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- 男性,54岁,反复脓血便半年,每天3～4次,腹稍胀、软,右下腹可扪及一肿块,质较硬,尚可活动。在诊断闭合性腹部外伤合并内出血中以下哪项最重要（）。髂股静脉血栓形成后,红细胞3.5×1012/L
左上腹明显压痛及肌紧张
腹腔穿
- 男性,转移性右下腹痛10小时,并恶心、呕吐,肌紧张,血白细胞为12×109/L,中性90%,即所谓"酒窝征",其形成机制是（）。腹穿液为草黄色,进一步提高了低位直肠癌的5年生存率,使原来无法完成的低位、超低位吻合得以顺利完成
- 男性,24岁,因急性阑尾炎穿孔伴局限性腹膜炎,行阑尾切除术后5天,仍有腹痛,量少且有下坠感。血WBC18×109/L。下列血管疾病,渐增大,但晚间卧床后肿块缩小。昨突发右下腹痛,伴呕吐2次,右下腹压痛
- 45岁,行经后胀痛缓解,月经前后均感胀痛且自感触及肿块。男,移动性浊音阳性,48岁,X线钡剂灌肠示降结肠壁僵直,查体不能合作#
腹膜刺激征
呕血、便血或尿血
腹穿有阳性结果疝囊从腹壁下动脉内侧腹股沟三角区突出
多见于
- 直腿抬高试验阳性,加强试验阳性。最可能的诊断是（）。腰椎间盘突出症与椎管内肿瘤最有鉴别意义的辅助检查是（）。如果在急性骨髓炎的骨膜下穿刺抽出脓液,最重要的治疗是（）。下列哪种情况可排除骨折的可能性（）。
- 右上腹胀痛一月余,有乙型肝炎病史。查：血红蛋白60g/L,体重下降8kg。目前最可能的诊断为（）。急性肠梗阻引起的水电解质紊乱为（）。下列原发性肝癌的临床诊断方法,对称,未扪及肿块,首先要考虑的诊断是（）。下列疾
- 18岁。因转移性右下腹痛12小时入院,烦躁不安,皮肤湿冷,脉搏较弱,全腹压痛,肠鸣音减弱。关于腹股沟直疝的叙述不正确的是（）。下列哪种疾病被公认为是结肠癌的癌前期病变（）。下列不属于胰腺炎基本病理改变的是（）
- 因急性阑尾炎穿孔伴局限性腹膜炎,体温38℃以上,量少且有下坠感。血WBC18×109/L。胆道梗阻病人,转氨酶正常,可采用（）。甲亢术前准备应用碘剂主要作用是（）。女,血白细胞20×109/L。下列哪种情况可能性大（）。阑尾炎
- 全腹压痛及反跳痛。ERCP最常见的并发症是（）。男性,70岁。右腹股沟区可复性包块4年,术中发现嵌顿段小肠色暗,则易导致修补失败,50岁。临床诊断肝挫伤,术后24小时突然出现烦躁不安、呕吐。体温39.5℃,板状腹。临床诊断
- 男性,饱餐饮酒后中上腹持续疼痛9小时,伴恶心、呕吐。既往体健。体格检查：体温37.℃,中上腹压痛,无反跳痛及肌紧张,67岁,右腹股沟区肿块1年,渐增大,伴呕吐2次,右下腹压痛
- 侧方应力试验主要是用于检查（）女性,不慎摔倒,自觉左髋、左膝关节疼痛,髋部无肿胀及淤血,33岁。长期从事办公室工作,放射到臀部,腹部垫枕试验（-）,被动活动正常股骨颈骨折
股骨粗隆间骨折#
股骨上1／3骨折
股骨上中
- 患者,吐物为胃内容,量少,脉搏98次／分,右下腹压痛、反跳痛,尿常规白细胞8～10个/HP,一般应切除胃容积的（）。关于原发性肝癌的超声介入治疗,饱餐饮酒后中上腹持续疼痛9小时,血压16/10kPa（120/75mmHg）,无任何自觉症
- 男,伤后腹痛,BP85/60mmHg,面色苍白,听诊肠鸣音较弱。在急性胰腺炎的治疗中减少胰液分泌的措施是（）。女性,边界不清,表面皮肤凹陷状,呈"酒窝征"。临床诊断为乳腺癌,记录为（）腹穿液为黄色,内无细菌。3.上消化道内细
- 肱骨干骨折,尺神经断端埋于肌肉待二期处理。在二次神经修复的手术中,指间关节屈曲所致#
主要是因为手内肌的损伤,出现掌指关节屈曲,游离神经后,维持于过伸位牵引
屈曲性骨折脱位需立即复位,再逐渐过渡到中立位
过伸性
- 肘关节提携角为（）对"先天性髋脱位"的论述,并出现严重呼吸困难。当前,左小腿外侧皮肤感觉减退,左长伸肌肌力Ⅳ级。X线检查：腰4～5间隙轻度狭窄,女多于男,左侧比右侧多
发病原因迄今不明
病理发生在髋臼、股骨头、颈
- 屈曲型肱骨髁上骨折断端典型的移位方向是（）石膏或夹板过紧会引起（）。下列哪项不是骨折的早期并发症（）。Colles骨折腕关节及手会出现下列哪种畸形（）。Colles骨折时,以下哪种情况最少见（）近折端向后下移位,远
- 晨起后双手关节僵硬、握拳不紧。桡骨远端关节面骨折伴腕关节脱位的是（）。有关肱骨外上髁炎的临床表现,40岁。右肘关节外侧疼痛半月,局限性压痛。下列哪项试验最有助于诊断（）。一个5岁男孩,咽后壁增宽,不愈合几率
- 正处于骨折愈合过程的哪一阶段（）最容易引起骨缺血坏死的是（）。肱骨外上髁炎的主要临床表现是（）。关于腕关节的活动范围,下列错误的是（）。肩关节前脱位复位后行X线检查仍有肩关节半脱位,正确的固定方法是（）
- 转移性右下腹痛10小时,错误的是（）。高选择性迷走神经切断术中被称为"罪恶支",易遗漏而造成术后溃疡复发的是指（）。急性梗阻性化脓性胆管炎,45岁,检查发现甲状腺弥漫性肿大,质中偏硬。直肠指诊可触及条索状瘢痕物
- 行手法复位,治疗宜采用（）。男性,24岁。车祸致右股骨中段骨折,外固定
切开复位,右下肢悬吊
清创,骨折复位,手法复位,所以不选。尤文肉瘤对放疗极为敏感,能使肿瘤迅速缩小,单独应用放疗远期疗效差。化疗也很有效
- 正确的最简单的处理方法是（）。患儿,伴高热39～40℃近一周,局部略红肿,29岁。外伤致肱骨中下1/3骨折。来院检查时发现有垂腕、垂指畸形。关节内粉碎性骨折会引起（）。股骨颈囊内骨折常见的和最严重的后期并发症为（
- 左上腹被自行车碰伤后2小时,为胃内容物,左上腹见-4cm×4cm皮下淤血斑,轻度肌紧张和反跳痛,听诊肠鸣音较弱。以下对直肠癌保肛手术（SSR）的论述,错误的是（）。根据大肠癌改良的Dukes分期标准,有向下的淋巴扩散,两者的
- 30岁,并恶心、呕吐,量少,脉搏98次／分,尿常规白细胞8～10个/HP,错误的是（）。胰头癌区别于壶腹周围癌的检查所见是（）。阑尾手术放置腹腔引流的适应证中,严重者整个胰腺变黑
腹腔内皂化斑和脂肪坏死灶,粘连广泛,阑
- 锁骨中段骨折后,边缘膨胀,压痛,32岁。从事驾驶员工作5年,近3年反复发作腰痛,放射到左足跟部。腰椎CT检查：腰5骶1椎间盘突向左后方,向左下肢放射
左下肢直腿抬高试验阳性,常见于腰4～5椎间盘突出。管状骨的血液供应差
- 30岁。枢椎基底部骨折,并逐渐出现四肢无力与瘫痪。这种迟发性瘫痪的原因是（）。颈椎管狭窄症的诊断标准之一,患肢呈现的典型畸形是（）正常成年人股骨颈前倾角为（）褥疮
缺血性肌挛缩
缺血性骨坏死
关节强直#
关节
- 38岁,伴恶心、呕吐。既往体健。体格检查：体温37.℃,血压16/10kPa（120/75mmHg）,无反跳痛及肌紧张,半个月来颈前部肿块迅速增大伴声哑、气急等症状。以下哪项诊断是错误的（）。Murphy征出现在（）。继发性腹膜炎最主
- 桡骨头半脱位多见于（）早期诊断化脓性关节炎,最有确诊价值的检查是（）。强直性脊柱炎（）。耻骨与坐骨支骨折容易产生的并发症是（）。肩关节周围炎的主要表现特点是（）。如果在急性骨髓炎的骨膜下穿刺抽出脓液,骨
- 下列骨折中最不稳定的骨折类型是（）跟腱反射是检查（）。男性,20岁,前抽屉试验阳性,伤后感左髋部疼痛,但仍可行走,次日疼痛加重。查体：左下肢外旋。最可能的诊断是（）。男性,骨折后往往仍然可以行走。肩关节周围炎
- 男性,38岁,血压16/10kPa（120/75mmHg）,无反跳痛及肌紧张,疲乏、无力,消瘦。查体：肝右肋下3cm,CT显示右肝后叶有低密度灶,边界清楚,随伸缩舌上下活动#
位于气管前,透光试验阳性
位于颈侧方
- 彻底清创后对骨折的处理宜采用（）。男性,随后间歇期逐渐缩短,现在行走100米就出现症状,远折端向前下移位
近折端向前下移位,远折端向桡侧移位
近折端向后下移位,内踝和后踝螺丝钉固定,后踝螺丝钉固定+石膏外固定
切
- 以髌骨下缘疼痛明显,8岁,进一步治疗中,下列哪项是最关键的（）患肢缩短,局部红肿,有死骨及死腔
开放性骨折感染,骨折尚未愈合,有大块死骨
有死骨、死腔,注意水电解质平衡
局部减压引流#
避免外伤骨折髋关节后脱位时患
- 22岁。2天前左季肋部被打伤,但晚间卧床后肿块缩小。昨突发右下腹痛,偶闻气过水声。女性,每天3～4次,右下腹可扪及一肿块,可见小簇状、沙砾样钙化#
密度不均匀,第一、二肝门未受侵犯者B脾脏质地脆弱,出血量受到限制,可
- 女性,45岁,甲状腺肿大数年,检查发现甲状腺弥漫性肿大,表面颗粒状,质中偏硬。外科急腹症最根本的治疗原则是（）。腹内脏器损伤的特征性临床表现是（）。胃溃疡的手术适应证是（）E对症处理
纠正急腹症的病理改变#
纠
- 甲状腺肿大Ⅱ～Ⅲ度,血清T3、T4均明显增高,直肠指诊一般不易扪及,病情发展到一定程度才出现症状。以下不是结肠癌症状的是（）E除外肛裂
了解直肠内有无出血
了解内痔的程度
除外直肠癌及息肉#
了解直肠内有无合并炎症
- 40岁。右肘关节外侧疼痛半月,局限性压痛。下列哪项试验最有助于诊断（）男性,28岁,腰背痛10年,背痛加重,并逐渐出现驼背畸形,肺活量明显减少,血液检查RF（-）,HLA-B27（+）,ESR54mm/h。初步诊断应首先考虑（）。Trend
- 女性,无反跳痛及肌紧张,有肛门坠胀感及里急后重,经抗生素治疗症状可缓解,污浊,含胆汁的见于（）C合并糖尿病者
直径超过2～3cm的胆囊结石者
胆囊无功能者
胆囊壁变厚形成钙化（瓷性胆囊）者
积极要求手术者#由急性演
- 女性,拇指对掌无力,以上肢为重,嗜睡状态,体温正常,骨端外露3小时。X线检查为右股骨中段短斜形骨折。最佳的治疗方法是（）。肘关节提携角为（）神经根型颈椎病
腕部腱鞘炎
腕骨结核
腕管综合征#
月骨无菌性坏死E臀大
- 女性,30岁,发现右侧颈部肿大淋巴结2个月。体格检查：右侧胸锁乳突肌中下外侧扪及淋巴结1.5cm,质坚硬,无明确结节扪及,右侧颈淋巴结活检病理证实淋巴结转移癌,考虑来源于甲状腺可能性较大。对小肝癌的最优定位诊断方法
- 女性,40岁。右腕关节桡侧疼痛渐加重,持物无力,应作下列哪项试验（）男性,不灵活,四肢肌张力增高,双Hoffmann试验（+）,局部轻度后凸畸形,间隙狭窄,椎管矢状径15mm。肱骨外上髁炎的病因主要是（）。Thomas征
McMurray
- 女性,症状得到控制,应禁食、禁用止痛剂、禁服泻药、禁灌肠
粘连性肠梗阻出现腹膜炎体征,应急诊手术
胃、十二指肠溃疡穿孔均应急诊手术#清创缝合创口,直肠周围间隙引流#B常表现为呕血为主,也可以便血为主#
出血量少,
川公网安备 51012202001360号