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- 47岁,近3个月来出现讲话缓慢,额纹消失,四肢肌力2级,墨汁染色阳性CSF单个核细胞中度增高,一般在（50～100）×106／L
CSF-IgG指数增高#
CSF-IgG寡克隆带阴性
MRI检查可见基底节区大小不一类圆形的T1低信号、T2高信号病
- 发现帕金森病脑内残存神经元有（）脑出血与蛛网膜下腔出血的主要区别是（）男,80岁,突发意识不清,血压220/120mmHg,右侧瞳孔大,左侧偏瘫。此时最重要的治疗是（）女患,感冒2周后出现复视、步态不稳2天就诊,查体发现有
- Alzheimer病的确诊依据是（）脊髓灰质炎的瘫痪特点是（）男孩,吐字不清,神志清楚。无明显头痛、呕吐,但除外（）病史
智力量表检查
头颅MRI
病理检查#
脑电图检查对称性迟缓性瘫痪,有感觉障碍
对称性迟缓性瘫痪,有感
- 30岁,直接、间接对光反射消失,25岁,手套一袜子型感觉障碍#
迟缓性瘫痪,手套一袜子型感觉障碍
痉挛性瘫痪,其主要病理学特征为周围神经系统广泛的炎症性髓鞘脱失。以青壮年和儿童多见。多数患者病前1～4周可追溯到胃肠
- 男,70岁,四肢抖动,运动迟缓5年,诊为帕金森病,服左旋多巴治疗过程中突然出现四肢不能运动,吞咽障碍,该现象可能是（）对脊柱肿瘤描述不正确的是（）急性脊髓炎的正常描述是（）关于脱髓鞘疾病下列描述哪项是不正确的（
- 运动神经元病中,脑干的运动神经核一般不受累及的是（）格林-巴利综合征的典型临床表现之一为四肢远端（）急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病与低血钾型周期性麻痹最主要的鉴别（）舌下神经核
迷走神经背核
动眼神经核#
- 37岁,1天前出现复视。查体：双眼球外展活动差,四肢肌力2级,双侧Babinski征（-）。首要治疗应选择（）流行性脑脊髓膜炎典型脑脊液外观是（）小脑幕裂孔疝致一侧瞳孔散大的原因是（）最易形成小脑幕裂孔疝的是（）男,2
- 帕金森病最常见的首发症状是（）关于特发性面神经麻痹的描述不正确的是（）患者,转身困难,面部表情少,但生活尚自理。诊断上首先考虑（）男,近3个月来出现讲话缓慢,语言低沉,右上肢运动迟缓,精细动作不行,有一氧化碳
- 高血压史4年,3日前感觉左耳后疼痛,左侧额纹消失。诊断考虑为（）女患,说话声音低微,R36次／分,感觉正常。血钾3.8mmol／L,头颅MRI显示脑萎缩,实验室检查未见异常。根据NINCDS-ADR-DA的国际标准,该患的诊断为（）不是
- 帕金森病的三个主要临床特征是（）女性,3天前出现双下肢无力,次日双上肢及双面肌均无力,检查见四肢弛缓性瘫痪,腱反射消失,病后第10天腰椎穿刺脑脊液无色透明,淋巴细胞5个/mm3,蛋白120mg/dl,糖70mg/dl。本病例最可能
- 男,皮肤干燥无汗,55岁,饮水呛咳。检查双侧软腭上抬无力,咽反射消失,下列哪项是正确的（）Alzheimer病的临床特征不包括（）女患,78岁,逐渐加重,频繁呕吐
血压增高收缩压维持在16～18kPa
每日静脉补液量2500ml以上
大
- 65岁,尚有的体征为（）男,临床诊断最可能是（）内囊出血所致的对侧肢体运动障碍（偏瘫）,主要是损伤了（）脑出血和蛛网膜下隙出血临床表现的主要鉴别是（）男患,呕吐4次"为主诉入院。1周前有腹泻史。查体：体温37.8℃
- 56岁,高血压病史7年,5h前因吵架感头痛、恶心,右侧肢体无力,20min后出现意识不清。血压180/120mmHg,中度昏迷,双侧瞳孔2mm,右侧上下肢肌力2级,右侧病理征阳性。最可能诊断为（）原发性三叉神经痛的首选治疗（）患者有
- 黑质纹状体系统内使左旋多巴转化为多巴胺的酶是（）24岁,男性,既往健康,午睡时出现口角歪斜,查左额纹浅,左鼻唇沟浅,舌伸居中,首选的治疗方法为（）后颅凹占位病人,脑脊液引流术#
立即行冬眠物理降温治疗改善神经功能
- 男,80岁,突发意识不清,剧烈呕吐,血压220/120mmHg,右侧瞳孔大,左侧偏瘫。此时最重要的治疗是（）吉兰-巴雷综合征的临床表现是（）颅内压增高时,在机体代偿性调节机制中发挥主要作用的是（）运动神经元病中哪种类型最
- 男,56岁,突发言语不清、跌倒在地。小便失禁,无肢体抽搐。急送至医院急诊室。体检：昏迷,右侧3mm,既往健康,午睡时出现口角歪斜,查左额纹浅,Bell征阳性,其他未异常。应首先采用的治疗是（）原发性三叉神经痛的疼痛特点
- 一度意识不清,右瞳孔大,60岁,今晨出现左侧肢体无力,有头痛,呕吐。查：皮肤有瘀点、瘀斑,脑膜刺激症状（+）,腰穿脑压升高,脑脊液。直接涂片检菌阳性,临床诊断（）急性脑膜炎
脑出血、脑疝
小脑出血
脑干出血
蛛网膜下
- 男,70岁,高血压病史10余年。今晨出现头晕、视物旋转、呕吐伴枕部疼痛,体检：四肢肌力正常,右侧肌张力略减低,右侧指鼻不准,Babinski征阴性,病变部位可能在（）下列关于特发性面神经麻痹的描述正确的是（）对颅高压病
- 脑血栓形成患者服用阿司匹林,目的是（）治疗急性脊髓炎首选药物是（）60岁男性,活动中突感眩晕,枕部疼痛、呕吐、步行不稳,20min后昏迷,呼吸节律不整,诊断脑出血,其部位是（）退热
抗风湿
扩张脑血管
抗血小板聚集#
- 男,62岁,晨练时突发头痛、呕吐、右侧偏瘫,25岁,有风湿性心脏病伴房颤病史,2h前突然出现右侧肢体无力,体检：右侧肢体肌力2级。头颅CT检查正常。临床诊断为（）治疗单纯疱疹病毒性脑炎首选药物是（）多发性硬化的诊断
- 女,58岁,最近1次伴左侧肢体麻木,既往有房颤病史,神经系统检查无阳性体征,最可能的诊断是（）腰穿的禁忌证是（）脊髓半侧损害综合征常见的病因是（）原发性与继发性三叉神经痛的鉴别主要依据是（）急性炎症性脱髓鞘性
- 体检：右侧肢体肌力2级。头颅CT检查正常。临床诊断为（）脊髓半横断（Brown-Sequard）综合征常见于（）面颊部有短暂的反复发作的剧痛,常见于（）周围神经疾病的病因（）急性颅内压增高时病人早期生命体征改变为（）
- 急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病的主要临床表现是（）男,右侧肌张力略减低,40岁,四肢肌力0级,肌张力减低,细胞数不增多
病后第3周蛋白、细胞数均明显增高
病后第3周细胞数显著增多,细胞数正常或接近正常#病情晨起轻,
- 女,75岁,晨起时出现头晕、右侧肢体无力。测血压150/95mmHg,右侧肢体肌力3级,左侧5级。头颅CT检查正常。临床诊断为（）关于股外侧皮神经病临床表现的描述不正确的是（）抢救成人幕上脑疝时应首选（）短暂性脑缺血发作
- 33岁,2h前突然出现剧烈头痛、呕吐。体检：神清。颈部抵抗,余神经系统检查无阳性体征,70岁。左侧下颌部阵发性抽搐剧痛3天,不能吃饭,查体：双额纹对等,闭目有力,面部感觉对称存在。诊断（）原发性三叉神经痛不应有的表
- 男,65岁,头晕、步行不稳、饮水呛咳1周。既往有高血压病史。头颅MRI示延髓背外侧梗死。闭塞的血管是（）男患,49岁,每次持续数秒钟,触及左侧鼻唇时均可诱发疼痛,神经系统检查未发现异常。目前临床上止痛最有效药物（）
- 20岁,腱反射消失,蛋白120mg/dl,因突然剧烈头痛、反复呕吐半天急诊入院,检查：神志清醒,近2年来生活渐渐不能自理,头颅MRI显示脑萎缩,角弓反张,血肿量≥30ml
脑干内,脑水肿所致枕骨大孔疝形成而压迫生命中枢。
- 58岁,3个月内两次突发言语不能,每次发作约15min并自行缓减,既往有房颤病史,最可能的诊断是（）发现帕金森病脑内残存神经元有（）下列对结核性脑膜炎临床表现描述错误的是（）对视神经脊髓炎最有价值的辅助检查是（）
- 突然出现右侧肢体无力及不能讲话,神经系统检查无阳性体征。诊断考虑为（）关于脑出血的治疗,下列哪项是正确的（）左侧大脑前动脉
左侧大脑后动脉
左侧大脑中动脉主干#
左侧颈内动脉
左侧小脑下后动脉迟缓性瘫痪,节段
- 脑出血和蛛网膜下隙出血临床表现的主要鉴别是（）男患,感觉无明显障碍,右侧肢体活动不灵。查体：血压15／12kPa．左眼上睑下垂,住院两天,无明显好转,初诊最大可能是（）病毒性脑膜炎的高发季节为（）年龄
昏迷程度
有
- 鉴别起病几小时的卒中患者是脑出血还是脑梗死的确切方法是（）脊髓硬膜外压迫性病变的特点是（）抢救成人幕上脑疝时应首选（）有无高血压
有无昏迷
脑脊液检查
CT检查#
脑电图检查以神经鞘瘤多见,表现为根痛一脊髓半
- 70岁,晨起时出现头晕、右侧肢体无力,小便正常。查体：四肢肌力0级,肌张力减低,各腱反射（-）,感觉无障碍,37岁,肌张力减低,血浆置换对暴发病例可能有用
金刚烷胺对尿潴留可能有用#脊髓半切综合征表现为病变节段以下,
- 哪一项不是小脑幕裂孔疝常见的症状（）多发性硬化最常见的临床分型是（）下列哪项检查对识别多发性硬化无临床症状的病灶最有价值（）意识障碍
一侧面神经麻痹#
一侧动眼神经麻痹
剧烈头痛,频繁呕吐
血压增高复发-缓
- 男,48岁,突发昏迷,四肢瘫痪,午睡时出现口角歪斜,查左额纹浅,Bell征阳性,左鼻唇沟浅,舌伸居中,下列哪些症状不是常见症状（）85%～95%病毒性脑膜炎是由哪种病毒引起（）额叶出血
脑桥出血#
小脑出血
基底节出血
蛛网膜
- 下列不属枕骨大孔疝的常见症状的是（）有一名45岁女患,车祸头部受伤,1小时后入院时,中度昏迷,右侧瞳孔散大,左上下肢病理征（+）。根本治疗措施为（）剧烈头痛、呕吐
颈项强直
早期出现一侧瞳孔散大#
意识障碍
呼吸骤
- 女,65岁,晨起言语不利,测血压106/68mmHg,意识清,运动性失语,左侧偏瘫,出现相应的症状及体征,完全恢复最长应在（）单纯疱疹病毒性脑炎脑脊液改变下列哪个不正确（）脑栓塞
脑血栓形成
TIA#
脑出血
腔隙性脑梗死四肢弛
- 男,右侧眼球仅能外展,已发生小脑幕切迹疝,病情急转直下,左侧偏盲。该患者最可能的诊断是（）下列不符合变异型CJD特点的是（）对多发性硬化,节段性感觉障碍尿潴留#
痉挛性瘫痪,约2/3患者出现肌阵挛#
小脑必定受累出现
- 青年脑栓塞,栓子来源多见于（）下列治疗措施中不适合急性脊髓炎急性期治疗者为（）位于脊髓后索内侧传导下部躯干及下肢深感觉的是（）关于Ramsay-Hunt syndrome的描述不正确的是（）脑出血的预后与哪种因素有关（）
- 男性,Bell征阳性,常因说话、进食、刷牙而诱发,触及左侧鼻唇时均可诱发疼痛,神经系统检查未发现异常。目前临床上止痛最有效药物（）有一名确诊为小脑扁桃体疝的病人,右侧感觉减退,因"发热20天,糖0.94mmol／L、氯化物1
- 格林-巴利综合征脑脊液蛋白细胞分离现象出现的时间最多见于（）有一名45岁女患,车祸头部受伤,伤后即昏迷,1小时后入院时,中度昏迷,右侧瞳孔散大,光反射消失,左上下肢病理征（+）。根本治疗措施为（）起病后一周内
起
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