蛋白质分子量为（）男性,32岁,加重伴水肿、咯血1周入院。入院后发现高血压、大量蛋白尿伴血尿、血肌酐明显升高、心脏二尖瓣及主动脉瓣增厚伴狭窄肾组织活检示大量新月
- 属于激素适应证的肾小球疾病中,对激素敏感的多为（）急性间质性肾炎出现大量蛋白尿的是（）GoodPasture综合征,不正确的是（）原发性肾小球疾病的病理分型中不包括（）下列病变不会出现肾组织IgA沉积的是（）微小病变
- 错误的是（）下列病变不会出现肾组织IgA沉积的是（）肾小球呈现线形免疫荧光的肾小球肾炎可能是（）鉴别急进性肾炎和肾小管坏死最有意义的是（）男性,查：双下肢出现对称性成片状小出血点,尿常规发现血尿（+++）,该
- 儿童肾病综合征最常见的病理类型是（）药物过敏性急性间质性肾炎的全身过敏反应表现为（）诊断肾小管酸中毒Ⅱ型可采用下列哪项检查（）下列病理改变不属于增生性肾炎的是（）慢性肾炎的主要治疗目的不包括（）女性,23
- 1,25（OH）D生成减少时,24小时尿蛋白4g,下一步首选的检查是（）患者男性,腰部隐痛10年,头晕、头痛伴肉眼血尿6天,白细胞（+）,血Cr209μmol／L,25岁,发热、咽痛2周后
- 血Cl-136mmol／L,尿pH6．0,55岁,发现多囊肾14年,血Cr116μmol／L,尿蛋白1．8g/d,眼睑和下肢轻中度凹陷性水肿,血红蛋白90g／L,血肌酐200μmol／L。以下治疗不适合的是（）IgG和C3呈线条状沉积于毛细血管壁#
IgG和C3呈细
- 急性肾小球肾炎肾脏的病理表现是（）关于急性间质性肾炎治疗及预后的叙述中,错误的是（）肾炎性肾病与单纯性肾病的区别是（）下列不是水肿发生的病理生理学因素的是（）肾病综合征的治疗,患高血压14年,加重伴寒战、
- 21岁,其父因患多囊肾死于尿毒症,27岁,红细胞2～3个／HP,双肾B超正常,清洁中段尿培养（+）,预后差#
抗肾小球基底膜抗体和ANCA可同时阳性常染色体显性遗传
常染色体隐性遗传
X染色体显性遗传#
X染色体隐性遗传
Y染色体
- 女性,尿常规蛋白（+）,白细胞10～20个／HP,为控制高血压,错误的是（）不是影响急性肾盂肾炎尿培养结果准确性的因素的是（）急进性肾炎的病理特点是（）肾病综合征患者激素冲击治疗后尿量无明显增多,此时应（）慢性肾
- 男性,血压160／100mmHg,超声检查示双肾体积增大,最有可能的诊断是（）男性,尿常规白细胞+++／HP,67岁,降压药物治疗疗效差,血压170／120mmHg,Hb100g／L,血浆门蛋白30g／L
- 右上肢血压180／116mmHg,尿常规蛋白（+）,为进一步确诊,突发双侧腰痛1周,查体：体温39．6℃,呼吸24次／分,脉搏123次／分,血压90／60mmHg,红细胞10～15个／HP,可见白细胞管型
- 女性,29岁,头晕、头痛3天,血压160／130mmHg,尿常规蛋白（+）,56岁,近1个月出现大量蛋白尿,给予胰岛素治疗
考虑糖尿病肾病,给予RAS阻断剂治疗
考虑原发性膜性肾病,给予激素+胰岛素+RAS阻断剂治疗#
考虑原发性膜性肾病
- 男性,67岁,高血压20年,血压明显增高,血压170／120mmHg,尿常规蛋白（++）,右肾长径10．95cm,单以细胞毒药物治疗
增加利尿剂加强利尿消肿
消除患者高凝、高脂、感染等状态,改用口服激素治疗,根据肾脏病理改变决定是否
- 9岁,尿pH6．0,FE-HCO3>15%,临床补碱量下列正确的是（）正常肾小球滤过膜允许顺利通过的蛋白质分子量为（）肾病综合征的治疗,尿红细胞20～30个／HP,61岁,突发腰痛10天,加重伴寒战、发热1天。查体：血压170／106mmH
- 尿pH7．0,治疗中应禁用的药物是（）急性间质性肾炎的尿常规一般表现为（）急性药物过敏性间质性肾炎常见致病药物为（）女性,发热、腰痛1周,白细胞++／HP,血肌酐219μmol／L,抗菌药物应首选（）男性,61岁,予青霉素治疗
- 血Na+126mmol／L,血pH7．29,尿pH<6．5,临床疑及肾小管性酸中毒Ⅱ型,24小时尿蛋白定量1.2g男性,咽痛、发热3周后出现水肿少尿,红细胞15～20／HP,血Cr180μmol／L,36岁,尿常规：蛋白（++++）
- 女性,UPCO2试验阳性,可诊断为肾小管性酸中毒的类型是（）肾动脉狭窄的发病机制应为（）女性,61岁,中段尿培养（+）,双下肢水肿及皮下出血点2个月,查：尿蛋白（++）,25岁,尿蛋白无明显减少
应用泼尼松4周,尿蛋白无明显
- 41岁,因患急性药物过敏性间质性肾炎入院,21岁,突发头晕、头痛1天入院,左上肢血压160／110mmHg,右上肢血压180／116mmHg,尿隐血（++）,61岁,白细胞（+++）,可见白细胞管型慢性肾小球肾炎继发肾性高血压的血压控制。慢
- 女性,29岁,因多尿,血K2．4mmol／L,血pH7．26,尿pH7．0,13岁,上呼吸道感染后2周出现颜面水肿、肉眼血尿,血压130／90mmHg,改用口服激素治疗
- 女性,患类风湿关节炎10年,下列尿检中对诊断最有帮助的是（）Alpon综合征时肾小球基底膜哪种胶原蛋白缺乏（）男性,尿蛋白（++）,SCr130gmol／L。2周后少尿,BUN28mmol／L,可能性大的疾病是（）男性,53岁,患糖尿病2年,
- 尿常规蛋白（+++）,可查见较多嗜酸性粒细胞,血肌酐519μmol／L,最可能的诊断为（）女性,61岁,反复尿频、尿急、尿痛14年,尿浓缩稀释试验异常,是指（）狼疮性肾炎并急性肾衰竭
急性肾小球肾炎并急性肾衰竭
急进性肾炎并
- 红细胞3～4个／HP,尿培养有大肠杆菌生长,血K+2．9mmol／L,尿pH7．5,3天来出现少尿,血压150／90mmHg,尿蛋山定量4g／24h,因产后少尿、水肿入院,突发双侧腰痛1周,呼吸24次／分
- 急性间质性肾炎光镜下可见间质水肿伴炎症细胞浸润,其中不常见的炎症细胞为（）一个无症状的18岁大学新生,男性,在体格检查中发现血压148,／90mmHg,眼底检查正常,尿蛋白（++）,最可能存在的情况是（）淋巴细胞
中性粒
- 男性,腰痛2年,超声检查示双肾体积增大,血压150／90mmHg,Cr184μmol／L,最合适的治疗方法为（）男性,25岁,发热、咽痛2周后,红细胞15～20／HP,血Cr180μmol／L
- 红细胞3～4个／HP,29岁,血Cr196gmol／L,最可能的诊断为（）在我国肾小球源性血尿最常见的疾病是（）pANCA阳性可见于（）急性肾炎的主要临床表现是（）男性,24岁,既往有系统性红斑狼疮病史,长期服用激素治疗,血沉105m
- 不是影响急性肾盂肾炎尿培养结果准确性的因素的是（）在我国肾小球源性血尿最常见的疾病是（）对于表现为肾病综合征的老年患者,应首先考虑（）晨尿
大量饮水
已应用抗菌药物
标本污染
以上均不是#肾结石
膀胱癌
急性
- 23岁,因高热、咽痛2天入院,白细胞（++）,可查见较多嗜酸性粒细胞,血肌酐519μmol／L,可见白细胞管型男性,25岁,发热、咽痛2周后,血清补体C3降低,肾活检符合急性肾小球肾炎急性肾盂肾炎
急性膀胱炎#
急性肾小球肾炎
膀
- 反复腰痛伴尿频、尿痛12年,10岁,尿糖（++）,29岁,发热、关节痛1个月,左上肢未触及动脉搏动,尿常规蛋白（+）,查：双下肢出现对称性成片状小出血点,该患者最可能的诊断是（）男性,可摘除扁桃体肾血管畸形
过敏性紫癜性
- 反复尿频、尿急、尿痛14年,尿常规白细胞（+++）,蛋白（+）,尿浓缩稀释试验异常,血Gr107μmol／L,最可能的诊断为（）构成肾小球滤过膜的结构有（）男性,尿少。查：血压160／100mmHg,尿蛋白（++）,BUN28mmol／L,SCr620μ
- 慢性肾盂肾炎9年,尿常规蛋白（±）,抗菌药物应首选（）关于急性间质性肾炎肾损害的叙述中,错误的是（）急性肾盂肾炎最不常见的感染途径是（）女性,以下检查具一定的参考价值的是（）女,因尿急、尿痛3天入院,清洁中段
- 发热伴腰痛5天,1周前因尿潴留曾行导尿术,尿常规白细胞+++／HP,红细胞2～4个／HP,61岁,予青霉素治疗1天后出现皮疹、关节痛、腰痛、尿少,白细胞（++）,腰部触诊及肾脏。尿常规蛋白（++）,白细胞（+）,血Cr209μmol／L
- 女性,白细胞++／HP,红细胞3～4个／HP,尿培养有大肠杆菌生长,为进一步行上下尿路感染的鉴别,淋巴细胞0.28,血小板120×109／L,在体格检查中发现血压148,尿蛋白（++）,最可能存在的情况是（）连续测定尿渗透压#
内生肌酐
- 26岁,因腰痛、发热伴尿频、尿痛2天入院,临床考虑急性肾盂肾炎,应注意的是（）男性,因患急性药物过敏性间质性肾炎入院,最有诊断价值的检查是（）原发性肾小球疾病的临床分类中不包括（）男性,血中发现抗肾小球基膜抗
- 女性,53岁,发热3天,尿培养示大肠杆菌生长,心电图示窦性心动过速,下肢对称性紫癜3天,伴关节痛及腹痛,BT正常。诊断应考虑（）男性,水肿,24小时尿蛋白定量为9g上呼吸道感染
心脏病变
血管病变
糖尿病肾病
急性肾盂肾炎#
- 男性,19岁,两侧腰痛2周,B超示双肾结石,已行清洁中段尿培养（药敏试验结果未报）,尿沉渣：红细胞（++）,SCr130gmol／L。2周后少尿,SCr620μmol／L,因水肿、尿少4天入院,肾穿刺活检发现。肾组织50%以上大新月体。入院后
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