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- 男,20岁,上呼吸道感染后第10天发生全身水肿.尿少。查:血压,150/95mmHg,Hb 120g/L,尿蛋白++,红细胞(+)/HP,白细胞O~2个/HP。下列何种疾病可能性大 ( )慢性肾盂肾炎
慢性肾炎急性发作
急性肾小球肾炎#
急性肾盂肾
- 内伤发热,肢体或躯干有固定痛处或肿块,舌质青紫,脉涩为( )气郁发热
气虚发热
阴虚发热
瘀血发热#
湿阻发热
- 下列哪项不是急进性肾小球肾炎的临床特点常出现少尿和进行性肾功能恶化
急性肾炎综合征
可有发热、乏力、关节痛或咯血
常伴有中度贫血
单纯糖皮质激素疗效好#
- 肾动脉狭窄的临床表现有肾功能进行性减退#
轻度蛋白尿#
高血压,舒张压升高明显#
患侧肾缩小#
患侧剧烈腰痛
- 肾脏血液供应的特点是血流量小
血流分布均匀
肾小管周围毛细血管内血压高
肾小球毛细血管内血压高#
肾血流量易随全身血压波动而变化
- 属于但热不寒的有( )壮热#
身热不扬#
潮热#
骨蒸劳热#
五心烦热#
- 关于ANA的叙述正确的是可见于正常人#
>1:20即有诊断意义
可见于SLE#
可见于慢性活动性肝炎#
其效价与病情活动程度不平行#
- 急性间质性肾炎的病变主要位于肾间质
肾间质及肾小管#
肾间质及肾小球
肾血管
以上均不是
- IgA肾病的主要病变特点为肾间质呈多灶状或大片状纤维化
局灶性节段分布、受累节段硬化
弥漫性肾小球系膜细胞和基质增生#
肾间质水肿
近曲小管上皮细胞可见脂肪变性
- 新月体性肾小球肾炎分为三型是根据新月体的多少
新月体的大小
免疫学检查结果#
病程的早晚
新月体的成分
- 急进性肾炎与急性肾炎临床表现的相同点链球菌感染后3天内发病
蛋白尿,血尿加重#
快速发展为肾功能不全
有显著高血压和心脏并发症#
肾上腺激素治疗效果差
- 面青一般不见于的病证是( )寒证
脾虚证#
痛证
血瘀
惊风
- 与肾小球病发病有关的机制是非免疫机制#
毒性反应
免疫反应#
炎症反应#
遗传因素#
- WHO1995年制订的肾小球病病理学分类标准是局灶性节段性病变#
新月体肾小球肾炎
轻微性肾小球肾炎#
弥漫性肾小球肾炎#
未分类的肾小球肾炎#
- ANCA阳性的RPGN中其ANCA特异性靶抗原为髓过氧化物酶#
乳酸脱氢酶
蛋白酶3#
碱性磷酸酶
葡萄糖苷酶我国ANCA阳性的RPGN中pANCA多于cANCA,其特异性靶抗原分别为髓过氧化物酶(MPO)和蛋白酶3(PR3),分别多见于显微镜下
- 急性肾盂肾炎治疗中.,症状不缓解,多长时间内考虑更换抗生素 ( )单纯抗菌治疗无效可换药
24小时内无效可换药
48小时内无效可换药#
36小时内无效可换药
72小时内无效可换药
- 导致肾病综合征复发和治疗效果不佳的主要原因是食欲减退
应用糖皮质激素
高盐饮食
蛋白质摄入不足
感染#
- 既能平肝阳,又能息肝风的药物是( )珍珠
钩藤#
天麻#
全蝎
羚羊角#
- 肾病综合征可选用的利尿消肿药物有提高血浆胶体渗透压药物#
袢利尿药#
渗透性利尿药#
噻嗪类利尿药#
潴钾利尿药#
- 家族性肾性糖尿是一种常染色体显性遗传性疾病,关于该病,叙述正确的是应适当限制进食碳水化合物
一般不需要治疗#
鼓励高碳水化合物饮食
空腹血糖升高为该病的特点
可合并餐后血糖升高
- 有关硬化性肾小球肾炎的描述,下列哪项是错误的75%的肾小球球性硬化
大部分肾单位硬化和萎缩,部分肾单位代偿性肥大
颗粒性固缩肾
肾盂扩张,肾实质萎缩#
肾间质纤维化、肾小动脉硬化
- 下列不能从问诊中获得的是( )面赤#
黄疸#
苔白#
头痛
食欲
- 急性膀胱炎的主要临床表现为白细胞尿#
明显的全身感染症状
尿频、尿急、尿痛#
耻骨弓上不适#
肋脊角压痛、叩痛
- 心肾阴虚型胸痹,宜选用( )血府逐瘀汤
左归饮#
右归饮
补阳还五汤
八珍汤
- 急性肾衰竭的主要临床表现是水、电解质和酸碱平衡紊乱#
严重贫血
血肌酐和尿素氮升高#
肾性骨营养不良症
全身各系统并发症#
- 关于肾病综合征的治疗下列哪项不正确利尿治疗的原则不宜过快过猛
细胞毒药物可作为首选或单独治疗用药#
激素减至20mg/天左右时症状易复发,更加缓慢减量
氯沙坦可通过有效控制高血压而减少尿蛋白
雷公藤总苷可配合激
- 非复杂性尿路感染是指慢性肾实质性疾病基础上的尿路感染
伴尿路引流不畅的尿路感染
伴膀胱输尿管反流的尿路感染
伴结石、畸形、肿瘤及其他尿路结构或功能异常的尿路感染
不伴有上述情况的尿路感染#
- 全身急性感染引起的急性间质性肾炎,下列哪些是正确的 ( )都是由细菌.病毒或其毒素直接侵犯肾脏引起的间质性炎症
肾间质可见局灶性或弥漫性炎症#
有全身急性感染症状及肾脏损害的表现#
中段尿培养可无细菌生长#
- 实证闭经的常见证型有( )气滞血瘀#
湿热下注
寒凝血瘀
痰湿阻滞#
肝郁气滞
- 任脉的终点是在( )目内眦
口唇
目眶下#
胞宫
会阴
- 女性,14岁,1个月前皮肤感染,10天后面部及下肢水肿,尿少,沉渣RBC40~50个/HP,BUN20mmol/L,Scr250μmol/L,血清补体C3 0.6g/L,抗"O"400IU/L。临床诊断为急性肾炎#
慢性肾炎
慢性肾衰竭
隐匿性肾小球肾炎
肾病综合
- 下列选项中,不属于扶正治则指导下确定的治法的是( )发汗#
滋阴
养血
益气
扶阳
- 痰浊中阻型眩晕的证候特点是( )眩晕,头重如裹
眩晕,头重如蒙#
眩晕,耳鸣,头痛且胀
眩晕,动则加剧
眩晕,耳鸣,有空虚感
- 下列有关肺功能检查的描述错误的是潮气量指平静呼吸时一次进出的气量
补吸气量是随吸气肌功能的改变而发生变化
正常深吸气量应占肺活量的1/2#
补呼气量主要受呼气肌的影响
气道阻塞时深吸气量减少
- 妊娠3月以内,下腹部和腰骶部的穴位禁针;妊娠3月以上,不宜针刺上腹部穴位以及能引起子宫收缩的腧穴,这包括下列选项中的( )合谷#
三阴交#
肾俞
至阴#
大椎
- 下列哪项有助于鉴别急性肾小管坏死与肾前性急性肾衰竭尿量
血肌解升高的程度
超声影响
血压降低程度
尿钠浓度#
- 系统性红斑狼疮的诊断标准中包括发热
网状青斑
癫痫#
雷诺现象
脱发
- 在下列肾脏疾病中,哪种用包括皮质类固醇在内的免疫抑制剂治疗可获得改善微小病变,局灶节段性肾小球硬化,急性链球菌感染后肾小球肾炎,系统性红斑狼疮
系统性红斑狼疮,急性肾的同种异体移植物的排斥反应,微小病变#
Weg
- 急性肾小管坏死出现下列哪种情况可考虑急诊透析急性肺水肿#
血钾≥6.5mmol/L#
高分解状态#
无尿2天#
少尿4天#急性肾小管坏死紧急透析指征:1.急性肺水肿,或充血性心力衰竭;2.严重高钾血症,血钾在6.5mmol/L以上,或
- 急性肾盂肾炎的病理改变是弥漫性肾小球病变
肾小管腔内有脓性分泌物#
肾间质内有白细胞浸润和小脓肿形成#
肾小管上皮细胞肿胀、坏死、脱落#
肾盂肾盏黏膜充血水肿#