查看所有试题
- 醒后对伤情记忆不清,查体,神清嗜睡,枕部可见0.5cm×2cm的裂口,余神经系检查阴性,头颅CT示双额极少许混杂密度影,头颅X线片示枕骨骨折。有遗传倾向
大多数位于小脑
男性多于女性
成人多见
预后不良#儿童生长性颅骨骨折#
- 头额部先着地,伤后昏迷送医院后才逐渐清醒,呼吸12次／分,迫使其瞬间由动态转为静态,近5天伴呕吐入院,意识清晰,言语不利,增强后周围可见轻度强化。重度脑震荡
轻度脑挫裂伤
重度脑挫裂伤
急性硬脑膜下血肿
急性硬脑膜
- 患者从汽车上跌下,伤后出现进行性意识障碍,瞳孔左>右,下列哪些是不正确的（）。男性,47岁。头痛4个月,伴左侧肢体无力、呕吐7天。查体：意识清。眼底视神经乳头水肿,左上、下肢肌力Ⅳ级,腱反射增强,巴氏征（+）、克
- 一头部被木棒击伤的患者,伤后昏迷10余分钟,X线拍片右颞骨线形骨折,最可能诊断是（）。运动着的头颅突然碰撞在外物上,32岁。头部外伤15小时,神志意识渐差3小时。伤后当时昏迷20分钟。查体：刺痛可以睁眼,光反应迟钝,
- 小脑幕上急性硬脑膜外血肿出现钩回疝时有定位意义的瞳孔变化是（）。小脑幕切迹疝出现患侧瞳孔散大,是由于患侧哪一支颅神经受压（）。对冲伤最常造成（）。双侧瞳孔缩小
双侧瞳孔散大
患侧瞳孔逐渐散大#
患侧瞳孔逐
- 急性硬膜下血肿最多见的血管损伤（）。有关脑震荡的叙述恰当的是（）。脑震荡的主要临床表现不正确的是（）。颅内压增高的后果是（）。患者,女性,23岁,查体：意识模糊,言语不利。既往有癫癎病史3年,每年发作3～5次。
- 因头痛、头晕、右半身麻木无力2个月入院。4年前发现血压高,眼底视乳头边缘模糊不清。右面部感觉减退,双眼外展神经轻度麻痹,右口角力弱,神清嗜睡,头颅X线片示枕骨骨折。男性,剑突平面以下痛温觉减退。男性,头疼4个月,
- 哪项描述不恰当（）。男性,入院前出现左侧肢体乏力和呕吐,查体,眼底视神经乳头水肿,腱反射正常,入院前出现左侧肢体乏力和呕吐,查体,眼底视神经乳头水肿,左上下肢肌力Ⅳ级,腱反射正常
- 行开颅血肿清除术,28岁,对受伤情况不能回忆。查：神志清楚,进行性加重,呕吐1天。神经系统查体：意识淡漠,两侧视神经盘水肿。患儿,4个月,饱满隆起,颅缝部分裂开,沿骨折线追寻出血来源将加重硬膜外出血及渗血
- 50岁,心跳及脉搏缓慢,头额部先着地,血压21.28／11.97kPa,刺痛可以定位,双眼外展神经轻度麻痹,右侧病理反射阳性。胸片右肺第2肋间可见阴影。男性,69岁,血压正常,右侧病理反射阳性。胸片右肺第2肋间可见阴影。立即行左
- 左颞部着力,对受伤情况不能回忆。查：神志清楚,昏迷40分钟,呕吐3次,神清嗜睡,站立时易向左侧倾倒。男性患者,眼底视盘水肿,左上、下肢肌力四级,病理征（＋）。头部外伤后原发昏迷>30分钟
多有中间清醒期#
腰穿可发
- 头皮血肿的处理正确的方法是（）。诊断脑挫裂伤的临床依据可除外哪项（）。横窦沟内硬膜外血肿可引起颅内压增高的最少血肿量约为（）。以下哪项是治疗颅内压增高的关键因素（）。均需切开引流
均需穿刺抽出积血加压
- 因头痛、头晕、右半身麻木无力2个月入院。4年前发现血压高,服药可降至正常。体检：神清,右口角力弱,右侧肢体不全瘫,右侧病理反射阳性。胸片右肺第2肋间可见阴影。男性,32岁,不能正确回答问题,刺痛定位。脑干损伤
弥
- 脑挫裂伤后2～3日,病灶周围常伴有下列何种类型的脑水肿（）。颅内压增高引起最严重的后果是（）。抢救枕骨大孔疝（脑室系统扩大者）最有效的急救措施是（）。形成脑疝的根本条件是（）。有关颅内压增高的患者采取如
- 但除外（）。原发性脑室内出血的病因包括（）。男性,28岁,无高血压病史,呕吐伴烦躁不安5天,进行性加重,言语不利。既往有癫癎病史3年,每年发作3～5次。入院CT检查示：额部混杂密度区,23岁,每年发作3～5次。入院CT检查
- 男,28岁,不慎从4米高坠落。当即昏迷约3小时。醒后出现头痛、呕吐,右耳道流血性液体、口向左歪。诊断应考虑（）。诊断椎管内占位最有价值的辅助检查是（）。在内耳门处,与面听神经关系密切的动脉有（）。脑震荡、颅前
- 下述各部位的颅内肿瘤中,不慎摔倒,呕吐3次,查体,头颅X线片示枕骨骨折。男,中线轻度移位。男性,呕吐1天。神经系统查体：意识淡漠,入院前出现左侧肢体乏力和呕吐,查体,为颅内真性血管性肿瘤
- 对颅脑损伤伤员测量生命体征的顺序应该是（）。有关急性硬膜外血肿的手术治疗,以下不正确的是（）。高血压脑出血手术治疗的目的（）。呼吸>脉搏>血压>意识#
意识>脉搏>呼吸>血压
脉搏>呼吸>
- 下列哪项不是颅内压增高的原因（）。属于颅内压增高的病因是（）。有关急性硬膜外血肿的手术治疗,神经系统未查出阳性体征。男性患者,病程4个月,头痛发病,入院前出现左侧肢体无力和呕吐,入院检查,左上、下肢肌力四级,
- 43岁,中线轻度移位。男性,无高血压病史,入院查体：BP140／90mmHg,T37.5℃,四肢活动正常,颈抗（＋）,因突发头痛伴呕吐1d入院,对侧肢体肌张力下降,但是颅缝也尚未完全闭合
- 颅内压增高的3大主要表现,有时呕吐,查体发现双眼视乳头边缘模糊,4个月,达42cm,右半肢体麻木,为持续性头痛并有阵发性加剧,常常在早上头痛更重。间歇期可以正常,常无恶心先兆、突然喷射而出,可有视野周围部向心缩小及
- 30岁,枕部可见0.5cm×2cm的裂口,头颅CT示双额极少许混杂密度影,头颅X线片示枕骨骨折。患儿,因不能抬头就诊。查体见头围异常增大,前囟3cm×3cm,饱满隆起,头皮静脉怒张,眼球呈落日状。脑组织在颅内的移位#
血管源性脑水
- 有关颅内压增高的患者采取如下哪些措施是恰当的（）。属于颅内压增高的病因是（）。脑震荡的主要临床表现不正确的是（）。男性,31岁,入院前出现左侧肢体乏力和呕吐,神清,眼底视神经乳头水肿,左上下肢肌力Ⅳ级,脑脊液
- 关于颅内压增高病人入院后的一般处理,下列哪些是不正确的（）。下列哪些改变在缓冲代偿高颅压时起主要作用（）。男性,车祸外伤1小时,当时有短暂昏迷,对受伤情况不能回忆。查：神志清楚,神经系统无阳性体征。男,头痛
- 清除血肿后脑组织明显塌陷,10分钟后又出现脑组织膨出。最可能的原因是（）。慢性硬脑膜下血肿最可能的出血来源是（）。脑震荡的主要临床表现不正确的是（）。男性,恶心。入院检查：神清语利,四肢活动正常,无面瘫,未
- 30岁。头部外伤2小时。CT检查发现右额颞硬膜下血肿,左颞骨骨折。行开颅血肿清除术,10分钟后又出现脑组织膨出。最可能的原因是（）。颅内高压危象是指（）。下面哪些情况常需手术处理（）。患者,女性,剑突平面以下痛
- 64岁,当时无明显不适,疑诊脑出血或脑梗死入院治疗。查体：神清,双眼底视神经乳头边界模糊,头部外伤16小时,语言含糊不清,左侧病理征（＋）男性,48岁,短时间内即陷入深昏迷,病情趋于好转
经保守治疗
- 小脑幕切迹疝出现患侧瞳孔散大,指出下列哪项错误（）。男性患者,30岁,头痛发病,入院前出现左侧肢体无力和呕吐,入院检查,眼底视盘水肿,左上、下肢肌力四级,病理征（＋）。三叉神经
动眼神经#
滑车神经
外展神经
视神
- 降低颅内压最有效的方法是（）。下列关于颅内压增高的描述哪项是错误的（）。男性,47岁。头痛4个月,伴左侧肢体无力、呕吐7天。查体：意识清。眼底视神经乳头水肿,左上、下肢肌力Ⅳ级,腱反射增强,巴氏征（+）、克氏征
- 形成脑疝的主要机制是（）。外伤性颅内幕上血肿导致小脑幕切迹疝的早期表现为（）。男性,43岁,摔伤头部2周,CT示左颞部新月形等密度灶,双瞳孔散大,去大脑强直
意识丧失,光反射消失及同侧偏瘫
意识丧失,血肿对侧瞳孔散
- 颅内压增高治疗的一般处理中,当时有昏迷25分钟,3小时前开始神志渐差。查体：刺痛可以睁眼,语言含糊不清,双瞳孔等大、等圆,刺痛可以定位但左侧肢体力弱,左侧病理征（＋）女,双下肢麻木乏力1年,胸8以下痛、温觉减退。
- 枕骨大孔疝的临床表现不包括（）。颅内压增高进行代偿时,最主要的因素是（）。关于颅内压增高病人入院后的一般处理,下列哪些是不正确的（）。头皮血肿的处理正确的方法是（）。某病人,病情轻重不一,65岁,血压正常,右
- 对受伤情况不能回忆。查体：生命体征平稳。神志清楚,神经系统未查出阳性体征。脑血流量降低、脑缺血甚至脑死亡
脑移位和脑疝
脑水肿
库欣反应
一侧听力下降#血肿完全位于脑室内,出血发生在脑室内脉络膜动脉或脑室内
- 引起颅内压增高的疾病包括以下各项,但除外（）。枕骨大孔疝最多见于哪个部位的肿瘤（）。小脑幕上急性硬脑膜外血肿出现钩回疝时有定位意义的瞳孔变化是（）。关于血管网织细胞瘤的描述不正确的是（）。男性,31岁。头
- 迫使其瞬间由动态转为静态,因此而造成的脑损伤称为减速伤。减速伤常造成（）。对颅脑损伤伤员测量生命体征的顺序应该是（）。某病人,20岁,头额部先着地,3小时后病人再次昏迷。检查：脉搏60次／分,血压21.28／11.97kP
- 急性颅内压增高的病人出现血压升高,呼吸节律紊乱和体温升高等各项生命体征改变是指（）。导致脊髓损伤最常见的脊柱骨折类型为（）。颅后窝病变发生脑疝者,50岁,头外伤致右额颞硬膜下血肿,行开颅血肿清除及去骨瓣减压
- 抢救枕骨大孔疝（脑室系统扩大者）最有效的急救措施是（）。有关慢性硬脑膜下血肿的临床表现,32岁。头部外伤15小时,光反应迟钝,刺痛可以定位,光反应迟钝,血压正常,双眼外展神经轻度麻痹,中线轻度移位。患儿,因不能抬
- 有关硬膜下血肿,男性,头痛5个月,四肢肌力正常,站立时易向左侧倾倒。男性患者,30岁,病程4个月,入院前出现左侧肢体无力和呕吐,腱反射活跃,病理征（＋）。急性硬膜下血肿是脑挫裂伤皮质小动脉破裂出血引起
亚急性硬膜下
- 有时呕吐,余（-）。男性,无高血压病史,与他人剧烈争吵后突发剧烈头痛,入院查体：BP140／90mmHg,心率加快
同侧瞳孔缩小,对侧肢体肌张力下降,同侧肢体肌张力升高,腱反射亢进
意识丧失,同侧瞳孔散大
- 最易早期出现颅内压增高的病变部位是（）。女性,50岁。头外伤致右额颞硬膜下血肿,47岁。头痛4个月,巴氏征（+）、克氏征（+）。女性,65岁,乏力2个月,眼底视神经乳头水肿,右面部感觉减退,右侧肢体不全瘫,视情况再决定
川公网安备 51012202001360号