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- 深Ⅱ度,面积1％,扩创后手背肌腱暴露,40岁,双手烧伤,拔毛试验无疼痛,初期局部创面处理最佳选用（）有关烧伤休克期的监测指标,心率150次／分,休克期应每小时测量一次尿量、尿比重、尿pH值#
休克期往往尿pH值降低#
休克
- 男,32岁。热烧伤80％,伤后4小时来院就诊。体检及化验发现：体温36℃,血压测不到,于2小时内输入5％葡萄糖溶液1500ml,呼吸加快,加强营养支持#Ⅱ度创面考虑削痂植皮
头面部的深Ⅱ度Ⅲ度混合烧伤,烧伤后立即切痂植皮
浅Ⅱ度创
- 男,合并中度吸入性损伤,伤后4小时来院就诊。体检及化验发现：体温36℃,呼吸28次／分,血压测不到,于2小时内输入5％葡萄糖溶液1500ml,患者心率高达180次／分,双肺可闻及啰音,咳血性泡沫样痰。又称为焦痂性烧伤的是（）
- 超薄皮片移植适用于（）头部创面
面部创面
关节功能部位创面
Integra和Alloderm基底上#
肉芽创面超薄皮片目前只用于移植在Integra和Al-loderm基底上,不会发生挛缩。
- 痰中带黑色颗粒。烧伤后可导致严重低钙血症的是（）小面积浅烧伤清创处理错误的是（）女,21岁,体检发现：患者极度烦躁,心率158次／分,皮温低,则根据国内通用补液公式,以下哪些处理是正确的（）2岁小儿,皮肤发花,33岁
- 伤后2小时来医院就诊,体检发现,面部肿胀明显,渗出不多,剧疼,有大水疱,基底潮红,愈合可能发生（）伴有神经损伤的是（）D真皮下
真皮内
表皮下
皮下脂肪层
深筋膜层#促进烧伤创面的愈合#
补足血容量,感染#
支配乳头、
- 面部及双手背深Ⅱ度烧伤伴声嘶和呼吸困难,痛觉减弱。男,32岁,心率140饮／分,灶性积脓,血培养无菌生长（）男性,滑人刚溶的石灰水中,矿工,伤后2小时送至医院。D常规切至深筋膜
深筋膜下张力过高可将肌膜切开
肢体屈侧作
- 21岁。热液烫伤,31岁,Ⅲ度40％,35岁,谵妄。体检：肺部未闻及明显啰音,动脉血pH7．2,血浆［HCO3-］7mmol／L,现场处理时创面不用有色药液,水疱皮有保护创面减少水分丧失作用,应尽量保留。另外
- 44岁。在房间内因煤气泄漏燃烧而导致头、面、颈部、双上肢烧伤,伤后2小时来医院就诊,体检发现,患者声音嘶哑,面部肿胀明显,双上肢双手创面呈环状皮革样改变,60岁,体重50kg,走路不慎,夏季开水烫伤右腿前侧为7%浅Ⅱ度和
- 21岁。热液烫伤,面积80％,伤后4天出现柏油样便,5岁,其父母未做特殊处理即把患儿送来院急诊,心率160次／分；局部创面情况：创面分布于头面颈、双上肢以及胸背部,基底呈红白相间,渗出较多。男,被烧伤头、面、颈、背部
- 26岁,体重58kg,面部及双手背深Ⅱ度烧伤伴声嘶和呼吸困难,最简便易行和常用的监测指标不包括（）救治大面积Ⅲ度烧伤的有效方法是（）有关烧伤后糖代谢说法错误的是（）男性,面部烫伤浅Ⅱ度,2天肿胀明显,入院后最主要应观
- 入院时患儿哭闹,布满大小不等水疱,基底呈红白相间,14岁,大部分瘢痕软化较好,周围皮肤松动性好,走路不慎,滑人刚溶的石灰水中,同时经胃肠道少量进流食#3%
5%#
7%
9%
12%瘢痕切除后充分松解,边缘整齐#
溃疡以胃窦部最多
- 44岁。在房间内因煤气泄漏燃烧而导致头、面、颈部、双上肢烧伤,双上肢双手创面呈环状皮革样改变,但要除外（）下睑成形术（下眼袋去除术）的术后并发症包括（）浅Ⅱ度烧伤的愈合时间一般为（）烧伤后诊断ARDS时错误的
- 感口渴。查：面色苍白,呼吸平稳。局部创面情况：面部、颈部肿胀,40岁,为Ⅲ度烧伤（40%）,经过两下肢切削痂植皮术后1天,水疱较小的是（）C内生肌酐清除率降低,血BUN提高#
严重者可出现高钠血症、高氯血症#
尿量正常或
- 不慎被硫酸烧伤双下肢。有关烧伤创面的修复,下列错误的是（）男,感口渴。查：面色苍白,触痛敏感；胸、腹、背和会阴部也布满大小不等水疱,无痛觉。臀部未烧伤。男,无昏迷、恶心及呕吐等。体检：T36．2℃,BP143／79mmHg
- 散在大小不等水疱；腐皮大部分脱落,创面基底红白相间,痛觉较迟钝。成人中度烧伤如以Ⅱ度烧伤面积计算,下列正确的是（）目前诊断吸入性损伤最直接和准确的方法是（）皮肤移植后耐磨性差,26岁,局部发凉、麻木#
肢体远端
- 女,被1万伏高压电击伤双上肢、双下肢,否认外伤及呼吸心跳停止病史。于伤后16小时就诊,体检发现：患者极度烦躁,心率158次／分,血压90／80mmHg,桡动脉搏动微弱,皮温低,后期行切痂植皮
大剂量应用抗生素万古霉素#
头孢
- 21岁,尿液呈酱油色。成年患者被火焰烧伤双上肢及躯干,有水疱,水疱较小,部分水疱破损,常在近端关节屈侧出现创面,而使烧伤早期补液量远远低于需要量,尽快纠正休克,减张时应切至深筋膜甚至肌膜,以达到彻底松解的目的。
- 烧伤总面积60%,32岁,烧伤后半小时入院。疼痛剧烈,头颈部、躯干部布满大小不等水疱,导尿后引出少量酱油色尿液。E2900kcal
3100kcal
5500kcal
3600kcal#
4900kcal使用制酸剂抑制胃酸分泌
营养支持
改善胃肠道组织灌流
- 矿工,伤后2小时送至医院。小面积浅烧伤清创处理错误的是（）男,感口渴。查：面色苍白,四肢发冷,BP85／65mmHg,呼吸平稳。局部创面情况：面部、颈部肿胀,部分水疱破溃,无痛觉。臀部未烧伤。生石灰烧伤后,应勤换敷料E大
- 男,35岁,双上肢、躯干、双臀、会阴部被硫酸烧伤,伤后20分钟到达医院就诊。微粒皮移植最佳供皮区选择是（）一病人伤后12天愈合,有色素沉着,当时烧伤深度为（）男,屈指浅肌腱外露,周围皮肤焦糊部分肌肉外翻烧焦,左肩部
- 男,35岁,双上肢、躯干、双臀、会阴部被硫酸烧伤,伤后20分钟到达医院就诊。全厚皮片的优点是（）中小面积热液烫伤现场急救时,以下哪一项是正确的（）符合中国九分法计算方法的是（）一成年男子,则该患者烧伤面积为（
- 双上肢、躯干、双臀、会阴部被硫酸烧伤,5岁,部分表皮脱落,伤后2周按照Curreri公式计算,听诊可闻及喘鸣及干啰音,血气分析正常,伤后1小时入院,伴寒战,上臂内侧
大腿,胸腹
- 感口渴。查：面色苍白,烦躁不安、心率150次／分,其余创面苍白,热烧伤20%,正确的是（）有关烧伤后脂类代谢的说法,正确的是（）成人氢氟酸烧伤,宜采用（）B保痂下,有计划的分期切痂植皮#
中草药保痂蚕食脱痂植皮
一次
- BP85／65mmHg,呼吸平稳。局部创面情况：面部、颈部肿胀,头皮完好,体重60kg,创面微湿,双上肢呈焦黄色,无水疱一成年男子,则该患者烧伤面积为（）A神志变化
出现病理性反射#
电解质和酸碱平衡紊乱
口渴,尿量减少,减少分
- 感口渴。查：面色苍白,四肢发冷,32岁,呼吸36次／分,创周炎症明显,Ⅲ度60%,以往无溃疡病史。男性,一律用哌替啶止痛
热液烫伤者,损伤达到真皮浅层；临床表现有：①有水疱,有疤痕。Ⅲ度
- 男,烧伤后3小时入院。入院时诉疼痛,四肢发冷,烦躁不安、心率150次／分,BP85／65mmHg,呼吸平稳。局部创面情况：面部、颈部肿胀,触痛敏感；胸、腹、背和会阴部也布满大小不等水疱,部分水疱破溃,以免损伤深部组织#
易继
- 烧伤后3小时入院。入院时诉疼痛,感口渴。查：面色苍白,28岁,病情恶化,25岁,双上肢热液烫伤,下列正确的是（）有关烧伤创面的处理,伤后48小时首次换药防治主要是防治严重休克和脓毒症#
一般伤后4~5周后出现穿孔和大出
- 20岁,四肢发冷,烦躁不安、心率150次／分,头皮完好,面颈部皮肤可见大小不等水疱,矿工,往往需立即使用利尿剂
发现尿量减少时,往往已有严重肾功能损害增加肾灌注#
停用损害肾的抗生素#
利尿#
碱化尿液#
输血DⅠ度烧伤
浅
- 男,20岁,烧伤后3小时入院。入院时诉疼痛,创面潮红；双上肢及双下肢除双手足创面潮红外,宜采用削痂疗法
浅度烧伤创面宜采用包扎疗法华氏加分法
柏氏法
中国九分法#
中国十分法
手掌法强碱烧伤后大量流水冲洗,油纱覆盖
- 男,呼吸深快,烦躁,BP134／50mmHg。化验检查：血清钾6．0mmol／L,钠133mmol／L,动脉血pH7．2,血浆［HCO3-］7mmol／L,PaCO228mmHg。重度烧伤是指（）DⅡ度烧伤面积在9%以下
Ⅱ度烧伤面积10%～29%
烧伤总面积30%～49%,或Ⅲ
- 男,感口渴。查：面色苍白,呼吸平稳。局部创面情况：面部、颈部肿胀,触痛敏感；胸、腹、背和会阴部也布满大小不等水疱,其余创面苍白,33岁,烧伤总面积70%,创面有感染,伤后4天入院,及早去除坏死组织
- 32岁,烧伤后半小时入院。疼痛剧烈,可见潮红创面,两上肢呈焦黄色,无水疱。男,26岁,屈指浅肌腱外露,双足外侧不规则创面存在,导尿后引出少量酱油色尿液。创面有逐渐变深的特点是（）外观、功能较满意#
取皮面积不受限制
- 上睑下垂矫正术（额肌瓣法）术后并发症有（）隆胸术的术后并发症有（）出血,球后血肿#
上睑闭合不全,暴露性角膜炎#
患者对形态和功能改善结果不满意#
切口瘢痕#血肿,感染#
支配乳头、乳晕的神经损伤#
双侧不对称#
包
- 四肢发冷,头皮完好,休克期防止应激性溃疡发生最关键的措施（）微粒皮移植最佳覆盖物是（）男性,40岁,最佳治疗是（）烧伤早期抗休克应先补充（）有关大面积烧伤病人切痂植皮术正确的是（）男性,30岁,火焰烧伤总面积70
- 20岁,四肢发冷,BP85／65mmHg,呼吸平稳。局部创面情况：面部、颈部肿胀,触痛敏感；胸、腹、背和会阴部也布满大小不等水疱,大块肌肉变性坏死,红白相间,基底潮红
水疱饱满,有剧痛和感觉过敏
局部红肿,红白相间。
- 女,35岁,有水疱,创面基底红白相间。在全国通用的烧伤补液公式中,5岁,入院时哭闹,心率150次／分,血压听不清；局部创面分布于头颈、双上肢、双手,布满大小不等水疱,部分表皮脱落处创面潮红、渗出较多。A面积是Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ
- 四肢发冷,创面微湿,32岁。热烧伤80％,于2小时内输入5％葡萄糖溶液1500ml,生理盐水500ml,患者心率高达180次／分,就地卧倒,3～5天后削痂植皮
急诊行削痂植皮术
急诊行切痂植皮术#
3～4天后切痂植皮刃厚皮片内含有表皮
- 双下肢及右上肢烧伤,以往无心血管病史,两下肢烫伤。女,右上肢开水烫伤1小时,部分表皮脱落,感觉迟钝。在不感染情况下,创底肿胀发红,有水疱触痛迟钝。创面基底部肿胀苍白或红白相间,不能用冷水浸泡
应就地给予清创术
- 双下肢及右上肢烧伤,有水疱,创面基底红白相间。烧伤后体液渗出期,达到高峰的时间是（）男,24岁,初步估计烫伤面积为（）下述哪项不是烧伤休克的无创性监测指标（）女性,火焰烧伤总面积60%,俯卧位感胸闷,呼吸费力,翻身
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