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- 患者,男,25岁。高血压病史已1年,1周来头昏,右眼视物模糊。血压180/110mmHg,尿蛋白+,红细胞1O个/HP。血肌酐1.5mg/dl,尿素氮20mg/dl。眼底见高血压视网膜改变Ⅲ级。24小时尿VMA正常,血浆醛固酮不高。I-邻碘马尿酸肾图示
- 急性肾盂肾炎的临床治愈标准为()A.症状消失,尿常规正常,疗程完后第1~2周尿培养阴性
B.症状消失,尿常规正常,疗程完后第2~6周尿培养阴性#
C.临床症状消失,体力恢复正常
D.尿常规连续3次阴性
E.肾小管功能恢复正
- 女性,26岁。因尿频、尿急、尿痛2天就诊。已自服用抗菌药物,尿液检查白细胞15~20/HP,中段尿培养(-)。男性,36岁,浮肿,尿少1周,血压120/80mmHg,尿蛋白(++++),24h蛋白尿总量9gAD
- 女性,反复多关节肿痛10余年,活动后症状可有所减轻,怀疑为类风湿关节炎女性,65岁。进食海鲜后腹痛、腹泻,并自觉双下肢关节痛,2年前血糖正常。查体:BP145/100mmHg,双下肢皮肤较多出血点,颜面及双下肢水肿。实验室检查
- 为延缓慢性肾衰竭的进展,饮食中不宜选择的食物是()。尿毒症酸中毒的特征是()。鸡蛋
鱼
瘦肉
牛奶
豆腐#高磷血症、低钙血症
食欲不振、呕吐
血阴离子间隙增加,HCO-3浓度下降#
血甲状旁腺激素浓度升高
血肌酐>7
- 女性,35岁,尿常规示蛋白++,红细胞5~8个/HP,白细胞4.7×10/L,分类中性粒细胞0.62,淋巴细胞0.28,嗜酸性粒细胞0.10,血小板120×10/L,临床诊断首先考虑()A.狼疮肾炎
B.急性肾小球肾炎
C.慢性肾小球肾炎
D.急性间质性
- 可引起功能性蛋白尿的情况有()。男,30岁,2天前受凉后突然寒战、高热、胸痛、咳铁锈色痰。隐匿性肾炎
体位改变#
发热#
肾小球肾炎
剧烈运动#A
- 对比阅读下面左正常肾小球与右异常肾小球模式图后,其病理类型诊断为()图-1为HE染色,图-2为PAS染色,图-3免疫荧光镜下可见IgM团块状沉积于病灶区,图-4电镜下可见上皮细胞足突广泛融合,系膜增生(M)。阅读这些病理图片,
- 患者,尿比重1.023,尿蛋白(+++),红细胞3~5个/HP。入院后第二天凌晨突然出现气促,烦躁不安,心率160次/分,40岁,RBC++/HP,BUN24mmol/L,诊断为急进性肾炎。用大剂量肾上腺皮质激素冲击治疗时
- 急性间质性肾炎轻症患者治疗宜首选()。患者男性,49岁,腰部隐痛10年,查体:血压170/110mmHg,腰部触诊及肾脏。尿常规蛋白(++),白细胞(+),红细胞(+++),血Cr209μmol/L,B超示双肾体积增大,有众多囊性液性暗区利
- 急性弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎时肾小球内增生的细胞主要是()A.肾球囊脏层上皮细胞及系膜细胞
B.肾球囊脏层上皮细胞和壁层上皮细胞
C.肾球囊壁层上皮细胞及毛细血管内皮细胞
D.肾小球毛细血管内皮细胞和
- 男性,夜尿增多2年,腰椎压痛,血红蛋白70g/L,65岁。进食海鲜后腹痛、腹泻,并自觉双下肢关节痛,既往糖尿病病史2年,2年前血糖正常。查体:BP145/100mmHg,双下肢皮肤较多出血点,红细胞20~30个/HP
- 血尿的诊断标准是尿离子沉渣镜检,每个高倍视野发现红细胞()男性,12岁。上呼吸道感染后10余天,出现肉眼血尿.颜面水肿,血压130/90mmHg,血肌酐150μmol/L,血清补体C3下降。最可能的诊断是()A.1个
B.持续多次1~2个
C.
- 临床上最常见和最具有代表性的急性肾衰是()A.重症肾小球肾炎
B.重症肾盂肾炎
C.重症急性间质性肾炎
D.急性肾小管坏死#
E.大量失血
- 患者男性,以下概念哪项不正确()。二度Ⅱ型窦房阻滞
窦性停搏
窦性心律不齐
交界性期前收缩
房性期前收缩未下传#因患者病情较重或手术难度较大,进行手术前病例讨论
由科主任或具有副主任医师以上专业技术任职资格的
- ARF出现下列哪些情况时应选择透析疗法()关于缺血所致的急性肾小管坏死的发病机制中,下列哪一种说法正确()A.急性肺水肿#
B.血肌酐升高>176.8μmol/(1·d)#
C.血钾上升>1mmol/(1·d)#
D.二氧化碳结合力<13mm
- 治疗泌尿系感染时,在碱化尿液中疗效降低的抗生素是()急性肾盂炎的基本病理改变属于()A.卡哪霉素
B.链霉素
C.红霉素
D.四环素#
E.庆大霉素A.特异性炎症#
B.纤维素性炎症
C.急性增生性炎症
D.变态反应性炎症
- 下列有关肺功能检查的描述错误的是()。可引起血清铁降低的情况有()。潮气量指平静呼吸时一次进出的气量
补吸气量是随吸气肌功能的改变而发生变化
正常深吸气量应占肺活量的1/2#
补呼气量主要受呼气肌的影响
气道
- 有关病历书写中医生的签名规定以下哪点是错误的()。现病史不包括()。实习医生、进修医生签全名
经治医生应在上级医生修改后再签名#
实习医务人员、试用期医务人员书写的病历,应当经过本医疗机构注册的医务人员审
- 慢性肾衰发病机制的三高学说是指()。有关肾衰时钙磷的平衡,下列哪项说法不正确()。高血压、高血糖、高血脂
高灌注、高滤过、肾小球内高压#
高血压、高血糖、大量蛋白尿
高血压、高血糖、高蛋白饮食
以上都包括高
- 该肾病理图片诊断为()男,18岁,全身水肿.尿少10天。查:血压180/105mmHg,Hb110g。尿蛋白++,RBC++/HP,近3天尿量A.局灶性节段性硬化
B.链球菌感染后肾小球肾炎(毛细血管内增生性肾小球肾炎)#
C.新月体性肾炎
D.正常
- 心率140次/分,经充分准备后进行手术。手术后24h尿量降为每日300ml,血压已恢复正常,血Cr600μmol/L;48h后Cr750μmol/L。患者女,因“反复关节痛、眼睑浮肿2年余”就诊。既往习惯性流产2次,娩出胎儿正常。查体:BP140/90m
- 女性,50岁,畏寒.发热伴剧烈腰痛5天,T:39℃,左肾区明显叩痛,血WBC:11.8×10/L,N80%,尿蛋白(+),尿WBC10/HP。D
- 男,20岁,尿蛋白++++,可选用下列哪种药物()女性,43岁,眼睑及双下肢水肿2个月,尿常规蛋白阳性,尿红细胞满视野,24小时尿蛋白定量3.9g,血浆清蛋白27.2g/L
- 女性32岁,伴不规则低热,体温波动在37.8~38.5℃之间。有光过敏1年。化验血PLT56×109/L、WBC2.9×109/L。尿蛋白(++),35岁,因慢性肾炎史10余年,贫血2年伴浮肿来院检查,体检:血压20/13kPa(150/105mmHg),浮肿轻度,
- 24小时尿蛋白3.5g且以清蛋白为主,提示()急性肾小球肾炎肾活检电镜检查的典型变化为()A.溢出性蛋白尿
B.组织性蛋白尿
C.肾小管性蛋白尿
D.肾小球性蛋白尿#
E.分泌性蛋白尿A.上皮细胞足突广泛融合
B.上皮下多数
- 慢性肾衰竭氮质血症期相当于K/DOQI指南CKD的第几期()。关于急性肾衰竭的治疗,说法不正确的是()。第1期
第2期
第3期#
第4期
第5期急性肾衰竭首先要纠正可逆的病因
临床上常规使用小剂量多巴胺以增加尿量#
每日补
- 男性,25岁。2个月前曾有上呼吸道感染,10余天后出现水肿及血尿,血压158/90mmHg。尿蛋白(++),红细胞满视野,肾功能正常。按“急性肾炎”施治,病情未见改善。复查血红蛋白140g/L,Cr380μmol/L,B超双肾稍增大。目前最佳的处
- 血尿的诊断标准是尿离子沉渣镜检,每个高倍视野发现红细胞()A.1个
B.持续多次1~2个
C.5个以上
D.3个以上#
E.持续多次2~3个
- 尿中红细胞管型常见于()分泌性蛋白尿是指肾小管分泌()A.急性肾小球肾炎#
B.急性肾盂肾炎
C.急性出血性膀胱炎
D.急性肾衰竭
E.慢性肾衰竭A.β-微球蛋白
B.小分子的溶菌酶
C.脓性分泌物
D.IgA和Tamm-Horsfa11
- 引起肾盂肾炎最多见的致病菌是()A.副大肠杆菌
B.变形杆菌
C.大肠杆菌#
D.葡萄球菌
E.粪链球菌
- 肾脏产生生理活性物质()A.前列腺素
B.血管紧张素
C.肾素
D.1-α羟化维生素
E.以上均正确#
- 男性,25岁。因挤压伤后10h急诊入院。伤后无尿。广泛软组织肿胀,血氮质潴留,诊断为急性肾小管坏死。男性,54岁。因感冒发热,使用感冒通及庆大霉素治疗3天后症状好转。数日后尿量增多,约每日2500ml左右,查血Cr360μmol/L
- 记录月经史的最佳格式是()。能引起菊粉清除率降低的疾病有()。['#
心力衰竭#
慢性肾炎#
急性肾炎#
膀胱炎
尿道炎
- 42岁,经对症治疗后症状缓解。3个月前关节肿痛加重,活动受限,23岁,浮肿1个月入院。体检:血压20/12kPa(150/90mmHg),血小板50×109/L,尿液检查蛋白(++++),24小时尿蛋白定量多5.6g,为非选择性蛋白尿,血清
- 糖皮质激素治疗肾小球肾病,其主要机制是()A.抑制免疫反应过程#
B.抑制炎性反应,降低基底膜通透性#
C.抑制醛固酮分泌#
D.抑制肾素产生
E.以上都是
- 下列情况可引起宽QRS波(>0.12秒)心动过速,但不包括()。ANA检测阳性可见于()。室性心动过速
室上性心动过速伴室内差异性传导
室上性心动过速并束支阻滞
WPW综合征
窦性心动过速#混合性结缔组织病#
类风湿关
- 急性肾盂肾炎的临床治愈标准为()男,尿频、尿急、腰痛2天后,伴畏寒、发热,体温持续升高40℃,继则出现意识淡漠、血压下降、四肢冷。尿量1500ml/d,尿常规见脓细胞。可能的诊断是()A.症状消失,尿常规正常,疗程完后第1~2
- 女,25岁,BP24.0/12.0kPa,清蛋白/球蛋白1.5g/L,尿蛋白分析非选择性,尿红细胞+,诊断()隐匿性肾炎指无症状就是无水肿,无高血压,无肾功能损害,其蛋白尿的性质()A.急进性肾炎
B.慢性肾盂肾炎
C.肾病综合征
D.慢性肾炎
- 尿毒症患者发生手足抽搐的情况是()。尿毒症患者以碳酸氢钠静脉滴入纠正代谢性酸中毒过程中发生手足搐搦机制是()。静脉点滴肾衰氨基酸时
输血时
静脉点滴碱性药物纠正酸中毒时#
口服碳酸氢钠时
静脉滴入青霉素时