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- 关于急性排斥反应的特点,下列不正确的是是临床器官移植排斥反应最常见的类型
多发生在移植术后1周以后
病理学表现为移植物内大量的T淋巴细胞浸润
弥漫性向心性动脉内膜增厚#
大剂量皮质类固醇冲击治疗通常有效
- 诊断创伤在病史询问中,不重要的是致伤原因、受伤时间、受伤状态、受伤部位
伤后主要表现
处理经过及时间
个人史、家族史#
既往健康状况
- 无论成人或儿童,将五指并拢,其一掌面积为体表面积的（ ）。1%#
2%
3%
4%
5%
- 最容易引起桡神经损伤的是骨盆骨折
股骨颈骨折
胫腓骨骨折
腰椎骨折
肱骨干骨折#
- 3岁儿童,头面部烧伤按新九分法计算烧伤面积为( )。6%
9%
12%#
15%
16%
- 脓毒症的防治措施中,不包括防治缺氧性损害,尽量避免和减少肠源性感染的发生和发展
合理使用抗生素,抗内毒素治疗
抗细胞因子疗法,血浆置换
大剂量皮质类固醇治疗#
对明确的感染灶及时清创引流
- 有关低血容量性休克发生时血流动力学方面的改变,以下错误的是HR↑
CVP正常或↓
PAP正常或↓
PAWP↑#
C0↓低血容量性休克发生时血流动力学发生一系列改变,PAWP反映右心室后负荷的一个指标,其值是正常或下降的,心源性休克时
- 3岁小儿腹股沟斜疝常用的治疗方案是保守治疗
疝囊高位结扎术#
LaRaque术
Ferguson疝修补术
Bassini疝修补术此题考核对小儿腹股沟斜疝病因的认识。小儿腹股沟斜疝是由于胚胎期腹膜鞘突未闭所引起,少数婴儿的腹膜鞘突
- 创伤时,机体代谢的变化特点是糖利用率增加
易发生低血糖
尿氮排出增加#
糖异生过程降低
脂肪分解抑制
- 患儿男性,14岁,颈部烧伤后瘢痕挛缩形成10余年,观察颈部两侧瘢痕挛缩呈蹼状,头后仰可见牵拉条索形成,大部分瘢痕软化较好,周围皮肤松动性好,针对此患者手术选择最宜瘢痕切除后充分松解,直接植皮
选择扩张器手术
瘢痕切
- 阴囊内肿物透光试验呈阳性,多表明肿块为睾丸炎症
睾丸肿瘤
鞘膜积液#
腹外疝
附睾炎
- 正确的是局部红肿,有疼痛和烧灼感,皮温稍增高
水疱较饱满,有剧痛和感觉过敏,皮温增高#
水疱较小,感觉稍迟钝,皮温也稍低
水疱扁平,感觉稍迟钝,皮温也稍低
创面无水疱,感觉消失
- 破伤风发病时,最先出现的症状是苦笑面容
颈项强直
角弓反张
上肢屈曲,下肢挺直
牙关紧闭,开口困难#破伤风感染临床发作期表现为：持续3周左右,前10天最危险,第2周后症状逐渐减轻。典型表现为横纹肌自上而下强烈收缩,
- 休克引起的肾功能衰竭肾前性肾功能衰竭#
肾后性肾功能衰竭
肾性肾功能衰竭
以上都是
以上都不是
- 骨折切开复位内固定的指征,下列错误的是骨折断端间有肌肉等软组织嵌入,手法复位失败者
手法复位骨折未能达到解剖复位的标准#
保守治疗骨折未达到功能复位的标准
关节内骨折手法复位后对位不好者
多处骨折或并发主要
- 有关低血容量性休克发生时血流动力学方面的改变,以下错误的是HR↑
CVP正常或↓
PAP正常或↓
PAWP↑#
C0↓低血容量性休克发生时血流动力学发生一系列改变,PAWP反映右心室后负荷的一个指标,其值是正常或下降的,心源性休克时
- 正常状态下的热氮比为100kcal：1g以下
120kcal：1g
125～150kcal:1g#
250kcal:1g
250kcal：1g以上
- 骨盆骨折伴有失血性休克,经快速补充全血效果不佳,此时应首选立即手术止血
快速补充晶体
选择性血管造影、栓塞出血血管#
立即手术止血并固定骨折
腹带压迫止血骨盆骨折伴有失血性休克,经快速补充全血效果不佳,说明出
- 下述哪项不是烧伤包扎疗法的适应证门诊治疗的小面积烧伤病人
会阴部创面#
婴幼儿或不合作的成年人（如休克期烦躁不安者）
植皮后为了固定皮片或制动关节活动和保护供皮区创面
需要转运的病人会阴部适用于暴露疗法。
- 呼吸功能障碍者行择期手术,下列术前准备,不正确的是术前呼吸功能及血气分析检查
停止吸烟2周
哮喘者口服地塞米松
肺部感染者,用药3～5天可手术#
麻醉前给药量要少
- 下列不是风湿性心脏病二尖瓣狭窄X线表现的是心影右缘可见双房影
心尖向左下扩大#
肺内可见粟粒形致密阴影
双下肺可见Kerley B线
肺动脉段隆出
- 下列临床诊断休克的依据,不正确的是有诱发休克的致病因素存在
原有高血压者的收缩压较原水平下降50%以上#
意识异常,四肢湿冷,胸骨部位皮肤指压试验阳性（指压后再充盈时间>2秒）,黏膜苍白或发绀
脉搏细速>100次／分,
- 下列情况中,不宜输血的是出血性疾病
贫血
急性左心衰#
凝血功能异常
大手术出血急性左心衰时,机体对血容量增加承受力小,不宜输血。对于贫血者可以放血,回输浓缩红细胞。
- 患儿男性,14岁,颈部烧伤后瘢痕挛缩形成10余年,观察颈部两侧瘢痕挛缩呈蹼状,头后仰可见牵拉条索形成,大部分瘢痕软化较好,周围皮肤松动性好,针对此患者手术选择最宜瘢痕切除后充分松解,直接植皮
选择扩张器手术
瘢痕切
- 阵发性右上腹痛、寒战高热、黄疸胆总管结石继发胆管炎#
壶腹部肿瘤
早期肝癌
门脉高压症
病毒性肝炎
- 多器官功能障碍综合征(MODS)的定义,正确的是是指严重疾病过程中出现两个或两个以上的器官或系统同时或序贯地发生功能障碍#
是指严重疾病过程中一个系统的两个器官同时或序贯地发生功能障碍
是指严重疾病过程中两个以
- 电烧伤急救时做法错误的是呼吸停止需立即行人工呼吸,直至自主呼吸完全恢复
人工呼吸频率为14～16次／分,胸外心脏按压为100次／分
若患者呼吸心跳停止,瞳孔扩大、固定通常意味脑死亡发生#
烧伤初期大量补液并碱化尿液
- 当前,下列哪项临床检测指标能够比较准确地反映组织缺氧的情况( )动脉血压
动脉血气分析
血乳酸含量
胃肠黏膜pH#
中心静脉压当前测定胃黏膜pH(pHi)能够比较准确反映组织缺氧的情况,较目前临床常用指标敏感
- 胆囊结石的手术治疗方法中,首选的是经皮胆镜取石术
腹腔镜胆囊切除术#
开腹胆囊切除术
小切口胆囊切开取石术
胆囊切开取石,胆囊造瘘术
- 有关骨折功能复位的标准应除外旋转及分离移位必须完全矫正
向侧方成角与关节活动方向一致可自行矫正
前臂双骨折要求对位对线都好
长骨干要求对位至少1/3,干骺端对位要求达3/4左右
成人下肢短缩大于1cm,前后成角大于1
- 患者疑有吸入性损伤时,哪项处理方法最佳？( )补液
吸氧
密切观察病情变化
密切观察病情变化,必要时行气管切开#
利尿
- 冠心病患者术前应用β-受体阻滞剂,一般是术前2周停用
应用至手术当天#
术前3天停用
术前1周停用
术前3周停用冠心病患者术前用β-受体阻滞药可以减少心肌耗氧量,如果突然停用,可使原来因用药而降低的心肌耗氧量骤增,从
- 关于超急性排斥反应的组织病理学表现,下列错误的是可见毛细血管与小血管壁有粒细胞浸润
可见毛细血管与小血管壁有血栓形成
可见管壁纤维素样坏死
可见弥漫的向心性动脉内膜增厚#
可见实质内明显出血、水肿及大片出血
- 慢性硬膜下血肿钻孔引流术后的治疗措施中,不包括头低位
使用强力脱水剂#
卧向患侧
多饮水
补充低渗液体使用强力脱水剂不利于硬膜下血肿的引流,易造成血肿复发。
- 口服胆囊造影时,胆囊显影最佳时间为口服造影剂后6小时
6～8小时
8～10小时
12～14小时#
24小时口服胆囊造影,常用的造影剂为碘番酸。口服碘番酸3.0g后12～14小时,药物经肝排出进入胆囊,浓缩后行X线摄影检查,可显示胆
- 有关食管癌下列哪项说法是正确的原位癌指病灶局限于黏膜肌层
好发于下段
以血行转移最常见
一般不侵犯主动脉
早期病变可累及食管整个周径#食管癌早期病变虽然一般较小,但可累及食管整个周径的黏膜,以斑块和糜烂型常
- 关于高渗性脱水的临床表现的叙述中,下列哪一项不正确口渴
尿少
尿比重低#
皮肤弹性差
神经系统表现高渗性脱水细胞内液脱水重于细胞外液,患者可出现口渴、尿少、尿比重高、皮肤黏膜改变以及中枢神经系统症状。
- 烧伤休克时,微循环的变化特点,不正确的是早期毛细血管前括约肌收缩,后括约肌开放
随着休克进展,前括约肌舒张,后括约肌收缩
伴有血流缓慢,微血栓形成
后阻力增加,可减少血管内液体外渗#
微循环的变化得不到纠正,加剧
- 烧伤休克时,血液流变学的变化,不包括下列哪一项红细胞聚集指数增加
血小板聚集指数增加
白细胞总数增高#
全血黏度和纤维蛋白原含量异常增高
血液呈高凝状态
- 动脉导管未闭的主要病变是卵圆孔未闭
肺动脉狭窄
肺动脉与降主动脉间的胎儿循环未闭合#
大动脉转位
主动脉骑跨
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