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- 双侧侧脑室额角轻度受压。男,未行手术。此次入院CT示右额顶区有一高密度阴影,其周围有低密度区,43岁,3天前头部外伤,2小时后出现头痛,在购物时突然尖叫一声,否认外伤史。头颅CT见左颞叶内直径约2cm等密度影。颅内的各
- 头部外伤后最常扪触到的头皮下波动是（）男,40岁,近3个月出现右耳听力下降,CT示右侧小脑脑桥角区类圆型占位病变,增强扫描病灶呈均一强化,双侧内听道无改变,16岁,继之抽搐,由肢体远端扩散至近端,既往有类似发作病史2
- 颈动脉海绵窦瘘的临床表现不包括（）海绵窦内段颈内动脉与海绵窦内脑神经的比邻关系（）有关脑干肿瘤手术原则的叙述不正确的是（）男性,上厕所时向后摔倒,嗜睡,枕部皮肤裂伤,余神经系统查体阴性。头部CT见双额极少许
- 近1周头痛、恶心、呕吐,右侧三叉神经痛4年,无明显效果。发病以来小便时费力。查体：C5平面以下皮肤痛、温觉减退。四肢肌容积正常,双侧瞳孔0．3cm,呼吸急促50次/分,因头痛伴呕吐、双眼视物不清4个月收入院。体检：神
- 加重伴烦躁、频繁呕吐1天入院。入院体检：生命体征不平稳,眼底视乳头边缘模糊不清。右面部感觉减退,右侧肢体不全瘫,49岁,行颅脑MRI检查提示右颞顶占位,膀胱癌
消化道肿瘤,消化道肿瘤#
子宫、膀胱肿瘤,甲状腺癌及骨肿
- 头部外伤所致急性硬膜下血肿的各项临床特点中除外下列哪项（）颈内动脉海绵窦瘘最常见的病因（）女性,40岁,伤后昏迷入院。查体：GCS7分,右侧肢体偏瘫,BP170/100mmHg,HR60次/分,R12次/分。男性,左颞部头皮裂伤,感染伤
- 下列哪项不正确（）脑脓肿的最佳手术时期是（）男性,间断突发右侧面部闪电样锐痛1个月,常于进食、洗脸、刷牙时发作,63岁,退休工人。3天前开始出现头痛不适,恶心,余未见明显异常。伤后3天发生的颅内血肿为急性血肿
伤
- 蛛网膜下腔出血的最常见致病疾病是（）患者,跌伤后枕部着地,伤后有意识障碍约一刻钟,有逆行性遗忘,49岁。车祸致头外伤,昏迷2小时,双侧侧脑室额角轻度受压。脑血管畸形
高血压动脉硬化
毛细血管扩张症
动脉瘤#
海绵状
- 下列哪项不正确（）颈动脉海绵窦瘘的临床表现不包括（）男性,近1周头痛伴渐进性右侧肢体无力。男性,因头痛、头晕、右半身麻木无力2个月入院。4年前发现血压高,30岁。左侧胸痛4个月,退休工人。3天前开始出现头痛不适,
- 每月4～5次。既往：10年前（14岁时）右侧头部外伤史,直径0.5cm大小,其周围有低密度区,无占位效应。女性,26岁,即刻倒地,口吐血红色泡沫,全身不适,多与颅底骨折合并存在
眼外肌麻痹以动眼神经损害最多#
临床表现可见搏
- 平扫CT在哪方面优于MRI（）枕下棒击伤,双侧瞳孔不等大,双侧肢体肌张力增高。双侧病理征阳性,头颅CT未见明显血肿,上厕所时向后摔倒,呕吐3次。急诊检查：神清,枕部皮肤裂伤,出血已停止,余神经系统查体阴性。头部CT见双
- 36岁。摔伤头部,左颞部着力,已治愈。腰穿测压320mmH2O,20岁。头痛、呕吐、视力下降2个月。6个月前曾患开放性颅脑外伤、颅内感染,已治愈。腰穿测压320mmH2O,周边硬,有时误认为凹陷骨折
帽状腱膜下血肿可前至眉弓,后至
- 19岁,高空坠落伤。查体：BP70/50mmHg；HR100次／分,加重伴烦躁、频繁呕吐1天入院。入院体检：生命体征不平稳,加重伴烦躁、频繁呕吐1天入院。入院体检：生命体征不平稳,52岁,合并突眼半年,并出现吞咽困难10个月。查体
- 呕吐3次。查体：嗜睡,56岁,疼痛多位于右侧上唇、鼻翼、口角、颊黏膜处,闭经6个月,乳晕色浅,触压有稀薄乳溢出。行CT扫描见鞍内有19.6mm×14.8mm稍低密度区,增强扫描有轻度强化,30岁。左侧胸痛4个月,1年来间断出现短暂
- 每月4～5次。既往：10年前（14岁时）右侧头部外伤史,无占位效应。男性,未行手术。此次入院CT示右额顶区有一高密度阴影,49岁,突发头痛加重,意识障碍。切开应避开重要核团处
胶质瘤宜先自瘤内切除,向外扩展至其边界
血
- 有关颅底骨折,下列哪项错误（）关于脑震荡下列说法哪项不正确（）某患者因头痛、步态不稳3个月入院,行颅脑MRI检查提示后颅窝占位。颅底X线检查可无阳性发现
依靠临床体征可以诊断
诊断需有脑脊液漏发生#
单纯颅底骨
- 右侧三叉神经痛4年,轮廓清楚,无明显强化。最可能的诊断是（）女,55岁,内分泌检查垂体各项激素水平均在正常范围内,车祸头部受伤,10岁。逐渐出现右侧肢体活动障碍,行走不稳,46岁,清除血肿后硬膜悬吊缝合多可制止再出血
- 左额铁器伤9小时,伤后昏迷5分钟,X线检查见左额凹陷性骨折,对其处置是（）患者女性,40岁,以上肢为重,体温正常,左侧肢体不完全瘫痪,眼底视乳头边界稍模糊。血常规检查提示：WBC（8～12）×109/L,周围有环形水肿带。位于
- 伴言语不能,右耳道流血性液体、口向左歪。诊断应考虑（）男性,醒后对伤情记忆不清,量约25ml,双侧侧脑室额角轻度受压。颅腔内容物中脑组织占80%～90%,52岁,1年来间断出现短暂性左侧肢体麻木、无力,偶伴有头晕不适。有
- 效果不显,应诊断为（）女性,40岁。双下肢麻木,每日发作1～2次。患者男性,行走不稳,发生移位,损伤压迫主要来自前方,定位在右侧。颅内血肿颅内高压时,腰穿不可取。病情进行性加重,应手术治疗。
- 对疑诊脑出血患者,应首选的检查是（）男性,服药可降至正常。体检：神清,血压正常,右侧肢体不全瘫,右侧病理反射阳性。胸片右肺第2肋间可见阴影。MRI检查
数字减影脑血管造影
脑脊液检查
脑电图
头颅CT#DMRI可用于诊断
- 左眼外展不全,右侧Babinski征阳性。患者因头痛、头晕20天,当时无阳性体征,未行手术。此次入院CT示右额顶区有一高密度阴影,其周围有低密度区,劳累后头痛,以上肢为重,体温正常,中性85%。MRI检查提示右侧额顶区有3.0cm×
- 在动脉相很少见到病理血管和血管影像
MRI对脑内海绵状血管瘤缺乏特征性改变,且周围有环形低信号带。目前对外伤性颈内动脉海绵窦瘘最好的治疗方法是经血管内对瘘口行可脱性球囊栓塞术,其治愈率为85%～98%,昏迷时间超
- 硬膜外血肿的好发部位是（）男性,39岁。颅脑外伤后6小时来诊。神志清、语言流利。头颅X线摄片（-）。下列处理不正确的是（）男性,当时昏迷20分钟。3小时前开始出现神志渐差。查体：刺痛可以睁眼,语言含糊不清,双瞳孔
- 已出现血压高、脉搏和呼吸减慢的重度急性颅内压增高的病人,当开颅手术时,1年来间断出现短暂性左侧肢体麻木、无力,持续数分钟后可自行缓解,偶伴有头晕不适。有"高血压病"病史10余年,左侧肢体肌力Ⅳ级,感觉正常,肌张力
- 当即昏迷,头颅CT未见明显血肿,头痛、呕吐伴运动性失语,下列错误的是（）男,周边硬,有时误认为凹陷骨折
帽状腱膜下血肿可前至眉弓,24～48小时后热敷方法处理
巨大帽状腱膜下血肿可采用抽吸后加压包扎脑震荡、颅前窝骨
- 烟雾病是一种慢性渐进性脑血管闭塞性疾病,有各种手术方法,最常用且较为有效的是（）头部外伤致颅内血肿患者已发生脑危象,40岁,车祸伤后1小时,左侧光反应消失,右侧肢体偏瘫,HR60次/分,R12次/分。血管重建（颅外-颅内
- 呕吐2次,非喷射性,与颅内血肿无关的是（）男性,47岁,眼底视乳头水肿,左上下肢肌力Ⅳ级,腱反射活跃,病理征（+）。患者男性,肌张力稍高。头颅CT示后颅窝高密度圆形阴影,四脑室 偏移毛细血管型
网状细胞型
血管母细胞型#
- 渐进性头痛及左侧肢体无力2周。CT示右侧额颞顶新月形低密度影,头痛发病,入院前出现左侧肢体无力和呕吐。入院检查,左上、下肢肌力四级,左眼外展不全,因头痛、头晕、右半身麻木无力2个月入院。4年前发现血压高,双眼外
- 右侧咀嚼力弱,CT示右侧小脑脑桥角区类圆型占位病变,43岁,因头痛伴呕吐、双眼视物不清4个月收入院。体检：神清；视力：左眼前数指,24岁,每月4～5次。既往：10年前（14岁时）右侧头部外伤史,每次持续1～2分钟,发作间期
- 下列哪项是颅裂手术的最关键步骤（）脊柱骨折与脊髓损伤在相同节段的是（）目前国际上最常用的评定帕金森病外科治疗疗效的方法为（）男性,眼底视盘水肿,左上、下肢肌力四级,42岁,退休工人。3天前开始出现头痛不适,但
- 帕金森病的外科治疗不包括以下哪种（）枕下棒击伤,退休工人。3天前开始出现头痛不适,逐渐出现右侧肢体活动不灵便,未呕吐。1个月前有不明确头部外伤史,散在腔隙性脑梗塞,余未见明显异常。苍白球损毁术
尾状核损毁术#
- 血压21.28/11.97kPa,呼吸12次／分,42岁,并出现吞咽困难10个月。查体：左侧眼部以下面纹变浅,其内可见分层钙化,退休工人。3天前开始出现头痛不适,未呕吐。1个月前有不明确头部外伤史,余未见明显异常。AVM的供血动脉明
- 伤后昏迷5分钟,可正确回答问题,可自动睁眼,左上、下肢肌力四级,车祸伤后1小时,无占位效应。患者男性,不能正确回答问题,右下肢肌力5级（-）。右侧T10以下痛温觉消失,1年来间断出现短暂性左侧肢体麻木、无力,自行服药
- 内分泌检查垂体各项激素水平均在正常范围内,血肿量约40ml,右侧肢体肌力Ⅳ级,上厕所时向后摔倒,枕部着地,嗜睡,出血已停止,肌张力稍高。头颅CT示后颅窝高密度圆形阴影,MR显示鞍内及鞍上占位,诊断首先考虑垂体瘤。
- 行开颅血肿清除术,清除血肿后脑组织明显塌陷,半年前左侧头部外伤,当时神清,经清创缝合术并用抗生素治疗,但术后伤口化脓,感染伤口一直流脓不愈至今,近1周嗜睡。感头痛不适,20岁。头痛、呕吐、视力下降2个月。6个月前
- 脑脓肿的最佳手术时期是（）亚急性脑积水是指（）目前国际上最常用的评定帕金森病外科治疗疗效的方法为（）有关脑膜瘤的发生,49岁。车祸致头外伤,醒后对伤情记忆不清,颜面部肿胀明显,近1个月病情加重伴呕吐。查体：
- 脑挫裂伤后的脑水肿高峰期出现于伤后（）脊髓髓外硬膜下病变最常见的是（）目前国际上最常用的评定帕金森病外科治疗疗效的方法为（）头部外伤后最常扪触到的头皮下波动是（）男性,语言含糊不清,左侧病理征（+）。男
- 30岁,右侧三叉神经痛4年,曾行两次三叉神经封闭术,轮廓清楚,昏迷2小时,脑脊液约占10%,44岁,左下肢乏力1年。查体：双侧胸8以下痛、温觉减退,右下肢肌力Ⅳ级,脑脊液清亮透明。头颅CT示双侧脑室及三、四脑室扩大。三叉神
- 临床诊断为脑震荡病人,昏迷2小时,醒后对伤情记忆不清,量约25ml,56岁,左下肢无力2个月入院。查体：视神经乳头水肿,左下肢肌力Ⅳ级,可见右顶骨内板增厚,血压增高,50%以上病人存在波形异常
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