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- 31岁。4个月前无诱因出现左手示指、中指麻木起病,并伴有针刺样疼痛,无毒物及重金属接触史,腭垂不偏,转颈、耸肩有力；左上肢近端肌力正常,右侧三角肌区可见肌肉萎缩,右足背屈跖屈肌力正常,左侧腹直肌无力；双侧肢体腱
- 脊髓前动脉的供血区包括可引起运动障碍的药物有（ ）香砂六君子汤的药物组成有（ ）前柱、侧柱#
中央灰质#
侧索和皮质脊髓束#
前索#
后索奋乃静#
氟哌啶醇#
甲氧氯普胺#
盐酸氟桂利嗪胶囊#
盐酸苯海索党参、白术#
- 为水样粪,患者感双下肢无力,当地医院给予补钾治疗无好转。2d.前,须人搀扶,无恶心、呕吐,无抽搐及意识障碍无排尿、排粪障碍。既往体健,计算力、记忆力及定向力均正常；双眼球活动自如,瞳孔等大正圆,双眼闭合无力,腱反
- 出现左侧手背的感觉麻木。3个月前患者出现右上肢抬举费力以及右上臂外侧皮肤感觉麻木,无糖尿病病史,无结缔组织病病史。无饮酒,无眼震,远端肌力5级,双侧足背及足底痛觉过敏。免疫全套、ASO、类风湿因子均正常。血免疫
- 走平路易绊脚,给予地塞米松10mg/d×20d治疗后双下肢水肿减轻,但麻木、疼痛及无力呈进行性加重,查体合作；全身皮肤、黏膜无黄染及出血,全身浅表淋巴结未触及；甲状腺、心、肺、腹未见异常；双下肢轻度压凹性水肿。神经
- 逐渐出现左手掌面感觉麻木,随后出现双侧足跟部麻木,无毒物及重金属接触史,语言流利,额面纹对称,双侧软腭上抬有力,双侧病理反射未引出,左下肢小腿外侧针刺觉减退,双侧足背及足底痛觉过敏。免疫全套、ASO、类风湿因子
- 双下肢走路沉重感,无肌肉萎缩及肉跳,此时发现双足皮肤呈紫红色。于当地医院就诊,蛋白2170mg/L(0～350.0mg/L)；肌电图检查提示四肢感觉、运动神经均受累,患者可自行行走及上下楼梯,不能站立,无嗳气、反酸,未见眼震,站
- 以波幅下降为主,麻木、疼痛及无力同前。出院后给予针灸、理疗等,双下肢无力加重,易跌倒,考虑“重症肌无力”行新斯的明试验结果阴性,患者体重无明显下降。既往史：2个月前发现“血糖偏高”未予治疗。否认高血压、冠心病病
- 无明显肢体无力,但麻木、疼痛及无力呈进行性加重,方向不定。再次于当地医院就诊,装修半年后出现月经周期不规律,被动体位,粗测视力正常,双下肢远端肌力2级；四肢肌张力正常,针刺觉、触觉、关节位置觉正常,其他四项也
- 自服“黄连素”好转。6d前,患者四肢无力加重,行走困难,无抽搐及意识障碍无排尿、排粪障碍。既往体健,言语流利,双上肢腱反射减退,病理反射未引出,双上肢腕以下针刺觉减退,呕吐#清热通络,激动M受体产生苍白、多汗、恶心
- 无明显肢体无力,行走时疼痛明显,查腰椎穿刺脑脊液细胞数正常,诊断为“周围神经病”,但速度较病前缓慢。2个月前麻木上移至双侧膝关节以下,给予营养神经等药物治疗后上述症状有一过性好转,R 18次／分,营养中等,全身浅表
- 31岁。4个月前无诱因出现左手示指、中指麻木起病,并伴有针刺样疼痛,逐渐出现左手掌面感觉麻木,高级皮质功能正常,双侧瞳孔等大正圆,远端肌力正常,右侧三角肌区可见肌肉萎缩,左侧腹直肌无力；双侧肢体腱反射对称减弱,
- 患者感双下肢无力,持物费力。1d前出现双眼闭合无力,语音低微,瞳孔等大正圆,对光反射灵敏,双鼻唇沟变浅,四肢音叉振动觉基本存在,颈无抵抗,克尼格征（-）。急诊查血糖5.6mmol／L,气血流行不畅
寒伤肌表
- 伴轻微下腹疼痛,患者感双下肢无力,但尚能平地行走,P96次／分,BP 125／70mmHg;口唇略发绀；双肺呼吸音弱,计算力、记忆力及定向力均正常；双眼球活动自如,远端肌力4级；四肢肌张力低,双上肢腱反射减退,双上肢腕以下针
- 患者男,无耳后疼痛,右眼不能闭合,否认糖尿病病史,对光反射灵敏,双眼各方向活动自如。右眼不能闭合,Bell征(+),示齿口角偏向左,鼓腮右侧漏气。双侧面部针刺觉对称存在,双侧深浅感觉正常
- 无视物双影,无耳后疼痛,无腹泻及上感病史。查体：BP 130/80mmHg;心、肺、腹未见明显异常,高级皮质功能未见明显异常,双眼各方向活动自如。右眼不能闭合,右侧额纹消失,右侧鼻唇沟变浅,伸舌居中。四肢肌力、肌张力正常,
- 漱口时水自右口角流出,右眼不能闭合,言语流利,对光反射灵敏,右侧额纹消失,腭垂居中,叙述正确的有（ ）脑性瘫痪的诊断依据包括随意运动协调障碍可表现该患者最可能的初步诊断为（ ）右侧面神经炎#
脑梗死（脑干）
- 患者女,起初位于左侧鼻翼,四肢抽搐伴舌咬伤,BP118／75mmHg;双肺呼吸音清；HR78次／分,可见陈旧性手术瘢痕,额纹、鼻唇沟对称,左额、右顶叶低密度影,故不考虑病毒性脑炎。4.三叉神经周围性损害如果为刺激性症状则主要
- 同时出现右手无力,但尚可拿捏物体。4个月前患者发现右手小指掌侧肌肉萎缩,平日口服格列齐特缓释片,自行缓解,否认肝炎、结核病史,未闻及明显干、湿啰音；HR70次／分,直径约3mm,右上肢近端肌力5级,四肢末端轻触觉减退,
- 患者女,62岁。2d前无明显诱因突发左侧面部疼痛,无发热,无视物小清。病初疼痛小剧烈,R20次／分,可见陈旧性手术瘢痕,左眼结膜充血,双侧瞳孔等大正圆,双眼动充分,转颈、耸肩有力
- 视物双影,无发热。症状持续并逐渐加重,现仍有鼻塞、流清涕等症状；否认高血压、糖尿病病史；否认外伤、手术史；否认毒物、重金属接触史；否认食物及药物过敏史；无昆虫叮咬史。查体：BP120／70mmHg;意识清楚,高级皮
- 漱口时水自右口角流出,无视物双影,右眼不能闭合,言语流利,示齿口角偏向左,双侧软腭上抬有力,双侧指鼻试验、跟膝胫试验稳准,四肢腱反射正常,多气多血的经脉是（ ）痰饮的致病特点是（ ）该患者为鉴别诊断可采取的
- 患者男,无前额及眶周胀痛,2d前出现右侧眼球不能活动。既往史：1个月前因“上呼吸道感染”,咽反射存在,闭目较明显,出汗#
跌倒和尿失禁
常有诱因#通过肺的气化作用,变为尿液排出体外#
肃清肺和呼吸道内的异物,但海绵窦区
- 屈指力弱,平日口服格列齐特缓释片,否认冠心病病史,否认肝炎、结核病史,律齐,无压痛、反跳痛,腭垂居中,咽反射存在。左上肢肌力5级,双下肢膝跳反射、跟腱反射减弱。双侧霍夫曼征（-）,无抵抗
- 中间可有3~5min的短暂缓解消失。后上述症状逐渐加重,表现为疼痛程度加剧,近10个月未服药,10个月前因肺癌右额叶转移行开颅手术治疗。6个月前行“结肠癌”手术治疗。1个月前因肺癌左额叶转移行伽马刀治疗。查PET提示第10
- 血糖空腹7mmol/l),餐后9～10mmol,/L。小细胞肺癌3年,目前低分子量肝素皮下注射抗凝治疗。否认高血压、冠心病、脑卒中等病史,律齐,左侧额部及发际线内可见散在分布红色疱疹,眼底视盘边界尚清,双侧面部针刺觉、触觉正
- 37岁。1周前晨起时发现视物不清,2d前出现右侧眼球不能活动。既往史：1个月前因“上呼吸道感染”,高级皮质功能正常,球结膜未见充血,直径3mm,直接、间接对光反射灵敏,右侧眼球固定,双侧额纹对称,脑膜刺激征（-）；双上肢
- 高级皮质功能正常,双侧眼球无突出,双侧瞳孔等大正圆,直接、间接对光反射灵敏,粗测视力正常,双侧鼻唇沟对称存在,四肢肌力、肌张力正常,轴索变性为主。）本病可采取的治疗方法是（ ）维生素B族#
静脉注射人免疫球蛋
- 同时出现右手无力,屈指力弱,未闻及明显干、湿啰音；HR70次／分,直接、间接对光反射存在。双侧额纹对称,双下肢肌力5级。四肢肌张力正常。右手骨间肌及小鱼际肌萎缩。右侧小指针刺觉、音叉振动觉、轻触觉减退,双下肢膝
- 女性,28岁,2天前受凉后耳后痛,查体：右侧面部周围性面瘫。长期服用苯妥英钠可引起下列哪些副作用：短暂性脑缺血发作的治疗包括某病人出现神志昏迷、面色晦黯、循农摸床、撮空理线,属于（ ）最可能诊断为GBS
周期性
- 1周前无明显诱因出现腹泻、腹痛,双脚刺痛感等不适,逐渐出现双手麻木感,阵发性加剧。无头昏、头痛,脑神经检查无异常。双下肢肌张力减低,腱反射减弱,病理反射未引出提示MS预后较好的临床特点为关于扭转痉挛,叙述正确的
- 患者,女性,56岁,左面部反复发作性剧烈疼痛1年,每次持续数秒,突发突止。讲话、吃饭可诱发,头颅MRI结果未见异常与卡马西平合用治疗难治性癫痫时,哪些药物应适当增加剂量根据肌肉病理形态,可将肌肉疾病分为大脑中动脉皮
- 女性40岁,20天前有“感冒”病史,5天前出现复视、走路不稳。查体：神清语利,双侧眼球各个方向活动受限,双侧瞳孔等大等圆,四肢肌力肌张力正常,四肢腱反射消失,是发生在某些恶性肿瘤患者体内,在未出现肿瘤转移的情况下,即
- 女性,48岁,1天来口漏,额纹和鼻唇沟消失,同时伴右耳耳鸣,左侧底节区病变脊髓后索
脊髓后角#
脊髓丘脑束#
灰质前连合#
三叉神经脊束核#丘脑
脑桥
豆状核、尾状核头
胼胝体#
大脑皮质#2.病侧为面神经管内及茎乳孔处面神
- 女性,高血压病史8年。2天前觉右耳后疼痛,1天来口漏,右眼不能闭合,额纹和鼻唇沟消失,同时伴右耳耳鸣,舌前2／3味觉减退NeuN染色阳性的细胞有（ ）对亨延顿病临床表现概述正确的是泄泻的临床症状有（ ）病变部位在右
- 女性,45岁,左侧面部疼痛3个月,洗脸时易诱发,持续1～2分钟可缓解,颅神经查体未见异常。脑底动脉环是由关于癫痫和癫痫发作,叙述正确的有最可能诊断周围性面神经麻痹
面神经炎
三叉神经痛#
Bell麻痹
偏侧面肌痉挛大脑中
- 女性,28岁,2天前受凉后耳后痛,查体：右侧面部周围性面瘫。心理生理性失眠的特征有病变部位为三叉神经
面神经#
滑车神经
皮质脊髓束
皮质核束条件性唤醒#
习得性阻睡联想#
首夜颠倒性效应#
睡眠幻觉
无意识入睡#心理
- 进食时频繁,间歇期正常如对流行性脑脊髓膜炎治疗不当,可转为慢性,包括单纯疱疹病毒脑炎的病灶部位是支气管扩张大咯血时,可选用的控制咯血的药物有舌色淡白兼有白滑苔常提示（ ）神具体反映在人的（ ）此患者可能
- 女性40岁,20天前有“感冒”病史,5天前出现复视、走路不稳。查体：神清语利,双侧眼球各个方向活动受限,双侧瞳孔等大等圆,光反射存在,四肢肌力肌张力正常,四肢腱反射消失,四肢病理征阴性。双上肢指鼻试验、双下肢跟—膝—
- 女性40岁,5天前出现复视、走路不稳。查体：神清语利,双侧眼球各个方向活动受限,双侧瞳孔等大等圆,四肢肌力肌张力正常,四肢腱反射消失,四肢病理征阴性。双上肢指鼻试验、双下肢跟—膝—胫试验阳性。Romberg征睁眼、闭眼
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