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- 52岁,有胆管结石病史,精神紧张、兴奋,脉搏98次/分、有力,近2天来右上腹痛,体温达40℃,口渴,面色苍白,血压14.7/12.8kPa(110/96mmHg),尿量每小时26ml。EB
- 重度低渗性缺水的补钠治疗,轻度容量不足时容易被忽略
皮肤充盈度在年老及近期体重下降患者中难以判断,并妨碍临床判断
腹膜炎引起严重败血症患者,体温白细胞计数均可正常,二是可使细胞外液渗透压迅速提高,有利于细胞
- 轻度或中度高血压患者,手术前应使血压()。烧伤休克期,如果病人血压低,尿量少,应多补充()。降至正常
维持原水平#
降至原水平低点
降至正常水平点以下
以上都不是葡萄糖溶液
胶体液#
晶体液
三者均可
三者均不可轻
- 可引起明显休克体征,溃疡急性出血量一般需达到()。有关表皮囊肿,下列表述哪项不正确()。400ml
600ml
800ml#
1000ml
1200ml多因外伤后皮肤碎片植入而产生
囊为单个或多个,基底可以移动,但与皮肤常有粘连
囊内充满
- 麻醉状态下的手术病人,出现溶血反应,下列哪一项对诊断最重要()。关于痈的叙述下列哪一项不正确()。溶血性黄疸
血红蛋白尿
喉头水肿、呼吸困难
手术野渗血,血压下降#
大量血性泡沫痰是邻近多个毛囊及所属皮脂腺、
- 42岁,近半月来耳后、枕部疼痛,检查:甲状腺较硬,触痛。周围未及肿大淋巴结。T3、T4升高,放射性碘摄取量降低,患者一周前有感冒病史。诊断()。X线造影剂引起的肾功能衰竭()。急性甲状腺炎
亚急性非化脓性甲状腺炎#
- 肾功能不全患者发生高钾血症时,下列哪项治疗不正确()。黑色素瘤为()。11.2%乳酸钠溶液50ml
10%葡萄糖酸钙100ml
25%葡萄糖溶液400ml
加入胰岛素20U
8小时内缓慢静脉滴注#良性肿瘤,不需要手术处理
低度恶性肿瘤,可
- 脱污染手套,被1万伏高压电击伤双上肢、双下肢,否认外伤及呼吸心跳停止病史。于伤后16小时就诊,心率158次/分,双上肢肿胀明显,注意勿触及手套外面
脱污染手套时,手套外面不能触及皮肤
常规洗手后,如用干手套,先戴手套
- 下列液体中首选()。要素饮食的适应证是()。等渗盐水
5%葡萄糖溶液#
平衡盐溶液
10%葡萄糖溶液
5%葡萄糖氯化钠溶液消化道瘘#
严重烧伤和感染
坏死性胰腺炎
急性肾功能衰竭
肝功能衰竭高渗性缺水的治疗原则,如能通
- 下列选项中不属于局部麻醉的是()。腹腔内或腹膜后感染常引起()。表面麻醉
局部浸润麻醉
区域阻滞
骶管阻滞#
神经阻滞低渗性脱水
高渗性脱水
等渗性缺水#
高血钾
低血钾2.细胞外液的低渗状态得不到同时的纠正,水
- 术后呼吸系统并发症错误的是()。丹毒是指()。肺膨胀不全最常发生于术后48h内
肺膨胀不全若超过72h则必定发生肺炎
术后肺炎易患因素包括肺膨胀不全、异物吸入和大量分泌物
90%长骨骨折和关节置换术者,肺血管床发
- 手术后早期发生恶心、呕吐,常见的原因是()。女性,52岁,有胆管结石病史,体温37.8℃。2小时前突然畏寒、寒战,体温达40℃,精神紧张、兴奋,脉搏98次/分、有力,血压14.7/12.8kPa(110/96mmHg),尿量每小时26ml。颅内压增
- 中心静脉压与补液关系提示容量血管过度收缩的是()。男性,24岁,双侧大腿辗压伤后逐渐肿胀,血压10.6/8kPa(80/60mmHg),尿量每小时15ml。下列病人存在()中心静脉压低,血压低
中心静脉压低,血压正常
中心静脉压高,
- 创伤后,用于肌肉、骨端渗血的止血方法是()。能有效制止四肢出血的止血方法是()。指压法
压迫包扎法
填塞#
止血带法
以上都不是指压法
压迫包扎法
填塞
止血带法#
以上都不对填塞用于肌肉、骨端等渗血。止血带法
- 男性,50岁,遭车祸时左季肋部撞伤致脾破裂。血压11/8kPa(80/60mmHg),脉搏120次/分,表情淡漠,口渴,肤色苍白。估计出血量达()。严重的化脓性感染的病人,使用广谱抗生素治疗2周后,出现败血症表现。可能的致病菌是(
- 男性,30岁,酒后驾车发生车祸,右上腹受伤致肝破裂。神志清楚,面色苍白,四肢湿冷,脉搏130次/分,血压10.7/8kPa(80/60mmHg),尿少,口渴
- 大量输注库存血后引起的并发症不包括()。有关表皮囊肿,下列表述哪项不正确()。溶血反应#
高血钾症
氨中毒
肺梗塞
低钙血症多因外伤后皮肤碎片植入而产生
囊为单个或多个,基底可以移动,但与皮肤常有粘连
囊内充满
- 男性,酒后驾车发生车祸,右上腹受伤致肝破裂。神志清楚,上腹部明显压痛,四肢湿冷,脉搏130次/分,尿少,过度换气。年过70岁老年人,胃切除术后l~3天,输液量过大
- 休克病人经抢救后,血压正常,但尿管引流仅100ml。为确定是否有急性肾功能衰竭少尿期,下述检查哪个是正确的()。患者烧伤面积30%,休克期宜选用()。尿钠降低
尿中尿素值升高
血细胞比容(红细胞压积)、血浆蛋白下降
- 输血传播疾病,最常见的疾病是()。烧伤休克期,如果病人血压低,尿量少,应多补充()。疟疾
梅毒
回归热
乙型肝炎#
艾滋病葡萄糖溶液
胶体液#
晶体液
三者均可
三者均不可与输血相关传染病有:①病毒,如HIV、肝炎病毒
- 输血时最严重的并发症是()。手术后几天仍有疼痛者,必须查明原因()。循环超负荷
细菌污染反应
传染病的传播
溶血反应#
过敏反应1天
2天
3天#
4天
5天术后疼痛,麻醉消失时最甚,24小时达高峰,第3日基本消失。
- 下列哪项是肠外营养最严重的并发症()。每克脂肪提供热量()。局部出血
气胸
空气栓塞#
损伤胸导管
局部感染1kcal
2kcal
4kcal
5kcal
9kcal#空气栓塞严重者可致猝死。肾后性常见的病因是双侧输尿管梗阻,如输尿管结
- 男性,被沸水烧伤7小时后转来本院。烧伤总面积约60%,来院前已注射过盐酸哌替啶、西地兰、头孢霉素及静脉输入等渗盐水1000ml。病人主诉口渴,心律齐,血压10.7/8kPa(80/60mmHg)。应考虑病人已发生()。破伤风病人注射
- 长期全胃肠外营养(TPN)病人,出现高渗性非酮性昏迷的主要原因是()。简单有效的解除术后急性胃扩张的方法是()。微量元素缺乏
深静脉插管感染致败血症
渗透性利尿,水、电解质失衡
病人胰岛素方面不足#
内毒素中毒
- 42岁,血压12.8/8kPa(96/60mmHg),中心静脉压0.98kPa(10cmH2O),尿量每小时少于20ml,23岁。双下肢挤压伤,神志尚清楚,很口渴,面色苍白,皮肤湿冷,血压12/9.33kPa(90/70mmHg)
- 男性,40岁,呕血1200ml,血压12.01/0.1kPa(90/76mmHg),脉搏126次/分。()。双侧输尿管结石引起的肾功能衰竭是()感染性休克
神经源性休克
心源性休克
损伤性休克
失血性休克#肾前性肾功能衰竭
肾后性肾功能衰竭#
- 呈浸润性生长,但也常伴血道或淋巴道转移#
下肢皮肤鳞状细胞癌严重时伴骨髓浸润,应及时切除
神经鞘瘤中央型者,手术不慎易切断神经急性失血少于血容量的20%,经晶体扩容后,如果循环稳定,不必输血。皮肤基底细胞癌来源于