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- 65岁,双手腕关节肿痛2个月,压痛阳性,查血类风湿因子阴性,非甾体抗炎药效果差,最可能诊断是（）。在类风湿关节炎中,病变早期累及的组织是（）。患者,女,19岁。自觉清晨两手指间和掌指关节强直,经阿司匹林治疗无效。最
- 患者躯干和四肢近端肌肉叩击后出现局部肌球现象,数秒钟后消失,该体征可见于（）低钾型周期性瘫痪发作期治疗下面哪项是正确的（）低钾型周期性瘫痪除外继发于下列哪种疾病（）进行性肌营养不良
强直性肌营养不良#
多
- 今晨呕咖啡样胃内容物约250ml来诊,60岁,间断水肿3年,加重1个月,腹水征阳性,心悸、乏力、消瘦1年余,伴咳嗽、咳痰,体温持续39.0℃以上,呼吸32次/分,甲状腺Ⅰ度肿大
- 关于肾结核和肾盂肾炎的鉴别要点.下列哪项是错误的()下列肾脏病理中符合急性肾盂肾炎的是()慢性肾盂肾炎的典型临床表现以哪项为主()A．肾结核膀胱刺激征明显
B．肾结核尿一般细菌培养阴性
C．ECT对肾结核无诊断意义
- 基因治疗指（）肝硬化时,门静脉高压症形成的原因有（）病例摘要：女性,60岁,间断水肿3年,气短、尿少2天。既往有糖尿病病史2年。查体：血压150/90mmHg,腹水征阳性,下肢明显水肿,其余未见异常。辅助检查：尿蛋白（++++
- 肠结核溃疡的肉眼形态是（）。哪项是肠结核的临床表现（）。患者男,粪便呈糊状,有时有水样便,无脓血便,粪常规有时可见白细胞,隐血试验阳性；发病以来体重下降3kg；2年前有肛瘘病史,已愈合。结肠镜检查发现盲肠、升结
- 女性,34岁,反复腹泻2月,近半月粘液脓血便,3～4次/天,伴左下腹疼痛,里急后重感。便培养(-),钡剂灌肠见直肠和乙状结肠肠壁呈毛刺状改变,治疗应首选()溃疡性结肠炎发生中毒性巨结肠,一般最严重是哪个部位()A．口服异烟
- 72岁,有少许粘液,偶有血便,体重减轻不明显,腹痛伴大便秘结和腹泻交替8个月,腹泻4～5次/日,左腹压痛,未及包块,直肠指检阴性。A．肿瘤局限于粘膜层,无淋巴结转移
C．肿瘤侵入固有肌层#
D．肿瘤未达固有肌层
E．肿瘤局
- 下列选项,不属于膀胱造影的术前准备的是影响空间分辨率的因素中,受人为因素制约的是A．排尿
B．清洁肠道
C．备好导尿管
D．碘过敏试验#
E．备好注射用水和容器A．x射线扇形束的角度
B．空间采样频率
C．探测器孔径的
- 浓缩找结核杆菌阳性
C．李凡他试验阳性
D．比重＞1.018
E．草黄色A．剧烈腹痛
B．恶心、呕吐
C．肠鸣音活跃或亢进#
D．腹部压痛反跳痛
E．白细胞计数增高腹腔积液比重<1.016,李凡他（RivaltA.试验阳性#
乳糜样腹
- 确诊冠心病最有价值的检查（）患者女,反复胸闷、胸痛3年,多于情绪激动和劳累时发作,左主干正常,对角支中段狭窄90%,回旋支中远段狭窄80%～90%,血糖控制理想。患者男,52岁,心率110次/min,T波倒置C.运动试验阳性D.选择
- 我国最常见引起痴呆的疾病是血管性痴呆患者HIS分应为（）血管性痴呆患者最常见的伴随症是（）#
Alzheimer病
Pick病
血管性痴呆
酒精性痴呆
脑外伤痴呆0分
<4分
4～7分
>7分#
2分抑郁状态#
谵妄
幻觉
癫痫
躁狂
- 骨质疏松最好发的部位()患者女,52岁,因“腹泻1年”来诊。患者糖尿病病史8年余,近1年反复出现腹泻,粪溏软,腹痛不明显。粪常规：正常。消化道彩超：未见异常。患者女,因“多食、消瘦3年”来诊。患者近3年无明显原因出现易
- 伤及脾胃
湿毒侵渍,内归脾肺
湿热内盛,三焦壅滞
情志不调,肝气不舒#瞳孔对光反射的途径是：传入路的光反射纤维开始与视神经纤维伴行,在接近外侧膝状体时,光反射纤维离开视束,发出纤维,止于睫状神经节,后者发出纤维入
- 反射亢进,明显肌束震颤
一侧上下肢无力,感觉正常
双侧下肢无力,感觉正常,反射减低,感觉减退EEG
脑脊液检查#
神经传导速度检查
头部MRI检查#
诱发电位检查#MS主要累及脑和脊髓的白质髓鞘,导致上运动神经元损害症状,产
- 男性,51岁。因慢性咳嗽、进行性气急5－6年,肺功能检测下列哪项不是诊断阻塞性肺气肿所需要的（）下列哪项肺功能检查结果不符合阻塞性通气功能障碍（）女性,咳嗽,痰呈脓性,伴腥臭味,每日约150ml。病程已10天,多种抗生
- 对于女性低渗性失水的补液量,正确的计算方法是（）。患者男,36岁,因“头晕、乏力、恶心、呕吐5h”来诊。体重50kg。实验室检查：血清钠130mmol/L,72岁,因“发热伴腹泻6d,无尿1d,昏迷2h”来诊。查体：BP80/60mmHg；肢端冷
- 下列哪项不属克-雅病的病理表现（）对于结核性脑膜炎患者,下列哪些情况可考虑用糖皮质激素（）伯氏疏螺旋体对下列哪些药物敏感（）脑海绵状变性
皮质、基底节、脊髓萎缩变性
神经元丢失、星形细胞增生、细胞胞质内空
- G－6－PD缺乏病（）男性,56岁,剧烈腰痛3个月,查血红蛋白89g／L,骨髓异常浆细胞54%,30岁,2个月来无痛性颈部淋巴结肿大,脾肋下4cm。遗传性红细胞膜结构异常
遗传性红细胞内酶缺陷#
获得性红细胞表面CPI锚连膜蛋白缺陷
- 胸骨左缘第3—4肋间可闻及全收缩期杂音伴震颤的先天性心脏病是（）女,28岁,风湿性心脏病,间断服氢氯噻嗪已2个月,心电图示室性早搏、二联律。首选哪种治疗措施（）在野外突然发现一人倒地,四肢抽搐,触摸大动脉搏动消失
- 下列关于类风湿关节炎药物治疗正确的是（）。类风湿关节炎常用的临床评估指标有（）。属于慢作用抗风湿药的是（）早期应用快作用抗风湿病药
大部分患者用一种慢作用药就可以阻止关节破坏
可以常规应用糖皮质激素
非
- 对于多系统萎缩的患者,临床可选用的检查是（）男性患者,45岁,双手骨间肌及大小鱼际肌肌肉萎缩1年,双手指活动不灵3个月,查体双手远端肌力4级,双手骨间肌及大小鱼际肌肌肉萎缩,以右侧为重,无感觉障碍,双病理征阳性。慢
- 急性肾小球肾炎(链球菌感染后肾炎)的发病机制主要是()男性,28岁。因职业原因有烃类化合物接触史,3个月前出现颜面水肿,血压135/94mmHg,自觉疲软、恶心、不思饮食、肌肉酸痛。尿检蛋白(++)、红细胞20～25/HP,可见红细
- 男,54岁,请根据所示图像,选择最可能诊断()A．左侧肾脓肿
B．左侧肾囊肿
C．左侧肾积水
D．左侧肾梗死#
E．主动脉夹层#
- 28岁,伴阴道流血2天,妇科检查：子宫如4个月妊娠大小,两侧卵巢增大,最大可能诊断是一女性患者,近年来月经部规则,经期10－15天,宫口松,可容指尖。子宫较正常略大,质中无压痛。附件区未触及异常包块。以下哪项检查能明
- 下列关于中枢神经系统脱髓鞘病因叙述不正确的是（）下列哪一种疾病的CSF丙种球蛋白升高（）多发性硬化不常见的症状包括（）缺氧性脑病由于慢性缺氧
Binswanger病因慢性缺血
脊髓亚急性联合变性因维生素B12缺乏
热带
- 下列哪项不是SLE肾脏受累的临床表现（）。下列哪项不是SLE淋巴结肿大的临床表现（）。女性33岁,平素健康,2年前于分娩后感疲劳,未就诊,近1个月劳累后症状加重,化验：血常规正常,尿常规提示红细胞管型,血沉35mm/h,ANA1
- 关于脊髓小脑性共济失调下列哪项错误（）关于腓骨肌萎缩症下列哪一项错误（）共济失调毛细血管扩张症的临床表现包括（）同一家系的患者发病年龄和病情相似#
可有眼肌麻痹
肌张力障碍
深感觉障碍
腱反射亢进弓形足
鹤
- 女,尿沉渣WBC15～20个/HP,女,30岁。反复出现低热,腰酸,夜间尿频已5年。近几月来伴轻度眼睑水肿。血压20/13.3kPa(150/100mmHg),偶见白细胞管型。尿白细胞计数>40万/h,血红蛋白8g/dl。ESR50mm/h,静脉肾盂造影示肾盏
- 54岁。慢性肾炎病史20余年,重度贫血貌,双下肺可闻及湿啰音,双下肢水肿。初步诊断（）。男性,体检：血压210／120mmHg,尿蛋白（+++）、红细胞5～10个／HP,Cr760gmol／L,B超示双肾缩小,眼底有出血渗出,否认既往肾病史适
- 帕金森病出现临床症状时,纹状体多巴胺水平一般减少（）亨廷顿病患者的CAG拷贝数越多（）高度提示进行性核上性麻痹的症状和体征包括（）10%以上
200%上
30%以上
50%以上
80%以上#发病年龄越早#
发病年龄越晚
临床症状
- 阮蛋白病的特点不包括（）中枢神经系统结核病最常见的是（）单纯疱疹病毒性脑炎最典型脑电图表现（）由阮蛋白（prion）引起
可以侵犯人和动物
具有种属屏障的特点
属于全身性系统性疾病#
具有传染性结核性脑炎
结核
- 低血糖所致脑功能障碍时,最后恢复的是下列哪个部位()A．大脑皮质#
B．皮层下中枢
C．延脑
D．自主神经中枢
E．下丘脑
- 患者,女,48岁。尿17-羟及17-酮皮质类固醇增高,小剂量及大剂量地塞米松不能抑制,65岁,因“右乳肿块20d”来诊。查体：右乳触及2.0cm×1.5cm肿物,质硬,活动,表面光滑,形态欠规则；生殖系统无异常。A．库欣综合征
B．肾上腺
- 电抽搐不宜用于治疗下列哪类精神病患者（）下列权利中,法人可享有的身份权有（）。自伤、自杀行为
极度兴奋躁动
拒食
神经衰弱#
紧张性木僵A、荣誉权#
B、名誉权
C、监护权
D、著作权中的署名权和发表权#
- 下列哪项不是胃泌素瘤引起的消化性溃疡的特点()A．多发生在球后十二指肠降段和横段,或空肠近端
B．多发性溃疡
C．正规治疗后不易复发#
D．高胃酸分泌
E．高空腹血清胃泌素
- 药物治疗改善LES功能状态,首选（）。以下哪些情况可成为反流性食管炎的诱因（）。食管癌较多见于（）。西咪替丁
甲硝唑
奥美拉唑
莨菪碱
莫沙必利#肥胖#
大量腹水#
妊娠后期#
胃内压降低
吸烟#颈段食管
上段食管
中
- 病变平面以下对侧痛温觉丧失,同侧深感觉丧失及上运动神经元瘫痪称为（）女性,1年来老师和同学发现其写作业时铅笔常跌落,伴呆坐不动10秒左右,脑电图显示阵发性对称、同步的3Hz棘-慢波发放,最可能的诊断是（）男性,8岁
- 下列哪一项不是术后必需紧急施行透析的指征()男性,28岁。拟诊为慢性肾炎多年,尿蛋白（++）,大便隐血（±）,上感一天后出现突发肉眼血尿,持续4天后肉眼血尿消失,无浮肿,红细胞（＋）,血压90／60mmHg,肌酐77mmol／L。A
- 颅底凹陷诊断可依据齿状突尖端在()放大摄影X线管焦点为0．05,允许的最大放大率为CR经X线照射后在IP板上存留的是A．Chamberlain线2mm以上
B．Chamberlain线3mm以上
C．Chamberlain线4mm以上
D．Chamberlain线3～5mm以
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