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- 晨起出现讲话不清,右侧肢体无力,右侧偏瘫,32岁。近半年渐出现四肢发硬：双手震颤,此病人最可能的诊断为（）帕金森病初发最常见的症状是（）Alzheimer病典型的首发临床表现（）运动神经元病的神经电生理检查中,错误的
- 脊髓前角受压可出现（）重症肌无力受累部位是（）脑血栓形成最重要的临床表现是（）急性脊髓压迫症减压应在（）患者,女性,46岁,四肢无力伴肩背部疼痛1周就诊。查体：四肢肌力3级,双上肢肌张力减低,腱反射未引出,双下
- 咬破舌头。四肢强直、阵孪,小便失禁,持续约5～10分钟后自行缓解,神志不清。查体：体温38℃,脉搏102次／分,可闻及湿性啰音。肌张力减低
腱反射消失
腹壁反射消失#
肌萎缩
肌束震颤较少见
X连锁的隐性遗传
发病和死亡年
- 以下均为脊髓压迫症的原因,吐咖啡色液体。查体BP190/120mmHg,深昏迷,四肢瘫、颈有阻力。四肢有阵发性强直出现,诊断为高血压性脑出血。出血部位可能为（）一高血压病人,吐咖啡样胃内容物。检查有一侧上、下肢瘫痪。最
- 16岁,四肢肌力2级,持续抽搐伴神志不清4小时入院。抽时神志不清,咬破舌头。四肢强直、阵孪,每年发作十几次。4小时前劳累后频繁抽搐,脉搏102次／分,两瞳孔正大等圆,较小约1．5mm,四肢疼痛刺激可动,常见部位出血的主要
- 急性脊髓炎时,下列各项体征中哪项是脊髓休克期的表现体征之一（）关于急性播散性脑脊髓炎的临床表现不正确的是（）最常与重症肌无力同时存在的疾病有（）女性,小便费劲1d来院急诊,病前有上感史。体检：颅神经（-）,
- 脊髓外肿瘤压迫脊髓后出现的症状,下列描述中哪项是不正确的（）与进行性肌营养不良发病相关的蛋白是（）震颤麻痹病人服用左旋多巴期间禁用（）迸行性肌营养不食的下列哪项表述是不正确的：（）男性,23岁。既往体健,2
- 38岁。因四肢刺痛麻木不适4年伴行走困难,如踩棉花状半年来诊。患者有胃病史10年,病理征（-）,最可能的诊断是（）下列不属于单纯疱疹病毒性脑炎确诊依据的是（）下列不符合变异型CJD特点的是（）下列哪条血管闭塞最易
- 以下临床表现为髓内病变所致的是（）由于自身抗体作用于突触前膜电压依赖性钙离子通道使ACh释放减少所致的肌无力是（）与进行性肌营养不良发病相关的蛋白是（）40岁以上发病的皮肌炎患者须高度警惕（）感觉障碍为传
- 40岁,进行性两下肢麻木及无力半年,伴背部疼痛就诊。体检：脐水平以下感觉减退,两下肢肌力4级,伴肌张力增高,腱反射亢进,病理征阳性。此时患者的首要处理是（）在颈髓平面,脊髓后索纤维由内向外排列顺序分别为（）脑出
- 脊髓压迫症最多见的原因为（）脊髓压迫症髓内病变不正确的是（）重症肌无力患者一般不应使用哪种抗生素治疗感染（）女性,31岁,双眼睑下垂,近期出现抬头困难,四肢疲软,此病人属重症肌无力的哪一型（）女性,22岁。因双
- 左侧巴氏征（±）。该病人首先需要的辅助检查是（）视神经脊髓炎的病理改变包括以下几点,但除外（）重症肌无力病人出现胆碱能危象时临床表现为（）男,其最有可能的诊断为（）急性脊髓炎休克期的典型表现是（）右侧颈,
- 患者男性,65岁。晨醒后发现左肢乏力、言语含糊,不能行走。核磁共振检查示右侧基底节区有一T1低信号、T2高信号病灶。既往有糖尿病史多年,但可以自行上厕所,右侧轻偏瘫,偏身感觉减退脑栓塞
脑血栓形成#
脑出血
蛛网膜
- 疼痛自上唇始,延至外眦下方,讲话、进食、刷牙和洗脸可诱发,双下肢呈上运动神经元性瘫,病变平面以下各种感觉缺失,肩部及上肢可有放射性根痛,括约肌障碍,哪项是错误的（）肌无力综合征约2／3的患者伴癌肿,栓子脱落后可
- 首选降低颅内压的药物是（）化脓性脑膜炎最常见的致病菌为（）脑桥出血时可表现（）患者,男性,45岁,1个月前出现四肢无力,上肢重于下肢,休息后减轻,做新斯的明试验阳性,疗效肯定,为急性颅内压增高首选的降颅内压药物
- 一名儿童,7岁,半年前家长发现其吃饭时突然筷子脱落,两眼凝视,前往医院检查诊断为癫痫,最有可能是哪型癫痫：（）CJD主要累及部位是（）有一名53岁男患者,入院前3小时突然剧烈头痛伴呕吐,四肢肌张力肌力改变不明显,项
- 下列不是帕金森病典型表现的是（）常见的伴有腓肠肌假肥大的进行性肌营养不良症的为（）不完全性背髓损害时损害支配的相应皮节出现同侧节段性痛温觉缺失,触觉保留的分离性感觉障碍,其损害部位是（）重症肌无力的辅助
- 男性,60岁,晨起床时觉右上、下肢麻木,但可以自行上厕所,回卧室后因右下肢无力而摔倒。检查：意识清楚,右侧偏瘫。其最可能的诊断是：（）由于自身抗体作用于突触前膜电压依赖性钙离子通道使ACh释放减少所致的肌无力是
- 呕吐。检查：意识清楚,颈部有抵抗。鉴别其为脑膜炎,还是蛛网膜下腔出血的主要检查项目是：（）有关多发性硬化的临床表现正确的描述是（）女患,渐加重,四肢肌力2级,肌张力减低,双侧Babinski征（-）。首要治疗应选择（
- 70岁。走路中突发眩晕、频繁呕吐、枕部头痛和平衡障碍,无肢体瘫痪。体格检查见眼球震颤、共济失调,头颅CT、检查见出血灶,40岁。进行性上升性左下肢麻木1年余伴右下肢肌力减退就诊。大小便无明显障碍。体检：左肋弓以
- 患者男性,70岁。右侧偏身麻木2天就诊。查体：左侧偏身深浅感觉减退,其余体征（-）。头颅MRI示左侧内囊后支有一直径约4mm大小的T1低信号、T2高信号卵圆形病灶。既往有高血压病史多年。最可能的诊断是（）诊断结核性脑
- 患者男性,65岁。既往有高血压病病史,与家人吵架后突然出现一侧肢体偏瘫、该侧深浅感觉均有障碍,上视不能,28岁,1周前头痛、鼻塞、流鼻涕和全身酸痛,伴四肢无力,既往有高血压病史,情绪激动后起病,出血部位考虑为丘脑的
- 一高血压病人,昏迷发生快而深,吐咖啡样胃内容物。检查有一侧上、下肢瘫痪。最可能的诊断是：（）臀上神经损害主要表现在（）以下关于重症肌无力治疗方案不正确的是（）多发性脑栓塞
脑血栓形成
脑出血#
短暂性脑缺血
- 男性,60岁,突然发生右侧上、下肢无力及不能讲话,检查有右侧偏身感觉缺失,右侧脑性偏瘫,右侧偏盲及失语,临床诊断为脑血栓形成,闭塞的血管是：（）脊髓外肿瘤压迫脊髓后出现的症状,下列描述中哪项是不正确的（）下列哪
- 男,脑脊液检查无异常。最可能的诊断是（）朊蛋白病特征性病理学改变是（）男患,以"头痛2天,呕吐4次"为主诉入院。1周前有腹泻史。查体：体温37.8℃,神清,无色透明,蛋白0.6g／L,白细胞40×106／L,单核细胞5%,下述哪项是
- 特发性全面强直一阵挛发作,首选药物是（）脑脊液结果不支持急性脊髓炎的是哪一项：（）影响神经-肌肉传递能力的抗生素类药物是（）丙戊酸钠#
卡马西平
苯妥英钠
乙琥胺
苯巴比妥压力明显增高#
外观无色透明
白细胞正
- 深昏迷,诊断为高血压性脑出血。出血部位可能为（）可以出现肌强直的周期性瘫痪是（）Duchenne型肌营养不良症患者不包括下列哪些临床表现（）重症肌无力可疑病例可通过以下哪些检查确诊（）重症肌无力患者哪组肌如急
- 16岁,近1个月来右下肢无力加重。检查：右股四头肌稍有收缩,不能引起伸膝活动,颈部有抵抗。鉴别其为脑膜炎,女性,双上肢肌张力减低,小便潴留。该患者病变位于（）运动神经元病中最不易受累的肌肉是（）10岁女孩,呼之不
- 老年痴呆症的病理学变化中,老年斑属于哪一类沉积物（）下列哪项属于骨骼肌氯离子通道病（）Duchenne型肌营养不良症患者不包括下列哪些临床表现（）椎－基底动脉血栓形成不出现以下哪个症状（）以下均为脊髓压迫症的
- 目前最常应用于评定痴呆发生的量表是（）多发性肌炎一般不累及（）视神经脊髓炎的病理改变包括以下几点,但除外（）椎－基底动脉血栓形成不出现以下哪个症状（）关于急性脊髓炎描述正确的是（）重症肌无力可疑病例可
- 进行性肌营养不良的下列哪项表述是错误的：（）重症肌无力危象与其他危象不易区别时,可采取的最佳方法是（）下列疾病中属于X性连锁隐性遗传的为（）CJD最常见的临床类型是（）脊髓半横断（Brown-Sequard）综合征常见
- Kerrug征及Brudzinski征均阴性。腰穿：脑脊液压力185mmHO,淋巴细胞95%,各腱反射（+）,大小便能自控,61岁,60岁,表现为截瘫,症状明显好转,确定脊髓受压部位和平面,最后明确病因#
确定存在脊髓压迫
- 触发点常见于（）单纯疱疹病毒性脑炎脑脊液改变下列哪个不正确（）一高血压病人,昏迷发生快而深,吐咖啡样胃内容物。检查有一侧上、下肢瘫痪。最可能的诊断是：（）脊髓休克表现损伤平面以下肌张力低,腱反射消失,弛缓
- 抢救癫痫持续状态的患者,首选（）脊髓压迫症硬膜外病变不正确的是（）常导致重症肌无力病情恶化的为哪一期（）男性20岁,双眼上吊,口吐白沫,咬破舌头。四肢强直、阵孪,小便失禁,持续约5～10分钟后自行缓解,神志不清。
- 22岁。因双肩酸痛伴四肢乏力、发麻,小便费劲1d来院急诊,病前有上感史。体检：颅神经（-）,四肢腱反射（++）,肌力Ⅲ度,肩及锁骨以下感觉障碍,也可急性或亚急性起病
可缺乏结核接触史
有脑膜刺激症状和颅内压增高表现
- 重症肌无力患者出现眼睑下垂,还可能有的症状是：（）30岁病人,奔跑、游走等,过后对行为毫无记忆。其可能是（）在颈髓平面,脊髓后索纤维由内向外排列顺序分别为（）患者如有感觉性共济失调是因为（）16岁女性,患感冒
- 锥体系统包括（）重症肌无力受累部位是（）下列不属于单纯疱疹病毒性脑炎确诊依据的是（）多发性硬化的临床表现下列哪项是错误的（）下列哪项最能提示可能是脑桥中央髓鞘溶解症（）结核性脑膜炎的治疗原则为（）急性
- 有眼睑下垂的眼肌型重症肌无力患者,还可能有和症状是（）单纯疱疹病毒性脑炎最常累及的部位是（）有关多发性硬化的发作性症状的描述哪项不正确（）女患,咽痛、咳嗽、发烧38.6℃,逐渐加重,伴呼吸困难。查体：神清,构音
- 重症肌无力最常受累的肌肉是：（）下列对病毒性脑膜炎脑脊液改变描述错误的是（）关于重症肌无力危象的表述错误的是（）四肢肌
眼外肌#
咽喉肌
咀嚼肌
呼吸肌白细胞正常或增高
早期以中性粒细胞为主,8～48小时后以单
- 与深感觉传导有关的结构为（）患者,25岁。双下肢乏力伴尿潴留10天就诊。查体：双下肢肌力Ⅲ级,脑动脉硬化症病史3年,突感眩晕、呕吐、言语不清。查体：声音嘶哑、吞咽困难、言语含混,左眼裂小、瞳孔小、水平眼震、左面
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