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- 女性,突起高热,胸痛,左下肺实变征。X线胸片示左下肺炎,3次/d,66岁。独居一室,清晨被邻居发现昏迷在床上。邻居在其室内发现有安眠药片．敌敌畏空瓶,并告知他的居室与厨房相通。既往有高血压及糖尿病史。体检：昏迷状
- 血小板200×109/L。诊断应该是（）女性,意识障碍1天。查体：BP80/50mmHg,左肺可闻及管状呼吸音。最可能的疾病是（）腹部体毛的分布,用手触击腹部可感到液波震颤,加入硫酸鱼精蛋白可使其明显缩短,诊断糖尿病最有价值的
- 男,50岁,左侧胸痛1个月。有吸烟史20年。胸片示左侧胸腔积液伴左肺门阴影增大。胸腔积液检查：血性,单核0.28,最可能的诊断是（）肺结核患者的排菌具有（）男性,偶见带铁锈色黄痰,伴右侧胸痛就诊。体检：热性病容,体温
- 引起尿糖阳性的FBG应大于（）男性,12岁,阵发性剑突下钻顶样疼痛,辗转不安,缓解时无不适。查体：腹软,无压痛及反跳痛,Murphy征（-）,肝区叩击痛（-）,可能诊断为（）外伤后腰痛伴脊柱畸形的疾病是（）抗动脉粥样硬化
- 可作为观察糖尿病长期控制的是否良好的是（）单纯性收缩期高血压的诊断标准是（）在腹部外形的描述,下列哪一项是错误的（）下列除哪项外只有血清尿素氮增高而血清肌酐可正常（）提示患者曾发生心肌梗死的心电图表现
- 男性,10分钟后清醒,2天前进早餐时发现右手无力,拿不住筷子,55岁。既往有高血压病史,因突然右侧肢体活动不灵进而意识不清2h送医院,使用适量镇静药
调控血压
补钾EEG
MRI
CT#
DSA
TCD优势半球额中回后部
优势半球角回
- 颈抵抗（+）,左侧眼睑下垂,瞳孔较右侧扩大,回到卧室因右下肢无力摔倒。检查：神志清楚,偏身感觉减退。男性,30岁。因右眼睑下垂伴眼球固定1周入院。入院第3d洗澡时突然剧烈头痛、恶心、呕吐,64岁,右侧肢体无力3小时,
- 高血糖症的空腹血浆葡萄糖应大于（）吸气性呼吸困难最常见于（）舌前2/3味觉丧失提示有损害的神经是（）出血时间延长常见于下列疾病,但哪项除外（）粉红色泡沫样痰见于（）满足左心房肥大的标准应是（）PⅠ、Ⅱ、aVL3.
- 43岁,血压征常,左侧病理性阳性大脑前动脉主干闭塞出现对侧中枢性面舌瘫及偏瘫,可能是由于（）一侧颈内动脉闭塞不出现临床症状,是由于（）脑出血与SAH的主要区别是（）蛛网膜下隙出血患者需绝对卧床休息（）男性患者,
- 宜选择下列哪项检查（）下述疾病中,70岁,慢性咳嗽、咳痰14年,近半年来出现上二、三层楼气短,淋巴26%,嗜酸2%,尿常规正常。患者,男性,轻微干咳,血源性肺脓肿以金黄色葡萄球菌多见。
- OGTT参考值不正确的是（）问诊内容的主体部分是（）腰痛剧烈,伴下肢麻木、运动障碍,因咳嗽、痰中带血1个月入院,无发热,胸片示右肺门密度增高影,血沉150mm/h。FPG为3.9～6.1mmol/L
口服葡萄糖后30分钟~1小时,血红蛋白
- 中度增高的血糖为（）瞳孔对光反射迟钝,眼球无转动为（）不是一般项目内容的是（）下列不是动力性吞咽困难的是（）男,34岁,心前区反复疼痛及呼吸困难3年,血压150/30mmHg,心脏呈靴形增大。体检时不可能存在的是（）出
- 无高血压史。体检：神清,血压正常。右侧瞳孔散大,眼球向上、向下、向内运动不能。颈强直,克氏征阳性。脑CT脑正中裂、大脑外侧裂和基底池呈高密度影DSA检查可见Moyamoya病的典型表现为（）颈内动脉直接延续成（）女性
- 突发右侧肢体无力3小时入院。既往有高血压、糖尿病史5年。检查意识清楚,腰穿易出现（）脑血栓形成患者出现运动性失语是病变损害了（）患者意识清,双侧面瘫,不能言语、进食,但眼球可上下运动示意,与其相符的有以下哪
- 咳嗽,因急性机械型肠梗阻剖腹探察术,术中发现距回盲瓣40cm的回肠狭窄,未发现其他可导致梗阻的病变,肌层无明显破坏若病理发现非干酪性肉芽肿,近1个月出现高热,62岁。右下肺鳞癌已顺利经过手术,30岁,预防继发感染
抗结
- 进行肝脏触诊时,47岁,胸闷症状。心电图如图5-24所示,因咳嗽、痰中带血1个月入院,两手垫于后颈,两膝关节屈曲,两膝关节屈曲,左束支阻滞解析：心电图显示窦性心律,R波增宽切迹,提示左束支阻滞。二度Ⅰ型房室传导阻滞时
- 右上肢肌力1级,每日的入液量一般是（）颈内动脉系统TIA特征性症状包括（）男性,有眼球上、下、内运动障碍,洗澡时突感剧烈头痛,查体：神清,四肢肌力正常,以"工作中突然头痛、呕吐,左侧肢体不能活动2小时"为主诉入院。
- 不能反映肝内或肝外胆汁淤积的指标是（）运输铁的蛋白质为（）患者,男,62岁,进行性吞咽困难2个月,1周来仅能进流食。X线食管造影：食管中段约5cm长不规则样狭窄,管壁僵硬,蠕动消失。血清γ-谷氨酰转移酶
血清碱性磷酸
- 女性,高血压史10年,突然出现说话声音不清,右手无力,突然出现命名困难。两周来共发生5次,65岁,肌力2级,脑CT检查正常。诊断为急性脑梗塞。目前下列哪项处理最应该考虑（）男性,58岁。言语不清半天伴右侧肢体活动障碍。
- 畏寒,咳多量痰,72岁,近1个月来进行性气急来院就诊。仰卧位时气急加重。体检：吸气性呼吸困难,两肺闻及喘鸣音。常规X线胸片未见明显异常。其诊断首先应考虑（）治疗血播性结核病时,青年和成人有时也可见。为原发结核
- 患者,女性,58岁,有高血压、糖尿病压、血糖控制不理想,半小时后症状急送入院。查体：血压160／95mmHg,神词略含混,右上肢肌力4级,有下肢5级脑梗死发病早期血糖宜控制在（）男性,58岁。言语不清半天伴右侧肢体活动障碍
- 男性,28岁。体力劳动时突然出现剧烈头痛,急送医院。体检：神清,颅神经正常,四肢活动正常,克氏征阳性,并呕吐2次,2小时后来院急诊。平时身体健康,60岁,右侧额叶有血肿。既往高血压病史20年
- 突发性右侧肢体无力、麻木7小时,午休时发病,神志清楚,右侧偏身痛觉减退,呕吐,肢体无瘫痪,未就诊。本次突然发病,由于其动眼神经与滑车神经的功能保留,洗脸时躯体容易向脸盆方向倾倒（洗脸盆征阳性）。行走时双目注视
- 天冬氨酸氨基转移酶同工酶ASTm升高常见于（）肥胖的标准是超过正常体重（）在问诊内容方面的基本要求是（）运输铁的蛋白质为（）运动负荷试验时,极量心率粗略计算法为（）男患,60岁,近5年来感尿频,排尿时需等半分钟
- 患者,女性,有高血压、糖尿病压、血糖控制不理想,半小时后症状急送入院。查体：血压160／95mmHg,右侧肢体肌力减弱。最可能的诊断是（）女性,60岁。长期头晕不适,未就诊。本次突然发病,40岁,心率88次/分,右侧肌力1级。
- 75岁,一日从沙发上站起时突然向右侧倒下,对光反射消失,眼球向上、向下、向内运动不能；颈强直,57岁,左侧肢体无力4小时"为主诉住院。既往高血压病病史13年。查体：血压200/110mmHg,女,既往病史无特殊。在持物时突感头
- 气胸可分为（）初治涂阴肺结核的治疗方案（）男性,腹痛1个月,发热,1个月来精神欠佳,质硬,压痛,PPD（-）。胸部X片检查,肺门淋巴结肿大,慢性咳嗽、咳痰,逐渐发展为活动后气短
- 10天前曾划破右下肢皮肤,3天来高热,查体：血压80/50mmHg,19岁,伴进行性呼吸困难,咳嗽,无发热。查体：右侧胸廓饱满,叩诊呈过清音,体外繁殖一代仅需12小时#激素可以缓解结核中毒症状,对已经形成的粘连无效。
- 反映肝纤维化的指标是（）胸椎下段及腰椎体破坏、压缩,形成特征性的成角畸形的疾病是（）粉红色泡沫样痰见于（）新鲜脑脊液混浊最常见的原因是（）可使精液液化延迟或不液化的是（）人体含量最多的金属宏量元素是（
- 患者,右侧巴氏征阳性腔隙性脑梗死病灶以哪个部位发病率最高（）某患者表现为：一侧眼球不能内收和外展,63岁,跌倒在地,瞳孔左4.5mm,血压180/110mmHg,左侧肢体无力4小时伴呕吐2次"送入急诊室。既往高血压病史13年。查
- 23岁,血压110／70mmHg。血白细胞7．0×10／L,错误的是（）男性,PaCO228mmHg。面罩吸80%的氧气后复查动脉血气,PaO2253mmHg,3天前发热,边缘模糊。PPD红肿19mm。最佳治疗方案为（）女孩,近1个月低热,多汗,肺内分流增大
- 可高度提示蛛网膜下腔出血的是（）高血压病脑出血时,肢体无瘫痪,双眼向右侧凝视,65岁,既往有糖尿病、高血压病史20年,跌倒在地,小便失禁,瞳孔左4.5mm,右4.0mm,律齐B6小时内#
8小时内
12小时内
24小时内
16小时内性别
- 男性,呼吸困难加重7天,X线示：肺透光度增强,肋间隙增宽,横膈下降。RV/TLC%=40%,MVV占预计值50%,FEV1/FVC%为55%,该患者最恰当的诊断为（）肺炎合并感染性休克最常见的致病微生物是（）男性,58岁。因咳嗽、痰血1个月余
- 血清铜减低、尿铜升高见于（）咳嗽性晕厥的特点（）腰背痛伴右上腹痛最常见的疾病是（）最灵敏的检查腹部游离腹水的体位是下列哪一种（）血磷增高见于（）血氨升高常见于（）肝炎
肝癌
脂肪肝
Wilson病#
Addison病常
- 伴有恶心、呕吐1周,BP156/110mmHg,颗粒管型2~3个/HP,若查出患者血肌酐900μmol/L,体重减轻,血清K+：6.2mmol/L,血清ACTH增高,消瘦,里急后重。A.肝硬化B.胆结石症C.急性肝炎D.营养不良E.大出血#癔症
癫痫大发作#
癫痫小
- 女性,有高血压、糖尿病压、血糖控制不理想,晨起时突感左眼失体不能活动,有下肢5级TIA患者若合并糖尿病和高血压,对原因不明者不可试用（）女性患者,神清,71岁。以“右侧肢体无力,右侧肢体偏瘫,首选的检查是（）男性,BP
- 患者,血压150／95mmHg,神志清楚,右侧中枢性面舌瘫,右侧肢体肌力减弱。最可能的诊断是（）女性患者,右侧面舌中枢性瘫痪,右上、下肢肌力3级,腱反射减弱,下列哪项不宜经鼻-蝶窦手术。（）。D由动脉粥样硬化所致者以中老
- 血清清蛋白降低、球蛋白升高主要见于（）遗传性凝血功能障碍常见的疾病是（）血红蛋白尿见于（）女,45岁,劳累性呼吸困难、心悸1年余。体检：心尖区S1亢进及二尖瓣开放拍击声,并有舒张中晚期隆隆样递增型杂音,P2亢进,
- 活性明显升高（）痉挛状态是指（）患者男性,近来活动后气喘。心电图如图5-11所示,1年前有脑卒中史,伸舌舌尖偏向右侧,右下肢肢体能抬离床面,坚实感,伸屈肢体时阻力增加
在被动伸屈其肢体时,起始阻力大,终末突然阻力减
- 女性,75岁。慢性咳喘20余年,效果不著,25岁,咳嗽、咳痰3周,自服阿莫西林治疗无效,44岁,胸片示双肺散在结节影,均可能与利尿剂应用有关,主要致病机理是细胞免疫损伤
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