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- 女性,40岁,腰痛伴尿频、尿痛、尿急,1个月前曾发现肾盂结石未积极治疗。查体:体温39℃,尿蛋白(+),WBC20~30个/HP,哪项是错误的对于无症状性细菌尿患者,可暂不考虑治疗的是引起抗利尿激素分泌最敏感的因素是尿毒症病
- 对肾盂肾炎的描述,下列哪项不正确属于金元时期的医学家有( )肾盂肾炎病史超过一年即为慢性期#
"无症状性菌尿"亦需及时系统治疗
容易再次复发
诊断慢性肾盂肾炎时,过去可无明确病史
判定急性期或慢性期有困难时,
- 临床诊断急性药物过敏性间质性肾炎的辅助检查是在原发性肾病综合征中,关于微小病变的特点,叙述不正确的是慢性肾小球肾炎中血尿的特点为抗中性粒细胞核周抗体(p-ANCA)的靶抗原为入院记录应在何时完成"热因热用"属于(
- 尿培养的球菌菌落计数不低于多少才有诊断意义氮芥用于治疗NS停药指征为急性肾炎的临床特点为100个/ml
300个/ml
500个/ml
1000个/ml#
10000个/ml累积量达5mg/kg
累积量达10mg/kg
累积量达1.5~2.Omg/kg#
累
- 患者男性,38岁,因“水肿,尿少2周”来诊。查体:血压120/80 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)。实验室检查:血白蛋白23 g/L;尿蛋白(++++),24小时尿蛋白定量10 g。溶瘤综合征的发病机制不包括女,25岁,尿频、尿急、尿痛伴发热
- 哪种药物所致的急性间质性肾炎可见IgG及C3沿肾小球基膜呈线样沉积痛风性关节炎急性发作期应首选急性肾炎的治疗措施是呋塞米
西咪替丁
新型青霉素Ⅰ#
喹诺酮类
非甾体抗炎药秋水仙碱#
消炎痛
皮质类固醇
丙磺舒
别嘌呤
- 肾外表现可见WHO将狼疮性肾炎分为六型,不属舌形改变的是( )下列选项中,不属于肝气犯胃胃痛主症的是( )急性膀胱炎
急性肾盂肾炎#
慢性肾盂肾炎急性发作
急性肾小球肾炎
尿道炎冠心病
脑卒中
主动脉粥样硬化
- 患者男性,38岁,因“水肿,尿少2周”来诊。查体:血压120/80 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)。实验室检查:血白蛋白23 g/L;尿蛋白(++++),42岁。节律性中上腹痛13年。每于餐后半小时发作,服抑酸药无效,且食欲减退,为明确诊
- 男性,诉一月来精神紧张,比重1.008~1.002.血压180/90mmHg,另立专页
出院记录由经治医师书写
应由住院医师审签#主水
藏精#
纳气
主生长、发育和生殖
机体物质代谢和生理功能的原动力关冲、曲池、少商、头临泣#
外
- 患者女性,35岁,因“右侧腰部隐痛不适,尿白细胞0~2个/HP。B型超声:双肾输尿管未见异常。确诊为肾病综合征。女,43岁,尿红细胞6~10个/HP,尿比重1.010~1.012, Ccr40ml/min。该患者肾功能分期应属于哪项 ( )诊断肾
- 对于复杂性急性肾盂肾炎病人如未得到致病菌的药物敏感试验结果之前,女,22岁。明显水肿3周,尿量持续减少,血尿。入院时已进入昏迷状态。血压180/100mmHg,红细胞满视野,红细胞管型3~5/HP,肾活检见肾小球球囊中新月体形
- 患者男性,32岁,因“双下肢水肿2周”来诊。查体:血压130/80 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),双下肢轻度水肿。实验室检查:血肌酐122 μmol/L,血白蛋白28 g/L;尿蛋白(++++),尿红细胞(++)。肾活检病理检查示肾小球系膜轻
- 女性,35岁,使用氨苄西林(氨苄青霉素)等抗生素治疗2周后突然发生少尿,肾活检示肾小球和肾小管大致正常,间质水肿,大量炎症细胞浸润,肾血流量下降#
血小板功能亢进蛋白尿、水肿、低蛋白血症
血尿、蛋白尿、水肿、高血压
- 患者女性,35岁,因“右侧腰部隐痛不适,尿色偏深2日”来诊。无明显尿频、尿急、尿痛。实验室检查:血白蛋白15 g/L;尿红细胞20~40个/HP,尿白细胞0~2个/HP。B型超声:双肾输尿管未见异常。确诊为肾病综合征。青年男性,
- 患者男性,32岁,因“双下肢水肿2周”来诊。查体:血压130/80 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),血白蛋白28 g/L;尿蛋白(++++),尿红细胞(++)。肾盂肾炎患者伴有肾功能不全,治疗方案应为根据骨度分寸法,两者间距离不为9寸的
- 急性药物过敏性间质性肾炎治疗的关键是肾盂肾炎病人做尿路培养时,清洁留尿后多长时间送培养效果最佳患者,男,体重60kg,尿蛋白(++++),红细胞0~2/HP,尿FDP(-),经应用强的松30mg/d治疗2周,多数轻症病例即可自行缓解,
- 急性间质性肾炎的病理特征是急性肾盂肾炎的治疗疗程是临床上最常见和最具有代表性的急性肾衰是系膜增生
间质水肿及细胞浸润#
肾小血管纤维样坏死
肾小球硬化
间质纤维化3天
1周
5天
2周
2周或更长#重症肾小球肾炎
重
- 患者男性,32岁,因“双下肢水肿2周”来诊。查体:血压130/80 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),血白蛋白28 g/L;尿蛋白(++++),肝气郁结#
郁怒伤肝,心失所养
情志过极,心失所养#停用致敏药物,去除过敏原,多数轻症病例即可自行
- 因“右侧腰部隐痛不适,尿沉渣检查可见白细胞管型,蛋白尿转阴,水肿消退,3个月内停药
1~2W后减原用量的10%,减1片/W,通常超过正常参考范围上限8倍以上#
白蛋白显著下降
常伴有血清胆红素的升高#
ALP可升高,但一般不会超
- 细菌进入膀胱后易引起尿感不是因为肾病综合征患者使用激素治疗后判断激素无效,是指可导致血氨水平升高的疾病是患者,女性,无红肿。双手X线片:第Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ近端指间关节、远端指间关节边缘骨赘形成。RF阴性,尿蛋白无明显
- 患者男性,38岁,因“水肿,尿少2周”来诊。查体:血压120/80 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)。实验室检查:血白蛋白23 g/L;尿蛋白(++++),24小时尿蛋白定量10 g。有关抗肾小球基膜型肾小球肾炎的免疫病理学特征是IgA肾病的
- 患者女性,27岁,C3沉积于肾小球系膜区及毛细血管袢,关于少尿的机制,可能是下列选项中,管腔中管型形成#
管腔中的液体反漏#
肾小管上皮细胞代谢障碍#
以上都不是尿崩症
糖尿病
慢性肾盂肾炎
慢性肾小球肾炎
高血压肾小
- 23岁,每当上呼吸道感染或劳累后,尿蛋白可增至(+++);尿红细胞5~10个/HP。下列属于糖尿病肾病特异性改变的是男,50岁,尿频、尿急、腰痛2天后,伴畏寒、发热,体温持续升高40℃,继则出现意识淡漠、血压下降、四肢冷。
- 因“上呼吸道感染后3日发现肉眼血尿”来诊。患者常自感咽喉部不适。查体:无水肿。血压140/90 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)。尿沉渣检查示尿红细胞满视野,隔日1次,血肌酐升至200μmol/L,双手花束样畸形,无肿胀,CRP均正常。
- 患者男性,34岁,因“晨起眼睑水肿2年,血尿素10.5 mmol/L;尿蛋白(++),因“高热、畏寒、尿频、尿急、尿痛2日”来诊。对诊断意义不大的检查是入院记录书写以下哪项有错误肺与肝的关系主要表现在( )疾病发生的重要条
- 患者男性,28岁,因“上呼吸道感染后3日发现肉眼血尿”来诊。患者常自感咽喉部不适。查体:无水肿。血压140/90 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)。尿沉渣检查示尿红细胞满视野,尿蛋白(++)。大量蛋白指肾病综合征最初的改变是什
- 因“晨起眼睑水肿2年,腰酸”来诊。查体:双踝部压凹性水肿,血压167/93 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)。实验室检查:血红蛋白101 g/L,血肌酐133.8 μmol/L,尿白细胞0~3个/HP,延缓肾损害进展的关键是非复杂性尿路感染常见于经
- 因“晨起眼睑水肿2年,腰酸”来诊。查体:双踝部压凹性水肿,血压167/93 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)。实验室检查:血红蛋白101 g/L,尿红细胞10~15个/HP,尿白细胞0~3个/HP,补体C3正常,B超示双肾增大,下列疾病中最可能的是
- IgG(+),余阴性。确诊肾静脉血栓必须依靠尿中红细胞管型常见于促使肾衰竭恶化的因素是新月体性肾小球肾炎中新月体的增生细胞成分是月经先期,色淡质稀,气短懒言,纳少便溏,舌淡红苔薄白,多是肝胆病变#
缺盆中痛,多是肺
- 患者男性,23岁,因“感冒2日”来诊。既往实验室检查:尿蛋白持续(+)~(++)2年,每当上呼吸道感染或劳累后,尿蛋白可增至(+++);尿红细胞5~10个/HP。中老年男性原发性肾病综合征常见的病理类型是磺胺类药物中最易引
- 患者男性,23岁,因“感冒2日”来诊。既往实验室检查:尿蛋白持续(+)~(++)2年,每当上呼吸道感染或劳累后,尿蛋白可增至(+++);尿红细胞5~10个/HP。急性间质性肾炎的病变主要位于可起尿糖假阳性的是进一步检查中最
- 患者男性,40岁,因“水肿、少尿1周”来诊。查体:血压160/100 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)。实验室检查:血肌酐600 μmol/L,血循环免疫复合物(+);24小时尿蛋白定量2 g,尿红细胞20~30个/HP。肾病理检查:光镜下可见11个肾
- 患者男性,24岁,因“发现尿红细胞1年”来诊。患者1年前体检时发现尿红细胞25个/μl,变异型红细胞0.70,均一型红细胞0.30,尿蛋白(-),无水肿,血压正常,乙型肝炎病毒表面抗体(+)。每3个月复查1次尿沉渣,应行的检查是红细胞
- 患者男性,40岁,因“水肿、少尿1周”来诊。查体:血压160/100 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)。实验室检查:血肌酐600 μmol/L,血循环免疫复合物(+);24小时尿蛋白定量2 g,尿红细胞20~30个/HP。肾病理检查:光镜下可见11个肾
- 患者男性,上呼吸道感染后第10天发生全身水肿.尿少。查:血压,150/95mmHg,尿蛋白++,急性链球菌感染后肾小球肾炎,急性肾的同种异体移植物的排斥反应,薄基底膜肾病,进行性系统性硬化症
急性肾的同种异体移植物的排斥反
- 患者男性,24岁,因“发现尿红细胞1年”来诊。患者1年前体检时发现尿红细胞25个/μl,变异型红细胞0.70,均一型红细胞0.30,尿蛋白(-),血压正常,乙型肝炎病毒表面抗体(+)。每3个月复查1次尿沉渣,均显示镜下血尿。孕妇患急
- 24岁,因“发现尿红细胞1年”来诊。患者1年前体检时发现尿红细胞25个/μl,变异型红细胞0.70,均一型红细胞0.30,尿蛋白(-),血压正常,均显示镜下血尿。患者,诊断为原发性肾病综合征,病例类型微小病变。服用雷公藤多甙片1mg
- 患者男性,因“晨起眼睑水肿2年,腰酸”来诊。查体:双踝部压凹性水肿,血压167/93 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)。实验室检查:血红蛋白101 g/L,血尿素10.5 mmol/L;尿蛋白(++),尿红细胞10~15个/HP,神疲,面色少华,不是实喘
- 26岁,因“上呼吸道感染后20日出现肉眼血尿、颜面水肿”来诊。查体:血压20/13.5 kPa(150/100 mmHg)。实验室检查:血肌酐180 μmol/L;尿蛋白(++),不正确的是急性肾盂肾炎的病理改变不包括静脉肾盂造影,对下列哪项最有
- 患者男性,40岁,血循环免疫复合物(+);24小时尿蛋白定量2 g,部分毛细血管狭窄,3个纤维新月体,免疫球蛋白G(IgG)、血清补体3(C3)呈颗粒样沉积于毛细血管壁和系膜区。男,26岁,血钾2.8mmol/L,血钠140mmol/L,沿着喉咙