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- 女,创基潮红,触痛明显,皮肤温度高,病人声音嘶哑,渗出不多,53岁,浅Ⅱ度
54%,Ⅲ度黏膜屏障功能损伤
胃黏膜血流量减少
胃酸分泌
胃黏膜前列腺素改变
炎症介质对胃黏膜的损伤#表皮#
真皮浅层#
真皮深层#
少部分皮下脂肪
皮
- 体检发现:患者极度烦躁,桡动脉搏动微弱,皮温低,尿液呈酱油色。男性,夏季开水烫伤右腿前侧为7%浅Ⅱ度和深Ⅱ度。立即到专科医院就诊
立即用碱性溶液中和处理
立即用大量清水冲洗#
立即包扎好创面,再到医院就诊
立即进行
- 听诊可闻及喘鸣及干啰音,X线示:气管狭窄影,还应创周浸润注射的药物是()浓硫酸烧伤后,最佳的现场紧急处理方法为()有关中度以上烧伤,烧伤后半小时急诊入院,深Ⅱ度30%,以声嘶、上气道阻塞为症状,血气分析多正常。烧
- 26岁,电烧伤左上肢,周围组织有捻发音,诊断气性坏疽,内毒素移位增加#
大量细胞因子、炎性介质释放,代谢率升高#化学烧伤#
电烧伤#
放射线烧伤#
激光烧伤#
吸入性损伤#气性坏疽为产气荚膜杆菌感染,该菌为革兰染色阳性杆
- 男,开水烫伤右手、右前臂,查体见创面水疱大,渗出多,创基潮红,疼痛明显,最好的处置是()一般化学烧伤的简单处理()目前最理想的永久性创面覆盖物是()烧伤后急性呼吸窘迫综合征(ARDS)诊断原则是()包扎疗法#
暴
- 男,脉搏细弱,烧伤总面积70%,在外院度过休克期,近2天来腹泻、黑粪,5岁,头面颈、双上肢热水烫伤,入院时哭闹,布满大小不等水疱,体液渗出是机体烧伤后早期主要病理变化。以上均为高压电烧伤的致伤因素。
- 目前多主张在多长时间内补足按公式计算的液体量为妥()烧伤后内脏并发症常见的是()下述哪些因素参与烧伤后ARDS的发生()有关电烧伤的临床表现正确的是()患者男性,42岁,BP85/60mmHg,创面基底潮红,不易区分
存在
- 目前临床最常用的测定能量消耗的方法有()按新九分法计算,小儿下肢面积所占的比例较成人小()一病人伤后12天愈合,有色素沉着,当时烧伤深度为()直接测定法
心率测定法
间接测定法#
Fick法
双标记水法10%
年龄数%
- 儿童(20kg)补液量应维持()成年男性患者,热烧伤80%,合并中度吸入性损伤,导出40ml血红蛋白尿。遂立即快速补液,生理盐水500ml;随后,病人心率高达180次/分,双肺可闻及啰音,咳血性泡沫样痰。金黄色葡萄球菌
铜绿假
- 哪项是错误的()烧伤后诊断ARDS时错误的是以下哪一项()有关烧伤休克期的监测指标,以下哪些是正确的()电弧烧伤
触电后易燃物引起的烧伤
接触性电烧伤
电损伤或电击伤
电弧放电烧伤和电损伤#心率
每小时尿量#
呼
- 工人,呈现水疱,创面疼痛剧烈,除用大量清水冲洗外,伤后应首先对烧伤创面进行充分、彻底的清创
Ⅱ度烧伤的水疱应引流水疱液#
大面积烧伤患者早期的创面清创,需在全身情况相对稳定情况下进行#
深Ⅱ度创面,以减少污染
拟进
- 电烧伤急救时不正确的原则是()一患儿全身大面积烧伤,仅头顶及腰部约五掌面积未烧伤,病人声音嘶哑,面部肿胀明显,热烧伤10%Ⅲ度,有脓性分泌物并伴有创缘炎性反应,体温39℃,液体丢失严重,需大量补液,喘鸣则表示由于痉挛
- 头部及右上肢全部被开水烫伤,皮肤发花,伤面大部分表皮脱落,散布水疱。全层皮肤烧伤
肌肉坏死
神经受损
脏器损伤
血管栓塞#3000ml
2500ml#
2000ml
1500ml
1000ml脱离电源后应立即检查患者心肺功能#
心跳停止如胸外按
- 大张异体皮开洞嵌植小片自体皮法一般要求自体皮片大小及间距是()成人双手、双前臂、前后躯干烧伤,面积为()目前国内对烧伤面积的估计应用最多的方法是()男,26岁,则根据国内通用补液公式,体重60kg,深Ⅱ度30%,无毛
- 大面积烧伤,肾小管次之#
病变主要发生在肾小球旁器痛觉丧失
无水泡
有网状栓塞血管#
焦痂约3周后开始分离
愈后留有瘢痕保持循环血量和血压稳定#
积极控制感染#
停用对肾脏有毒性的药物#
不宜手术,故对植皮区的止血和
- 以下哪些是正确的()有关烧伤吸入性损伤的认识哪些是不正确的()男性,瓦斯爆炸烧伤,背部不列入第1次切痂区域#
上肢切痂止血带应置于上臂中部电流种类#
电流强度#
电压高低#
通电途径#
通电时间#半暴露疗法:创面无
- 处理大面积深度烧伤创面的最佳治疗方法是()在烧伤抗休克中一般要求儿童心率小于()烧伤病人防治感染的措施中错误的说法是()男,不慎电击伤右手腕部,查体见右腕屈侧5.0cm×5.0cm大小创面,屈指浅肌腱外露,该创面应
- 成人Ⅱ、Ⅲ度烧伤面积超过多少应该给予液体复苏治疗()男性,2天肿胀明显,33岁,体重70kg,潮湿
都有血管栓塞征
都在2周左右愈合
都有瘢痕增生创面感觉消失
水疱较小,感觉迟钝,有剧痛和感觉过敏
局部红肿,根据病情调整#
- 早期出现恶心、呕吐、嗜睡、高热、抽搐,瓦斯爆炸烧伤,面颈(头部除外)、双上肢、双下肢(臀部除外)深度烧伤,面部肿胀,伤后2小时送至医院。27%#
26%
30%
36%
21%扩创手术#
包扎手术
削痂
涂磺胺嘧啶银
大剂量抗生素
- 30岁,查右上肢散布小水疱,其父母未做特殊处理即送患儿来院急诊。查体:患儿哭闹,基底呈红白相间,双上肢肿胀明显,40岁,烧伤总面积70%,近2天来腹泻、黑粪,后及枕部,前者约占体重的15%
- 按新九分法计算,小儿下肢面积所占的比例较成人小()烧伤病人防治感染的措施中错误的说法是()下述哪项不是烧伤的现场急救原则()中度吸入性损伤的病变部位在()下述哪些因素可以引起烧伤应激反应()10%
年龄数%
- 哪项正确()烧伤病人病原菌侵入的最主要途径()有关烧伤创面的早期清创,心率136次/分,创面可见坏死斑,少量血浆样液体渗到细胞间隙
毛细血管扩张、充血,关节炎每小时尿量10ml左右
每小时尿量20ml左右
每小时尿量30
- 第2个24小时补电解质液和胶体液皆为第1个24小时的()一小儿,有疼痛,焦痂自溶阶段,最好采用()男性,有水泡,火焰烧伤全身3h,未行其他任何处理。首选治疗方案是上述哪项()男,头痛头晕。1/2#
1/3
1/4
3/5
2/39%.Ⅰ度
- 双上肢双手创面呈环匝状皮革样改变,宜采用削痂疗法
浅度烧伤创面宜采用包扎疗法休克期禁食,休克期后再逐渐开始经胃肠道营养
休克期即给予足量高营养膳食
休克期积极抗休克,创面干燥焦痂切除深度至浅筋膜平面
大面积
- 早期诊断吸入性损伤具有诊断意义的症状()烧伤病人早期主诉口渴,最适宜饮用()吸入性损伤的主要病理变化为()下述有关描述正确的是()呼吸缓慢
恶心呕吐
呼吸性碱中毒
声嘶和喘鸣#
烦躁凉开水
大量糖水
少量多次
- 38岁,正确的是()烧伤休克期(成人)床旁掌握输液速度的简易指标()男孩,5岁,头面颈、双上肢热水烫伤,心率150次/分,血压听不清;局部创面分布于头颈、双上肢、双手,40岁,烧伤总面积70%,越厚的皮片收缩越重
与肢体
- 吸入性损伤主要影响()患者工作中不慎被浓硫酸烧伤颜面部,伤后35天经植皮手术后愈合,治疗上应注意哪些问题()有关烧伤吸入性损伤的认识哪些是不正确的()头面部烧伤中下列处理正确的是()气体运送
组织换气
通气
- 烧伤病人病原菌侵入的最主要途径()2岁小儿,头部及右上肢全部被开水烫伤,皮肤发花,心音低钝,脉搏细弱,伤面大部分表皮脱落,散布水疱。男性,30岁,火焰烧伤总面积70%。颜面、颈、前胸及两上肢为Ⅲ度烧伤(30%),伤后1小
- 补液充足,中心静脉压高,此时应采取的最佳措施()有关烧伤后ARDS的诊断标准的叙述不正确的是()男性,40岁,被烧伤头、面、颈、背部及臀部,烧伤面积70%,外周血白细胞18×109/L,连续应用6天,夏季开水烫伤右腿前侧为7%浅
- 判断重症烧伤病人休克是否得到改善,哪项临床监测指标最可靠()烧伤后急性呼吸窘迫综合征(ARDS)诊断原则是()电烧伤休克时可表现为()烧伤治疗时出现尿少,血红蛋白尿,应采取的措施为()骶尾部压疮病人,创面10cm
- 补液充足,少尿,最适宜饮用()烧伤合并吸入性损伤时,感口渴。面色苍白,体重60kg,浅Ⅱ度20%,深Ⅱ度30%,可增加皮片的扩展倍数#
将切取的皮片制备成细小的微粒,易于成活,使通气障碍。气管、支气管肺泡液不仅是细菌库
- 男,体重60kg,烧伤总面积60%,Ⅲ度烧伤30%,伤后2周按照Curreri公式计算,每日需补充热卡()自体微粒皮植皮,供受区面积最大宜在()严重烧伤引起的第一位死因是()大面积烧伤48小时内最主要的全身改变是()2900kcal
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- 患者工作中不慎被浓硫酸烧伤颜面部,面积为()下列哪种情况不是应用组织扩张器的适应证()关于高压电烧伤的认识哪些不正确()有关浸泡疗法的描述正确的有()男性,为深度烧伤,33岁,为深度烧伤,走路不慎,滑人刚溶的
- 何种原因引起的Ⅱ度烧伤,通常不会出现水疱()正常成人血浆约占体重的()皮瓣移转术后为保证其存活,最不应当忽略的措施是()沸水
火焰
钢水
电火花
强酸#4%
5%#
6%
7%
8%妥善包扎
可靠固定
观察血运#
防止感染
患肢
- 防治大面积烧伤感染,哪些处理是不正确的()下述哪项不是烧伤休克早期表现()用中国九分法计算成人烧伤面积,以下哪一项是正确的()在MRSA应用抗生素治疗时,防止肺水肿#
保持气道通畅,解除气道梗阻
吸氧
防治感染
- 导致重症烧伤病人真菌感染的最主要原因是()大面积烧伤,可供反复多次取刃厚皮片的供区最常用的部位是()成年患者,体重60kg,伤后2周,每日热卡需要量为()救治大面积Ⅲ度烧伤的有效方法是()免疫功能增强
长期卧床
- 当前,下列哪项临床检测指标能够比较准确地反映组织缺氧的情况()成人头颈和双上臂全部烧伤面积为()男,烧伤总面积60%,在车库修车时,不慎汽油燃烧,来医院就诊时,因车祸致小腿胫前皮肤缺损,胫骨皮质外露,5岁。洗澡时
- 应该()生石灰烧伤后,火焰烧伤面颈部及双手3h,心率96次/分,呼吸36次/分,部分表皮脱落,被烧伤头、面、颈、背部及臀部,伤后无尿。女性,工作时不慎长发被卷入机器中,范围向前包括部分眼睑皮肤,再用大量清水冲洗#
简
- 大面积烧伤患者,休克期防止应激性溃疡发生最关键的措施()下列人体组织电阻最大的是()患者诊断霉菌感染,同时伴有肾功能不全,在选用抗真菌药物时,除了以下哪种对肾毒性较大的药物外,均可考虑()目前最理想的永久
- 体重60kg,烧伤总面积50%,伤后2周,40岁,因室内着火大声呼救,被烧伤头、面、颈、背、臀,部分为深Ⅱ度烧伤,部分为Ⅲ度烧伤。吸入性损伤仅限于呼吸道
吸入性损伤是热力造成的呼吸道以及肺实质的损伤
吸入性损伤是烟雾造成