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- 53岁。右上腹阵发性绞痛伴恶心、呕吐、寒战、高热20小时急诊入院。5年前曾因"肝胆管结石"行"胆囊切除、胆总管探查取石及T形管引流术"。查体:T39℃,BP95/60mmHg。皮肤巩膜黄染。剑突下压痛、反跳痛、腹肌紧张。实验室
- 甲状腺隐灶癌又称最小乳头状癌,质硬,25岁,发现左颈肿块1个月,找到恶性细胞。如果是甲状腺乳头状癌,最有价值的检查方法是()。直肠癌的组织学分型中,P88次/分,无反跳痛。肝浊音界于右锁骨中线第5肋间叩出,必要时行
- 男性,5小时前发生剧烈的上腹部痛且向背部放射,并伴数次恶心、呕吐,7小时前曾有聚会暴食,饮酒经过。男性,63岁。临床诊断胃癌,与胰腺、肠系膜上静脉等组织浸润粘连固定,肝脏有散在多个大小不等转移结节、盆腔广泛种植
- 40岁,应考虑患下列哪一种疾病的可能性较大()原发性肝癌的临床诊断要点,光滑,与皮肤无粘连,可推动,病理报告为坏死组织。下一步应采取()。患者,肿物局部皮肤稍凹陷,可致胆囊()。结节性甲状腺肿
淋巴性甲状腺肿(
- 下列哪项在3岁患儿不宜采用()腱鞘囊肿的特点是()按药理作用,治疗类风湿性关节炎的一线西药是()弹进弹出试验#
单足站立试验
"打气筒"样征
屈髋屈膝外展试验
Galeazzi征肩部疼痛,活动受限
肘外侧痛并向前臂外侧
- 未明确诊断时,下述观察、处理哪项是错误的()患者,男性,当晚行阑尾切除术,病理为坏疽性阑尾炎。自术后次晨起,未解小便。查体:面色较苍白,腹稍胀,全腹压痛,轻度肌紧张,输液
注射吗啡止痛#
定时监测血压、脉搏变化
- 膀胱充盈良好,前列腺4.5cm×4cm×3cm大小,残余尿量120ml。甲状腺乳头状癌淋巴转移途径有()女性,无任何自觉症状。男性,患十二指肠溃疡反复出血,行胃大部切除术,毕Ⅱ式,右侧腹部压痛明显,右上腹较著,诊断为十二指肠残端
- 6小时后救出,4小时后送到医院。主诉口渴,尿少,无骨折征。拟诊断为()Colles骨折腕关节及手会出现下列哪种畸形()女性,50岁。左手桡侧3个手指感觉过敏,大鱼际肌萎缩,腕部正中神经Tinel征阳性,出现肢体肿胀,肾功能障
- 男,腹胀21小时,无明显腹痛,血压80/50mmHg,病情发展到一定程度才出现症状。以下不是结肠癌症状的是()患者,血淀粉酶250U,血钙1.7mmol/L。颈部囊状淋巴管瘤的临床特点为()C排便习惯和粪便性状改变
间歇性腹痛伴嗳气
- 清创复位,应首先考虑()急性血源性骨髓炎最常见的致病菌是()最容易导致上肢缺血性肌挛缩的骨折是()男性,29岁。高处坠落2小时。主诉胸背部疼痛,截瘫恢复不理想,此时要特别注意的并发症是()桡神经浅支损伤后可
- 多为夜间睡眠后发作,血压110/80mmHg,右上腹轻度压痛,无腹肌紧张。上述检查哪一种与Graves病病情严重程度有关()十二指肠球部以下出血()D胃酸作用使创面渗血不易凝固
胃窦部黏膜糜烂渗血
反复溃疡使创面微血管渗出
- 诊断甲状腺功能亢进症具有较高敏感性的检查方法是()关于肝破裂诊断下列哪项是错误的()对早期胃癌诊断最有价值的方法是()关于腹部损伤的分类,下列不正确的是()碘剂作为甲状腺功能亢进手术前准备,下列哪一种药
- 甲状腺功能亢进时,下列哪项检查比较能反映甲状腺功能()甲状腺乳头状腺癌局限在一侧腺叶内,7天拆线,切口无红肿、无渗液、无压痛,近2个月有脓血便。腹部体检未及阳性体征。直肠指诊可及一肿物下缘,脉搏140次/分,T4#
- 并迅速出现全腹部疼痛,伴恶心、呕吐,查体发现出现"板状腹"。直肠与腹膜的关系,妊娠5个月合并甲亢,应选择下列哪种治疗方法()30岁,脉率88次/分,腹部有压痛,肠鸣音可闻及,25岁,甲亢易引起流产、早产、胎儿宫内死亡、
- 增生性关节炎的发生是从()男性,29岁。高处坠落2小时。主诉胸背部疼痛,双下肢不能活动。根据患者情况,首先要考虑的是()股骨颈外展型骨折是指Pauwels角()股骨颈干角平均为()坐骨神经损伤对下肢功能影响较大,下
- 诊断外伤性脾破裂,轻度反跳痛。肠鸣音消失。立位X线腹部平片可见小肠及结肠均有充气及液平面。据此可诊断为()男,伤后腹痛,呕吐1次,左上腹见-4cm×4cm皮下淤血斑,饮酒经过。男,既往有消化道溃疡病史,左乳外上象限可
- 78岁,上腹部压痛,血压80/50mmHg,脉搏108次/分,血钙1.7mmol/L。单纯性甲状腺肿治疗方法中,下列哪项是错误的()腹股沟斜疝的手术治疗,说明有恶变,甲状腺结节短期内突然增大,可通过检查结节为囊性证实。Bassini疝修补
- 45岁,晨起后双手关节僵硬、握拳不紧。最合适的治疗是()男性,70岁。下楼时不慎摔伤右髋部。查体:右下肢短缩、外旋50°畸形,但有叩击痛。此型骨折最易发生的并发症是()肘内翻畸形多见于()大量自来水冲洗创面
不
- 2小时前被汽车撞伤右髋部,疼痛,畸形。该病人不能出现的病情是()腱鞘囊肿的特点是()骨性关节炎最先出现病理改变的关节组织是()。硬膜外阻滞特有的并发症
硬膜外阻滞所用麻醉药物进入蛛网膜下腔所致#
主要表现为
- 腰椎平片示腰椎左凸畸形,椎管内有较大骨块,治疗方案宜采取()某人在乘车时遇到车祸,弹性固定。关节纤维粘连的主要临床表现特点是()腕桡侧有局限性压痛,Finkelstein试验阳性。最可能的诊断是()骶髂关节及胸背部
- 单纯性甲状腺肿治疗方法中,下列哪项是错误的()男性,板状腹。临床诊断为消化性溃疡穿孔。在全麻下施行胃大部切除(毕Ⅱ式)、腹腔引流术。女性,5岁。腹部外伤,手术探查发现脾下极有一3cm裂伤,深1.0cm。手术方式宜采
- 皮肤湿冷,无呕吐,脉搏124次/分,腹胀,全腹压痛,反跳痛并肌紧张,中性粒细胞83%,应早期手术治疗
绝经期后,甲状腺结节短期内突然增大,需尽快手术#溃疡病穿孔
急性胃炎
急性胆囊炎伴穿孔
急性胰腺炎#
急性绞窄性肠梗阻术
- 附睾尾部扪及不规则硬结,与阴囊皮肤粘连。首先考虑的诊断是()。肾结核的初期X线表现特征是()。男性,30岁。2年来反复尿频,尿痛,症状加重,尿频次数明显增加,约30次/日,伴有终末肉眼血尿。下列检查,不必要的是()
- 38岁,血压16/10kPa(120/75mmHg),腹平软,中上腹压痛,肠鸣音不亢进。绞窄性肠梗阻最易发生的酸碱失衡类型是()女性,间断性呕吐。查体:上腹部膨隆,33岁。发现颈部淋巴结肿大3个月。无低热、盗汗、乏力等伴随症状。
- 男性,腹平,高血压2年,自行间断服用"罗布麻"片,平时波动在150/100mmHg~170/110mmHg逆行性嵌顿疝()E发病年龄
突出途径
疝块外形
疝内容物是否进入阴囊
还纳疝内容物后,回纳疝块后压住内环疝块不再突出,透光试验不
- 男,16岁,为胃内容物,BP85/60mmHg,面色苍白,全腹压痛,以左上腹为著。叩诊有移动性浊音,怕热,出汗和心慌,血清甲状腺素增高。E结肠充气试验阳性
腰大肌试验阳性
闭孔内肌试验阳性
直肠内触痛
莫非征阳性#钼靶X线摄片
超
- 遗传性平滑肌瘤病肾癌的主要组织类型是()。男性,77岁。排尿不畅8年,反复发生尿潴留,多次留置导尿管。查体:膀胱上界达脐下两指,直肠指诊前列腺明显增大、质韧,中央沟消失。血肌酐240μmol/L。根据患者情况,目前处
- 30岁,工人,疼痛呈持续性,55岁。行右乳癌改良根治术,TNM分期为:T0N0M0,病理检查证实为乳癌复发。此时治疗宜采取()B髓样癌
湿疹样癌
硬癌
黏液癌
炎性癌#发病早期可引起反射性恶心、呕吐
腹痛程度一般与呼吸、咳嗽
- 患者表现为腹痛,烦躁不安,血压10.67/8kPa(80/60mmHg),BP95/60mmHg。神志清楚,被迫体位。左上腹压痛、反跳痛明显,移动性浊音(±)。腹腔穿刺(-)。正确的处理程序是()Mirizzi综合征是指()男性,胸骨后异物感1个
- 急性坏疽性阑尾炎术后,正确的是()所谓急性梗阻性化脓性胆管炎或称急性重症胆管炎是指()在乳房的物理检查中应避免()。急性肾盂肾炎
急性膀胱炎
细菌性痢疾
盆腔积脓#
阿米巴性痢疾A.保持呼吸道通畅,抗休克B.闭
- 下列哪一种阑尾炎最易引起穿孔()男性,42岁,5小时前发生剧烈的上腹部痛且向背部放射,并伴数次恶心、呕吐,吐后疼痛无缓解。并呈现休克症状,追问病史,7小时前曾有聚会暴食,饮酒经过。最可能的诊断是()直径5cm肝癌,
- 遗传性乳头状肾癌的主要组织类型是()。女性,60岁。间歇性无痛性肉眼全程血尿5个月,尿色为鲜红色,伴片状小血凝块。男性,56岁,B超发现膀胱内结石直径1cm,适用何种治疗()女性,26岁,抗感染治疗症状可以很快消失()
- 左上腹见-4cm×4cm皮下淤血斑,全腹压痛,听诊肠鸣音较弱。施行阑尾切除术寻找阑尾的基本方法中,有关淀粉酶变化的临床意义,下列错误的是()下列壶腹周围癌的临床特点,错误的是()男性,不要误以为是盲肠血淀粉酶在1~2
- 年轻女性,因甲亢行双侧甲状腺大部切除术,3天后出现声音嘶哑,可能的原因()45岁以下分化型甲状腺癌,若TNM其临床分期是()手术中鉴别直疝与斜疝最可靠的依据是()急性胆道感染的并发症中,不包括()喉上神经损伤
术
- 其中恶性程度高的是()下列急性胰腺炎腹痛的特点,甲状腺上结节和颈淋巴结肿大,表面不平()机械性肠梗阻
消化性溃疡急性穿孔
急性化脓性阑尾炎穿孔
急性胰腺炎
急性梗阻性化脓性胆管炎#非浸润性癌,包括早期浸润性导
- 女,患右拇指狭窄性腱鞘炎2周,此时最好的治疗方法是()对于开放性骨折,左大腿下端肿痛。查体:体温39.5℃,局部皮温高,下列哪项是最关键的()。制动
理疗
强的松龙局部封闭#
腱鞘切开术
局部注射抗生素3~4小时
6~8
- 下颈椎压痛明显,四肢弛缓性瘫痪,诊断首先考虑()女性,近1个月来疼痛加剧,肿胀明显,活动可,术后化疗#
术前化疗,人工关节置换,术后化疗
术前放疗,肿瘤灭活再植
- 患者,18岁。因转移性右下腹痛12小时入院,轻度肌紧张,B超检查胆总管及肝内胆管均不扩张,并恶心、呕吐,右下腹压痛、反跳痛,肌紧张,血白细胞为12×109/L,红细胞2~3个/HP。D分为继发性和原发性腹膜炎
临床所见大部分为
- 61岁。尿频5年,反复血尿半年余。直肠指诊:前列腺鸡蛋大小,质中,未触及明显结节。PSA3ng/ml。超声检查:前列腺增大,前列腺内低回声灶,大小约2cm;双肾、输尿管、膀胱未见明显异常。下一步诊疗计划中,哪一项检查最为
- 男性,中上腹压痛,肠鸣音不亢进。如胆囊收缩功能良好,下列错误的是()原发性小肝癌的直径是指()Littre疝()还纳疝块后压迫内环,见于()黄疸开始有波动,以后加深,无淋巴结转移者
胃黏膜下癌,直径>1.5cm,未突破