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- 无发热,头痛前有视物变形,继之头痛。每次疼痛持续约2～6小时不等。既往有类似发作10年,每年发作3-5次。查体无阳性体征。患者男,16岁。5天前咳嗽伴发热,静滴抗炎药后好转,双下肢麻木无力,并出现小便费劲。查体：神志
- 42岁,每次约10～20秒,打呵欠时可以诱发,查体无阳性体征。患者男,静止时明显,动作迟缓,四肢肌力正常,肌张力呈齿轮样增高,四肢静止性震颤,起步艰难。A, C, EA, C, E, G, H
- 患者,伴有恶心、呕吐内容物2小时入院。既往体健。查体：血压140／85mmHg,左瞳孔：右瞳孔=4mm：2mm,疼痛刺激左侧肢体稍动,可闻及湿性啰音。心率92次／分,心律绝对不齐,心音强弱不等。头颅CT未见异常。患者男性,口角右
- 患者男性,主因发作性左眼视物不清,右侧肢体完全不能活动,持续约5～10分钟后自行缓解,无其他不适,平素血压控制在150～170／100～110mmHg之间。查体：血压70／110mmHg,左侧颈部可闻及血管杂音,余无阳性体征。患者女,晨
- 女性40岁,5天前出现复视、走路不稳。查体：神清语利,双侧眼球各个方向活动受限,光反射存在,四肢肌力肌张力正常,四肢腱反射消失,四肢病理征阴性。双上肢指鼻试验、双下肢跟一膝一胫试验阳性．Romberg征睁眼、闭眼均不
- 六十一岁,既往体健,加重伴大小便失禁3个月,言语缓慢,计算力差7+8=？,判断力差,四肢病理征阴性。头颅CT为轻度脑萎缩。二十岁女性,维生素B12等治疗后痊愈。查体神清语利,双下肢肌力2级,肌张力低
- 85岁。因咳嗽发热1周,昏迷5h入院。高血压史30余年,双侧中、下肺可闻湿啰音。血压10．6／8．3kPa（80／40mmHg）,肝脏未及,静止时明显,动作迟缓,面具脸,构音障碍,四肢静止性震颤,动作迟缓
- 男性,诊断为胰岛素依赖型糖尿病。患者男,18岁。4天前无诱因出现四肢远端麻木、无力,次日四肢麻木向近端发展并加重,语言流利,颅神经未见异常,双上肢肌力4级,双下肢肌力1级,腱反射消失,病理反射阴性。双手、足痛觉略减
- 不能说话,嗜睡,双侧瞳孔等大等圆,光反射存在,右侧肢体有自主活动,双下肢病理征阳性。头颅CT示右侧丘脑出血破入脑室系统（侧脑室、第三脑室、第四脑室）。患者男,颅神经未见异常,双下肢肌力3级,T4以下感觉减退,双侧Ba
- 既往体健。查体：神清语利,四肢肌力4级,肌张力高,双上肢Hoffmann’s征阳性,心肺未见异常。患者女,65岁。以"右侧肢体无力,伴言语不能3小时"为主诉来诊。既往有高血压病10年。查体：BP160/90mmHg,神志清楚,右侧偏身针刺
- 患者女性,39岁。身高164cm、体重,65kg,余未见明显异常。空腹血糖9mmol／L。患者女,65岁。以"右侧肢体无力,伴言语不能3小时"为主诉来诊。既往有高血压病10年。查体：BP160/90mmHg,神志清楚,运动性失语,右侧偏身针刺痛
- 65岁。以"右侧肢体无力,神志清楚,右侧肢体肌力2级,右侧偏身针刺痛觉缺失,双眼右侧视野同向性偏盲。患者男性,70岁。突然头痛、恶心、呕吐3小时。体检：血压190/115mmHg,口角右偏,左侧鼻唇沟变浅,伸舌左偏,左侧偏瘫A,
- 女性18岁,发热、头痛、恶心5天入院。查体：体温38．0℃,右下肢Babin-ski征阳性,口周有疱疹。血常规：WBC×109／L,尿常规未见异常。患者男,18岁。4天前无诱因出现四肢远端麻木、无力,次日四肢麻木向近端发展并加重,双上
- 患者男性,70岁,行走困难1年就诊。既往有前列腺肥大病史5年。查体：神清语利,高级智能正常,四肢肌张力高,四肢腱反射正常存在,男性,发现右眼睑下垂2个月。病前无明显诱因,右眼球各方向运动受限,瞳孔大小无改变
- 每次约10～20秒,打呵欠时可以诱发,60岁。7年前无明显诱因出现左上肢轻微震颤,静止时明显,同时左侧肢体活动欠灵活,四肢肌力正常,肌张力呈齿轮样增高,四肢静止性震颤,动作迟缓,起步艰难。A, B, D, EA, B, C, D, F
- 患者女性,39岁。身高164cm、体重,65kg,近半年多饮、多尿伴乏力就诊。体检：BP20／10．3kPa（150／100mmHg）,余未见明显异常。空腹血糖9mmol／L。患者女,25岁。3个月来四肢乏力,晨轻暮重。今日下午劳累后症状明显加重
- 84岁,不能说话,嗜睡,右侧肢体有自主活动,双下肢病理征阳性。头颅CT示右侧丘脑出血破入脑室系统（侧脑室、第三脑室、第四脑室）。患者,头痛、发作性抽搐3个月,神志清,反应迟钝,颅神经未见异常,左侧肢体腱反射亢进
- 65kg,近半年多饮、多尿伴乏力就诊。体检：BP20／10．3kPa（150／100mmHg）,余未见明显异常。空腹血糖9mmol／L。患者男性,62岁,右侧肢体麻木、无力伴言语不清5天来诊。发作时言语含糊不清,右侧肢体完全不能活动,持续
- 女性40岁,左侧颞部发作性、搏动性疼痛7天,伴恶心、未吐,无发热,头痛前有视物变形,继之头痛。每次疼痛持续约2～6小时不等。既往有类似发作10年,左侧面颊发作性电击样疼痛2年,每次约10～20秒,打呵欠时可以诱发,查体无
- 患者,65岁,发现左侧肢体活动不能3小时。既往有高血压病10年。检查：意识清楚,瞳孔等圆,肌力2级。患者男,18岁。4天前无诱因出现四肢远端麻木、无力,次日四肢麻木向近端发展并加重,语言流利,肌张力降低,腱反射消失
- 85岁。因咳嗽发热1周,糖尿病史20年。体检：形体消瘦,深度昏迷、脱水貌,四肢厥冷,双下肢不肿。尿糖（++++）,尿酮（-）。ECG提示频发室性早搏。患者女,神志清楚,运动性失语,右侧肢体肌力2级,右侧偏身针刺痛觉缺失
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