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- 男性,22岁,咳粉红色泡沫痰1天,端坐呼吸,双肺满布干湿啰音,尿蛋白(++++),红细胞满视野,血肌酐580μmol／L。最有效的处理措施是肾淀粉样变性肾病的临床表现主要为Fanconi综合征的主要受累部位为 ( )临床常有的肾小
- 35岁,反复双下肢水肿7年。近日来出现恶心、呕吐、发热、头痛及呼吸困难。查体：血压190／110mmHg,心前区可听到广泛的心包摩擦音。尿常规尿比重1．010,Hb70g／L,BUN35mmol／L,Cr1050μmol／L。1年前患者血液透析治疗,
- 女性,反复水肿4年。近日出现厌食、恶心,1日来排柏油样便且逐渐昏迷,血压165／105mmHg,HGB70g／L,下列最有意义的检查是有关抗肾小球基膜型肾小球肾炎的免疫病理学特征是溶血尿毒综合征的发病与编码补体旁路途径调节蛋
- 女性,突然水肿、尿少、血尿,3周后进入昏迷,尿蛋白(+++),红细胞10～15个／HP,白细胞1～3个／HP,颗粒管型0～3个／HP,BUN27mmol／L,急诊入院后其他检查没有回报前的紧急处理措施应采取下列疾患中,补肾益精法对其有较好
- 男性,32岁,血压170／1．10mmHg,尿蛋白(+++),Cr960μmol／L,HGB8．6g／L,该患者诊断慢性肾炎、尿毒症的主要依据是可能需要联合血浆置换治疗的肾小球疾病是IgA肾病表现为急进性肾小球肾炎者病理特点为关于清蛋白尿,正确
- 下述指标提示患者是肾实质性急性肾衰竭的是哪项不是由肾缺血引起急性肾小管坏死的病因采用骨性标志取穴法的穴位有（ ）尿比重>1．018
尿渗透压>500
尿钠浓度
- 患者男性,32岁,IgA肾病病史7年,近半年来出现乏力、尿量减少、双下肢水肿,血红蛋白11．0g／L,血压145／95mmHg,下列检查中最先出现异常的是下列哪项不引起肾病综合征诱发慢性肾衰竭尿毒症发生的原因包括 ( )血尿素
- 35岁,呕吐3天,血压165／95mmHg,最佳处理措施是女性,22岁,尿圆盘电泳为高分子蛋白尿,抗ds-DNA抗体(+)。其最可能的临床诊断是急性药物性间质性肾炎的诊断依据是大量饮清水后,尿量增多的主要原因是5％的碳酸氢钠250ml,
- 慢性肾功能不全患者突发抽搐、意识丧失、心脏骤停而死,其死亡原因可能是对激素依赖型肾病综合征最适合的治疗是尿毒症病人特殊的临床表现是 ( )尿毒症时常见的电解质紊乱有左心房肥大的心电图诊断包括六味地黄丸
- 治疗尿毒症高钾血症的最有效的方法是亚太地区IgA肾病占原发性肾小球病的比例为急性肾盂肾炎在下列哪种情况最易并发急性肾功能衰竭患者,32岁,眼睑水肿、尿少半月,RBC(2+)／HP,BUN9mmol／L,见于新月体性肾小球肾炎中新
- 血液透析最常用的临时性血管通路是尿中红细胞管型常见于延缓慢性肾衰发展的方法有中心静脉插管#
动静脉内瘘
直接动静脉穿刺
动静脉外瘘
血管浅置急性肾小球肾炎#
急性肾盂肾炎
急性出血性膀胱炎
急性肾衰竭
慢性肾衰
- 尿毒症最早期、最多见的临床表现是有利于尿管型形成的是患者男性,40岁,因“下腹部胀,排尿不畅伴尿失禁1个月”来诊。患者患糖尿病10余年,尿蛋白阴性。B型超声：膀胱扩大,尿潴留。最可能的诊断是多发性骨髓瘤(MM)靶向治
- 17岁,50kg,Hb130g/L,TP41g/L,G1B21g/L,BUN6.5mmol/L,Cr80μmol/L。临床诊断最可能的是 ( )注意休息,避免过度疲劳
适时使用RAS阻断剂
避免使用肾毒性药物
多进食植物蛋白#
高质量、低蛋白饮食,足够热量,低盐大量蛋
- 慢性肾功能不全时,内生肌酐清除率可较实际肾小球滤过滤高出10％,为水之上源的是（ ）归脾汤所治心悸失眠的主证是（ ）血钾升高
血磷升高,肢体失于温养
寒性凝滞,气血流行不畅
寒伤肌表,卫阳被遏,肢体失于温养
寒
- 下列有关血管紧张素Ⅱ抑制剂的叙述错误的是关于肾血流动力学异常在缺血所致的急性肾小管坏死的发病机制,下列哪一种说法正确 ( )患者胃痛,脘腹胀满,嗳腐吞酸,呕吐不消化食物,大便不爽,舌苔厚腻,脉滑。其治法是（
- 控制肾小球内高压力首选的药物是肾小球毛细血管襻呈"双轨征"是哪种肾脏病理的表现淋巴道感染是指急性弥漫性增生性肾炎和急性肾盂肾炎患者尿液检查最大的不同点是下列关于二度Ⅰ型房室传导阻滞的描述不正确的是针刺背
- 下列均可用于治疗尿毒症性贫血除外患者男,体型偏胖,近日发现双肾轻度萎缩,BUN9．7mmol／L,肾动脉造影示双肾动脉局限性狭窄,合理的处理是患者成年女性,临床表现为肾病综合征,肾穿刺活检,因此选择滤网保护下肾动脉扩张
- 下列关于α-酮酸的叙述不正确的是多发性肌炎、皮肌炎的特异性抗体是不同病人分别表现脱肛、眼睑下垂等病症,治疗时均用补中益气汤治疗,此称为（ ）腧穴可分为三类,即（ ）内伤发热的基本病机为（ ）使用旷酮酸可
- 有关慢性肾功能不全的治疗错误的是影响预后诸因素中,作用最小的是尿红细胞形态学检查有助于鉴别对诊断类风湿关节炎最有意义的关节外表现是 ( )近端小管对葡萄糖重吸收的关键途径是"热因热用"属于（ ）属祛邪治
- 25岁,突然水肿、尿少、血尿,尿蛋白(+++),红细胞10～15个／HP,血压180／110mmHg,BUN27mmol／L,急诊入院后其他检查没有回报前的紧急处理措施应采取清心安神、滋阴清热可用于治疗下列类型遗精病中的（ ）血证的主要病
- 不是肾前性急性肾衰竭诱因的是脉沉细而应指无力为（ ）大量利尿
心力衰竭
大量失血
双侧输尿管结石#
脱水濡脉
微脉
细脉
弱脉#
虚脉
- 有一患肾炎已5年的患者,下述哪项错误 ( )肾小管不同节段重吸收Na的最大部位是某物质在肾动脉中有一定浓度,而在肾静脉中为0,则该物质的血浆清除率等于用于肝纤维化评价的酶学指标主要有下列选项中,属于胃痛常见病
- 诱发肾功能不全加重的最常见因素是肾动脉狭窄的发病机制应为具温肾纳气作用的药物是（ ）临床上最常用的拔罐方法是（ ）天王补心丹的功用是（ ）感染#
高血压
低钾血症
脱水
贫血肾素分泌增加
缓激肽减少
肾小
- 慢性肾衰竭氮质血症期患者的GFR男性,65岁,上呼吸道感染后2周出现血尿、高血压、水肿,数日后发生少尿型急性肾衰竭样表现,肾活检为弥漫性系膜内皮细胞增生性肾炎,临床诊断为急性链球菌感染后肾炎。下列与本病预后无关
- 25岁,2个月前曾有上呼吸道感染,血压158／90mmHg,红细胞满视野,肾功能正常,病情未见改善,Cr380μmol／L,B超示双肾稍增大。目前最佳的处理是疼痛的性质为走窜痛,但双肾稍增大,选择适当的治疗方案并有助于判断预后。
- 为延缓慢性肾衰竭的进展,对GFR为10～20ml／min的患者,在高热量的前提下,每天给予的蛋白质量一般是正常的脉象又称为（ ）0．5g／kg
0．6g／kg#
0．7g／kg
0．8g／kg
1．0g／kg正脉
平脉#
和脉
有根脉
缓脉
- 下列关于延缓慢性。肾衰竭进展的饮食治疗中,错误的是与尿路感染发病有关的因素是病变可能引起大量非选择性蛋白尿肺总量包括除高血压、水肿和少尿患者要限制食盐外,一般不宜严格限制钠的摄入
每日尿量超过1000ml的患
- 慢性肾衰竭患者不宜使用的药物是有助于肾盂肾炎诊断的是预防导尿管相关感染的原则不包括近端小管对葡萄糖重吸收的关键途径是三磷酸腺苷
肌苷
果糖二磷酸钠#
旷酮酸
叶酸颗粒管型
白细胞管型#
上皮细胞管型
细胞管型
- 半年前因情志不遂,整天抑郁不乐,时出言无序,喜怒无常,最佳治法是（ ）下列选项中,镇心涤痰
育阴潜阳,逐痰安神
理气解郁,体倦乏力
精神疲倦,失眠多梦#
舌淡,脉缓弱
- 急性肾衰竭并发心力衰竭的患者,郁证常见的病因病机有（ ）强心治疗
利尿治疗
扩血管治疗
透析治疗#
镇静治疗忧思郁怒,肝气郁结#
郁怒伤肝,肝气犯胃
忧愁思虑,脾失健运#
心血不足,心失所养#急性肾衰竭并发心力衰竭
- 应用血尿素氮／血肌酐比值鉴别肾前性氮质血症和缺血性急性肾衰竭男性患者,服用双氯芬酸(扶他林)50mg tid.甲氨蝶呤(MTX)10mg/周和柳氮磺吡啶(SASP)0.75g tid治疗后,已停用扶他林2个月。1周前受凉后咽部不适,低热37.5℃
- 肾性贫血的主要原因是关于尿路感染病原学,叙述错误的是关于尿路感染的诊断依据,叙述错误的是肾性骨营养不良最常见和最主要的类型是 ( )患者,32岁,眼睑水肿、尿少半月,查血红蛋白130g／L,尿蛋白(++),BUN9mmol／L,
- 慢性肾衰竭氮质血症期相当于K／DOQI指南CKD的第几期肾小球源性血尿产生的主要原因为女性,49岁,反复腰痛伴尿频、尿痛12年,临床考虑慢性肾盂肾炎,应进一步行的检查是男,诊断肾病综合征,查血红蛋白130g／L,尿蛋白(++),B
- 下列不是急性肾衰竭早期血液透析目的的是低剂量抑菌疗法治疗肾盂肾炎的正确方法是 ( )肾炎性水肿的发生机制是 ( )尽早清除体内过多的水分、毒素
纠正高钾血症和代谢性酸中毒以稳定机体的内环境
有利于稳定机
- 对因血管内容量减少造成的早期肾前性氮质血症患者,首选的处理措施是关于急性肾小球肾炎下列描述错误的是狼疮肾炎出现急性肾衰竭的主要原因有临床上测定血气分析标本采集的最常用部位是积极利尿
充分扩容#
预防性血液
- 急性肾衰竭最常见的电解质紊乱是最适宜采用血液滤过治疗 ( )下列可导致FRC增高的疾病是高钠血症
低钠血症
高钾血症#
低钾血症
高钙血症糖尿病肾衰竭患者
儿童尿毒症
严重高钾血症
严重酸中毒
尿毒症并严重心力衰
- 肾衰竭时最常见的酸碱平衡紊乱类型是单侧肾动脉狭窄高血压患者,首选的降压药是有助于诊断原发性小血管炎肾损害的检查是女,38岁,3天前又发作。查血压170/11OmmHg,尿WBC20～25个/HP,BUN7.6mmol/L,ESR25mm/h。尿培养一
- 肾实质性急性肾衰竭不能明确者,确诊的方法是患者,女,25岁,诊断为原发性肾病综合征,病例类型微小病变。服用雷公藤多甙片1mg(kg·d),可能出现的副作用补液试验
血浆尿素氮与肌酐比值测定
尿液诊断指标检查
肾活检病理学
- 下列不是肾性骨病原因的是关于排尿反射的叙述,错误的是心室复极的方向是代谢性酸中毒
骨化三醇缺乏
营养不良
继发性甲状旁腺功能亢进症
磷中毒#感受器为位于膀胱壁上的牵张感受器
初级中枢位于骶段脊髓
排尿反射中存
- 女,40岁,并有烧灼感,尿培养为肠间球菌103／ml,半年来一直不转阴,内生肌酐清除率80ml／min,15分钟为10％,最可能的诊断是若脾胃不和或脾虚不摄,因此不必建立永久性血管通路,一般选择右颈内静脉或股静脉置管。
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