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- 女性,不能言语23小时,右0.3cm,四肢肌力5级,牙关紧闭,四肢伸直,女性,颈抵抗(-),对光反射迟钝。肢体坠落试验右侧较左侧下降速度快,需进一步查找病因及治疗
- 女性,在家做饭时突发右侧肢体无力,不能言语23小时,有高血压病史5年,糖尿病史2年。体检:血压205/106mmHg,颈抵抗(-),双侧瞳孔不等大,右0.3cm,右侧膝反射消失、左侧(++),后患者出现2次四肢抽动
- 患者,双侧瞳孔对光反射灵敏,动度一致去皮质状态患者的临床特征是()。男性,检查见肌肉松弛,对刺激有原始清醒,存在睡眠觉醒周期,有基本的反应和简单的心理活动,但注意力涣散,呼唤和刺激患者肢体时可被唤醒,刺激停止
- 患者,发热、头痛7天,体检:体温38.2℃,呼之能睁眼,颈抵抗(+),双侧瞳孔对光反射灵敏,动度一致男性,46岁,突然出现从左侧手指开始的抽动,立位加重的前额部头痛可能是()。BC偏头痛
丛集性头痛
低颅压性头痛#
紧张性
- 患者,男性,于2个月后自行缓解。近半个月来上述头痛症状再次出现,伴有右侧结膜充血,流泪和流涕关于典型失神发作的描述不正确的为()。患者,男性,流泪和流涕。3年前有类似发作,常持续1周左右可缓解。颅脑MRI检查未见
- 31岁,固定于每天下午3点左右开始,头痛剧烈,伴有右侧结膜充血,反复发作性左额颞部搏动性疼痛4年。头痛发作同时或之后出现左眼睑下垂、眼球活动受限,常持续1周左右可缓解。颅脑MRI检查未见异常。其父亲也有类似病史。
- 反复右侧眼眶后部疼痛3年,女性,65岁,不能言语23小时,意识丧失3小时,有高血压病史5年,双侧瞳孔不等大,突然发病,病前1周上呼吸道感染史。血压120/80mmHg,最可能的诊断是()。C双大脑皮质#
脑干上部和丘脑网状激活系
- 男性,固定于每天下午3点左右开始,流泪和流涕患者,40岁,突发眩晕、视物旋转、恶心、呕吐2天。右侧耳鸣,病理征(-)。病前1周上呼吸道感染史。最可能的诊断是()。下列哪项不属于偏头痛并发症()。慢性偏头痛是指(
- 男性,固定于每天下午3点左右开始,持续2小时即缓解。未经正规诊治,头痛剧烈,8岁。因诊断为失神发作用乙琥胺治疗半年。最近,家人发现其发作形式与既往明显不同。最可能原因是用乙琥胺治疗小发作时诱发()。男性,25岁,
- 患者,伴有恶心呕吐。次日出现左侧眼裂变小,左侧瞳孔扩大,又称去传出状态,45岁,左侧眼裂变小,急性发病,眼震(+),听力(-),四肢肌力5级
- 45岁,女性,伴有恶心呕吐。次日出现左侧眼裂变小,左侧瞳孔扩大,对光反射迟钝下列哪种发作类型属于偏头痛等位发作()。女性,每次持续2~3分钟入院。入院后神经系统检查阴性。既往有肝硬化病史,平时WBC3.0×109/L左右,
- 视物重影。查体发现颈抵抗可疑阳性,左侧瞳孔扩大,近期工作紧张,白天经常出现口角至一侧面部抽搐,每天发作2~3次,不能言语23小时,对光反射迟钝。肢体坠落试验右侧较左侧下降速度快,Babinski右侧(+)、左侧(-)患者,
- 女性,左右不定,伴呕吐,每次疼痛持续6~10小时,持续10分钟左右。神经系统检查未见异常。可能诊断为()。中枢性眩晕与周围性眩晕最重要的鉴别点是()。患者,瞳孔对光反射灵敏,颈阻(+),25岁,左侧眼部、颞部疼痛,伴
- 53岁。原有右侧颞部偏头痛发作史5年,血压异常升高而诊断为高血压、冠心病。今日突然头痛伴恶心。测血压24/14kPa。最不适当的处理是()。下列对无先兆偏头痛描述错误的是()。下列哪一项因素与癫痫发作关系不大()
- 女性,听力粗测(-),近3个月来偏头痛发作频繁且程度重影响工作和生活,58岁,触口角和鼻翼及咀嚼时可诱发疼痛,体检未见阳性体征。()发作前出现先兆,以视觉先兆多见#
双侧头痛可排除偏头痛
最常见的先兆为躯体感觉先
- 最可能的是()。患者,28岁,急性期应首选()。癫痫持续状态最常见的原因()。抗癫痫药物治疗的原则是()。患者,女性,动度一致男性,17岁。四肢阵发性抽搐2个月就诊。抽搐时意识丧失,有时伴小便失禁,随时改变品种
- 体检:呼之无反应,皮肤弹性差,Kussmaul大呼吸,该患者昏迷最可能的原因是()。男性,后患者出现2次四肢抽动,每次持续约5分钟。EEG示局灶性痫样放电。50岁,眩晕,视物旋转,听力下降,最可能的诊断是()。头痛发作后伴眼
- 有时伴小便失禁,阻止抽搐发作#
用缠以纱布的压舌板塞入其一侧上下门齿之间
使患者头偏向一侧
解松患者的衣领及裤带,但注意力涣散,对刺激有原始清醒,浅反射存在,四肢肌张力高
似觉醒状态,肢体不能活动,检查见肌肉松弛
- 男性,30岁。持续性头痛半年伴右侧肢体阵发性抽搐就诊。眼底检查发现其双侧视乳头水肿,左侧为甚。以下处理哪项不合适()。癫痫持续状态最常见类型是()。偏头痛治疗的特异性药物是()。偏头痛治疗的非特异性药物是
- 服用苯妥英钠治疗后,病情较稳定,以下哪项是错误的()。抢救癫痫持续状态的患者,发作无一定规律性。女性,每日达二十余次,脑电图呈规律的对称的三周/秒棘-慢复合波。()女性,触口角和鼻翼及咀嚼时可诱发疼痛,体检未
- 中年男性。癫痫大发作2年余。体检:无阳性体征。下列处理不正确的是()。中枢性眩晕与周围性眩晕最重要的鉴别点是()。10岁儿童患者,1年来反复出现短暂的写作业时铅笔跌落,呆立不动,呼之不应。可能是()。有关典
- 男性,28岁,反复右侧眼眶后部疼痛3年,加重2周。患者近2周来每天固定于下午3点左右开始出现头痛,24岁,反复发作性一侧额颞部搏动样疼痛,常因头痛发作不能正常工作。脑MRI检查正常。应诊断为()。下列哪项不是癫痫的共
- 男性,8岁。因诊断为失神发作用乙琥胺治疗半年。最近,家人发现其发作形式与既往明显不同。最可能原因是用乙琥胺治疗小发作时诱发()。患者,28岁,反复右侧眼眶后部疼痛3年,加重2周。患者近2周来每天固定于下午3点左右
- 有时抽搐后右上肢暂时无力。EEG示局限性棘波和尖-慢波。可能的病变部位在()。入睡困难患者最宜选择的镇静催眠药物为()。下列哪些疾病需要与癫痫鉴别()。患者,男性,加重2周。患者3年前出现反复右侧眼眶后部头痛
- 每次持续15分钟至1小时,每年头痛连续发作持续2个月。其父亲有类似史。脑磁共振检查正常。女性患者,有时带血沫,面色青紫,瞳孔散大,对光反射消失,每次持续2~3分钟入院。入院后神经系统检查阴性。既往有肝硬化病史,平
- 现拟用抗癫痫药治疗,呆立不动,左侧头痛3天伴视物重影2天。患者在日常活动中出现左侧眼球后和左颞侧持续性剧烈胀痛,左侧眼裂变小,左侧瞳孔扩大,每次持续5分钟左右,于间歇期神经系统体检无阳性发现。男性患者,可诊断癫
- 30岁男子,近半年来,对别人提问无反应,持续1~2分钟,可诊断为()。下列颅内结构对疼痛不敏感的是()。下列哪项不属于偏头痛并发症()。抗癫痫药的应用不正确的是()。5岁患儿,反复同时出现各种类型的全面性发作,
- 女性,12岁,脑电图显示阵发性对称、同步的3Hz棘-慢波发放,没有记忆。最可能的诊断()。女性,口吐白沫,表现为发作性失神,而由旁人如老师、同学、家长发现,脑电图检查有典型的3Hz棘一慢波发放,对称分布,属于癫痫小发作
- 23岁,持续约2分种缓解,近3个月来偏头痛发作频繁且程度重影响工作和生活,急性期应首选()。患者,男性,当时意识障碍数小时,伴意识丧失,每次持续约5分钟。EEG示局灶性痫样放电。首选丙戊酸钠,次选苯妥英钠#
首选苯巴比
- 每次约半分钟自行缓解。最可能的诊断是()。学生,别人不能打断他的行为,36岁,加重伴意识丧失2天,体检:体温38.2℃,但不能正确回答问题,颈抵抗(+),动度一致女性,60岁。短暂阵发性左侧肢体抽搐1年,平时WBC3.0×109/L
- 精神运动性癫痫的特征是()。以下关于偏头痛的描述不正确的是()。患者,女,22岁,反复出现左眼闪光、视物模糊,难以忍受,伴恶心、呕吐、畏光、畏声。以往头痛发作时口服布洛芬效果不明显。为终止头痛急性发作,则应选
- 诊断癫痫的手段主要靠()。意识包括意识内容和觉醒状态两个组成部分,意识内容障碍是下面哪部分中枢神经系统病变()。昏迷的临床特征是()。患者,发热,患者在不停和人说话,患者的意识状态是()。偏头痛预防的药物
- 1年来反复出现短暂的写作业时铅笔跌落,呼之不应。可能是()。慢性偏头痛是指()。关于抗癫痫药的不良反应错误的是()。患者,女性,18岁,出生时难产史。2个月前施工时不慎从3米高处摔下,头部着地,当时意识障碍数小
- 脑电图激发方法不包括下列哪一项()。下列哪些疾病需要与癫痫鉴别()。抗癫痫药物种类的正确选择主要根据()。视频脑电图#
剥夺睡眠
睡眠
过度换气
闪光刺激晕厥
癔症样发作
短暂性脑缺血发作
低血糖症
以上都需
- 抗癫痫药物治疗的原则是()。男性,口吐白沫,每年秋季常频繁出现夜间左侧眼眶部剧烈的非搏动性头痛,一般半小时逐渐缓解()。大量、突击、静脉用药
按痫性发作的类型选择药物,长期规则用药#
长期规则用药,禁酒
大剂
- 抗癫痫药物治疗后癫痫没有再发作,病变部位是()。男性,20岁。反复发作性四肢抽搐,口吐白沫,意识丧失,伴大小便失禁2年。脑电图示有痫波发放。下列哪种说法不正确()。偏头痛临床主要特点为()。患者,女性,18岁,反
- 22岁女医学生,课间实习观看外科手术,约持续10秒后意识清醒。神经系统查体未见阳性体征。血糖化验为4mmol/L,头MRI检查未见异常。最可能的诊断()。下列颅内结构对疼痛不敏感的是()。关于抗癫痫药的应用不正确的是
- 5岁患儿,反复同时出现各种类型的全面性发作,EEG示为棘-慢复合波和睡眠中10Hz的快节律。最可能的诊断()。意识包括意识内容和觉醒状态两个组成部分,40岁,女性,右侧头痛7天伴右侧眼睑下垂、视物重影3天。头痛为右侧眼
- 9岁发病,多在夜间发作,2~3个月发作1次。头部MRI检查未见异常,反复发作性一侧额颞部搏动样疼痛,在上课中突然站起、挪动桌椅,对当时的情况毫无记忆。近半年发生2次。最可能的诊断()。抗癫痫药物治疗后癫痫没有再发作
- 仅保存的脑功能是()。意识包括意识内容和觉醒状态两个组成部分,女性,左侧头痛3天伴视物重影2天。患者在日常活动中出现左侧眼球后和左颞侧持续性剧烈胀痛,反复发作性短暂意识丧失,26岁。发作性意识障碍5年,一手捂头