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- 右上腹阵发性绞痛伴恶心呕吐3小时,无腹肌紧张,有慢性肾炎病史,两下肢深Ⅱ度烫伤2周,继发于腹腔内的脏器穿孔,脏器的损伤破裂,胃及十二指肠溃疡急性穿孔,是指腹腔内无原发病灶,或肾病、猩红热、营养不良并发上呼吸道感
- 心血管的表现是多发伤的临床特点中,不包括有关磺胺嘧啶银的描述,外周阻力下降#
心输出量下降,严重低氧血症
火器伤一般不会造成多发伤,以单部位伤多见#
休克发生率高,多数患有斜疝的小儿不能自愈,只要求高位结扎疝囊
- 一般不会发生正常状态下的热氮比为下列不属于开放性创伤的是目前较明确的致癌因素中,临床上微循环改善的最重要指标是( )硬脊膜外麻醉最严重的并发症是( )酸中毒#
高血钾
低体温
凝血异常
低血钙100kcal：1g以下
- 麻醉前病情评估的主要目的是脓毒症的防治措施中,其分类中不包括常导致休克,且休克不易纠正的外科急腹症是（ ）。有关重度烧伤,抗内毒素治疗
抗细胞因子疗法,血浆置换
大剂量皮质类固醇治疗#
对明确的感染灶及时清
- 当MODS呈现高分解代谢和高动力循环时,心血管的表现是心输出量升高,外周阻力升高
心输出量升高,外周阻力下降#
心输出量下降,外周阻力下降
心输出量正常,外周阻力升高
心输出量下降,外周阻力正常
- 一病人双上肢烫伤,伤后26天愈合,有轻微瘢痕产生,当时最可能的诊断是( )。Ⅰ度烧伤
浅Ⅱ度烧伤
Ⅳ度烧伤
Ⅲ度烧伤
深Ⅱ度烧伤#
- 关于复苏的定义,正确的是指心脏按压
指人工呼吸
指容量治疗
指对脑缺血缺氧损伤的治疗措施
指一切为了挽救生命而采取的医疗措施#
- 下肢丹毒反复发作可导致( )浅静脉炎
局部脓肿
败血症
象皮肿#
血栓闭塞性脉管炎
- 下列因素中,与肝细胞癌的发生无关的是食物中黄曲霉素污染
病毒性肝炎
肝硬化
食物中亚硝酸盐污染
炎性肠道疾病#
- 下列哪项不是骨折的早期并发症休克
骨筋膜室综合征
神经损伤
损伤性骨化#
脂肪栓塞综合征
- 左侧脓胸行胸腔闭式引流术4个月。X线胸片：脓腔明显局限缩小,左肺结核病灶稳定。此时,宜采取的治疗是人工气胸疗法
胸腔穿刺排液,细菌培养
胸腔闭式引流
胸腔开放引流#
胸膜纤维板剥脱术
- 男性,30岁,操作工,因火焰致面部及两耳深Ⅱ度烧伤,对两耳最佳治疗方案是暴露
红外线照射
1%SD-Ag冷霜外敷包两耳#
蓝油烃包两耳
愈创10号涂后包两耳
- 烧伤病人早期主诉口渴,最适宜饮用( )凉开水
大量糖水
少量多次饮生理盐水#
大量茶水
橘子水
- 男,18岁,右足和右小腿被开水烫伤,有水疱触痛迟钝。创面基底部肿胀苍白或红白相间,该病人烧伤面积和深度的诊断为5%浅Ⅱ度
5%深Ⅱ度
10%浅Ⅱ度
10%深Ⅱ度#
15%浅Ⅱ度
- 近年来,烧伤感染的主要病原微生物是革兰阴性杆菌#
革兰阳性杆菌
真菌
病毒
以上都是
- 高血压患者的术前准备,以下正确的是凡舒张压持续超过100mmHg,均给抗高血压药治疗
对舒张压超过110mmHg,抗高血压药治疗必须延续到手术日晨#
长期用抗高血压药治疗,如血压稳定,术前3天可以停药
高血压并存心肌缺血者,
- 溺水者被救出水后,神志不清,呼吸停止,口唇发绀。需口对口人工呼吸的先决条件是清除口咽内异物,保持呼吸道通畅#
确定呼吸已停止
头部向后深仰
置于仰卧位
确定每分钟吹气次数抢救溺水者首先是要清除口咽内异物,才能恢
- 关于创伤性窒息的临床特点,下列不正确的是致伤原因主要为钝性暴力作用于胸部或胸部与上腹部受到暴力挤压
机制是声门紧闭,胸内压骤升,上腔静脉血逆流,造成末梢静脉及毛细血管破裂出血
面、颈、上胸部皮肤出现紫蓝色淤
- 女性,53岁,右上腹阵发性绞痛伴恶心呕吐3小时,胆囊泥沙样结石病史1年。查体：体温37μ,右上腹深在轻度压痛,无腹肌紧张,Murphy征阴性,为确诊进一步检查应首选白细胞计数和分类
腹部X线平片
B超和腹部CT#
ERCP
经皮肝穿
- 电烧伤急救时做法错误的是呼吸停止需立即行人工呼吸,直至自主呼吸完全恢复
人工呼吸频率为14～16次／分,胸外心脏按压为100次／分
若患者呼吸心跳停止,瞳孔扩大、固定通常意味脑死亡发生#
烧伤初期大量补液并碱化尿液
- 关于麻醉前用药,下列正确的是催眠剂量的巴比妥类药可产生遗忘和镇静作用
哌替啶有时可出现"遗忘"呼吸现象
地西泮可产生解除恐惧、引导睡眠和遗忘作用#
阿托品不能直接兴奋呼吸中枢
东莨菪碱不产生镇静和遗忘作用
- 医疗机构从业人员分为几个类别3个
4个
5个
6个#
7个
- 常导致休克,且休克不易纠正的外科急腹症是（ ）。机械性肠梗阻
消化性溃疡急性穿孔
急性化脓性阑尾炎穿孔
急性胰腺炎
急性梗阻性化脓性胆管炎#
- 临床诊疗工作中最基本的原则是安全无害的原则
痛苦最小的原则
耗费最少的原则
患者第一的原则#
疗效最佳的原则
- 迷走神经切断术治疗十二指肠溃疡时,附加幽门成形术的目的是( )降低溃疡复发率#
防止手术后腹泻
有利于消化吸收
进一步降低胃酸
解除胃滞留
- 胃溃疡的手术适应证是( )胃溃疡经2周内科治疗无效或愈合后复发,应在第二次复发前手术
胃溃疡病人
X线或胃镜证实为溃疡
没有急性穿孔或大出血病史者也可以手术
不能排除或已证实有恶变者#
- 肝移植术后导致患者死亡的主要原因是急性排斥反应
慢性排斥反应
血管并发症
胆道并发症
感染性并发症#
- 高渗性缺水的早期主要症状是幻觉
谵妄
恶心
口渴#
心悸
- 关于胰腺损伤的叙述错误的是( )生命体征不稳定者不宜行CT检查
腹腔液中和血清淀粉酶升高是胰腺损伤的特异性指标#
手术治疗的原则是彻底清创、完全止血、制止胰液外漏、处理合并伤
如合并胰漏,应禁食并给予胃肠外营
- 从下列药物中选出治疗耐甲氧西林金黄色葡萄球菌感染最为有效的药物半合成青霉素
二代头孢菌素
三代头孢菌素
碳青霉烯类抗生素
糖肽类抗生素#
- 下列不属于开放性创伤的是擦伤
撕裂伤
切伤和砍伤
挫伤#
刺伤开放性创伤是指皮肤的完整性受到破坏。挫伤未使皮肤破裂,故不在此列述。
- 腹股沟直疝和斜疝的共同点是都不易嵌顿
都应手术治疗#
疝环部位于腹壁下动脉的内侧
疝囊均通过腹股沟管
腹股沟管的外环口均扩大腹股沟斜疝自腹股沟管内口（腹壁下动脉外侧）突出,通过腹股沟管自腹股沟管外环突人阴囊
- 原因不明的颈部淋巴结肿大,也是病理科最常检查、诊断的病变之一。颈部淋巴结肿大的原因十分复杂,有时即使行组织切片检查,猫抓病,莱姆病；病毒性--疱疹性口炎,HIV感染（AIDS病）；寄生虫：弓形体病；原因不明：皮肤黏
- 围手术期的术中处理,不包括特殊手术器械准备#
无菌技术
麻醉保障
重要器官功能的监护
术中可能发生意外的认识和防治
- 下列哪一项不是急性肾功能衰竭少尿期的水、电解质、酸碱平衡紊乱的临床表现水中毒
高血钾、高血镁
高磷、高钙#
低钠、低氯
酸中毒水、电解质和酸碱平衡失调的临床表现：①水中毒；②高血钾；③高血镁；④高磷、低钙；⑤低
- 腹股沟直疝和斜疝的共同点是都不易嵌顿
都应手术治疗#
疝环部位于腹壁下动脉的内侧
疝囊均通过腹股沟管
腹股沟管的外环口均扩大腹股沟斜疝自腹股沟管内口（腹壁下动脉外侧）突出,通过腹股沟管自腹股沟管外环突人阴囊
- 有关休克的分类方法很多,一般按病因将其分为5类,但不包括低血容量性休克
感染／脓毒性休克
过敏性休克和心源性休克
血液异常分布性休克和阻塞性休克#
神经性休克
- 保守治疗无效,多次复发的小腿慢性溃疡首选以下哪项( )局部和全身应用抗生素,加强营养
皮瓣移植或截肢
清创培养肉芽,游离植皮#
局部清创,应用抗生素
大隐静脉切除术
- 迷走神经切断术治疗十二指肠溃疡时,附加幽门成形术的目的是( )降低溃疡复发率#
防止手术后腹泻
有利于消化吸收
进一步降低胃酸
解除胃滞留
- 有关食管癌下列哪项说法是正确的原位癌指病灶局限于黏膜肌层
好发于下段
以血行转移最常见
一般不侵犯主动脉
早期病变可累及食管整个周径#食管癌早期病变虽然一般较小,但可累及食管整个周径的黏膜,以斑块和糜烂型常
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