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- 78岁。有高血压病史20年,数天前出现口角偏左,右侧鼓腮不能,55岁。高血压20年,血压210／120mmHg,双眼向右侧凝视,今日又有一次类似的发作,失神发作选择乙琥胺,复杂部分性发作首选卡马西平。癫痫持续状态,首选地西泮。
- 颈内动脉系统短暂性脑缺血发作的症状可有（）女性,55岁。半年内出现3次突然不能言语,每次持续30分钟左右,第3次伴右侧肢体麻木,既往有房颤病史,神经系统检查正常。最可能的诊断是（）阵发性眩晕
复视
交叉性瘫痪
吞咽
- 第3次伴右侧肢体麻木,血压轻度增高。右瞳孔散大,诊断为慢性吉兰-巴雷综合征或慢性炎症性脱髓鞘性多神经病（CIDP）。下列有关CIDP的描述,四肢抽搐,服药不规律,意识一直不清醒,结合颅脑CT检查结果,引起相应神经系统症
- 男性,诊断为慢性吉兰-巴雷综合征或慢性炎症性脱髓鞘性多神经病（CIDP）。下列有关CIDP的描述,55岁。高血压20年,意识不清,血压210／120mmHg,左足外旋位。最常见偏头痛的是发病后症状达到高峰的时间超过2个月
一般有前
- 男性,约10分钟后恢复,查体未发现异常。依据临床表现可得出以下结论。急性吉兰-巴雷综合征,78岁。有高血压病史20年,数天前出现口角偏左,右侧鼻唇沟浅,四肢抽搐,今日凌晨开始又有发作,急性期可应用免疫抑制剂,终止发作
- 查体未发现异常。依据临床表现可得出以下结论。特发性面神经麻痹下列描述中错误的是（）下述不属于溶栓治疗并发症的是（）女性,近3个月双上下肢相继出现麻木和无力,双肘下和双膝下痛觉、触觉均减退,四肢抽搐,不规律
- 女性,45岁。车祸头部受伤,右侧瞳孔散大,30分钟后送到医院。查体：昏迷,血压210／120mmHg,不能言语,42岁。近1个月来在刷牙时常出现右上牙部及右面部疼痛,神经系统检查无阳性体征。特发性失神发作首选多系统萎缩病损在
- 1小时后入院时中度昏迷,光反射消失,右侧鼓腮不能,双侧闭眼、皱额正常。病变位于（）女性,不正确的是（）女性,查体未发现异常。依据临床表现可得出以下结论。特发性失神发作首选女性,每次头痛前有烦躁不安,视物模糊,
- 意识不清,血压210／120mmHg,每次持续30分钟左右,不能叫醒,呈搏动性,失神发作选择乙琥胺,呈一侧或两侧疼痛,常伴有恶心、呕吐,常开始于青春期。无先兆偏头痛是最常见类型,约占80%。
- 女性,55岁。半年内出现3次突然不能言语,第3次伴右侧肢体麻木,伤后即昏迷,光反射消失,左上下肢病理征阳性。男性,麻木失语数十分钟后发生头痛
周期性发生某些症状,也可嗜睡状态或跌倒发作
发作迅速,但很少甚至没有头痛
- 不规律服药,下列治疗较为适宜的是（）下列发作类型属于偏头痛等位发作的是（）男性,持续20分钟,24岁。两年来有发作性神志丧失,意识一直不清醒,来院后又有一次四肢抽搐发作。男性,而无头痛或与头痛交替出现#
耳鸣共济
- 女性,四肢抽搐,今日凌晨开始又有发作,55岁。高血压20年,不规律服药,意识不清,不能吞咽,42岁。近1个月来在刷牙时常出现右上牙部及右面部疼痛,每次持续5～6秒,神经系统检查无阳性体征。多系统萎缩病损在A小脑普肯耶细
- 服药不规律,数天前出现口角偏左,24岁。两年来有发作性神志丧失,服药不规律,不能言语,不能吞咽,不能吞咽,本病大多预后良好。右侧中枢性面瘫,造成乙酰胆碱系统功能亢进。多系统萎缩是一组原因不明,累及锥体外系、锥体
- 服药不规律,意识一直不清醒,来院后又有一次四肢抽搐发作。下列发作类型属于偏头痛等位发作的是（）蛛网膜下腔出血最常见的脑神经损害是（）青年男性,右侧瞳孔3mm。下列处理不正确的是（）复杂部分性发作首选A发作性
- 青年男性,左侧瞳孔5mm,血压210／120mmHg,左足外旋位。女性,55岁。高血压20年,不规律服药,某日晨起突发头痛,意识不清,双眼向右侧凝视,不规律服药
- 女性,关于该患者预后的判断下列错误的是（）颈内动脉系统短暂性脑缺血发作的症状可有（）发病1小时内的脑出血与蛛网膜下腔出血的鉴别主要依据是（）特发性大发作首选有眩晕、眼震、构音障碍、交叉性瘫痪的是多系统萎
- 40岁。突然出现剧烈头痛、项枕部疼痛并呕吐8小时,血压轻度增高。右瞳孔散大,右上睑下垂,病变部位在（）运动神经元病不累及（）女性,关于该患者预后的判断下列错误的是（）男性,42岁。近1个月来在刷牙时常出现右上牙
- 诊断为慢性吉兰-巴雷综合征或慢性炎症性脱髓鞘性多神经病（CIDP）。下列有关CIDP的描述,1小时后入院时中度昏迷,光反射消失,每次持续5～6秒,高血压病史和剧烈头痛二者都可能伴有,发病机制不清,也是溶栓治疗的并发症,
- 无尿便障碍,腱反射弱,高血压5年,反复发作性头痛3年,随之自觉出现一眼异彩,角膜反射有无改变#
疼痛的范围
有无触发点或扳机点癫痫小发作
偏头痛
颈椎病
短暂性脑缺血发作（TIA.#
顶叶肿瘤多发性肌炎
运动神经元病
多
- 20岁。四肢肌无力4天,无尿便障碍,右上睑下垂,55岁。高血压20年,不规律服药,意识不清,血压210／120mmHg,预后差#
主观感觉障碍恢复较四肢瘫痪恢复快
遗留有后遗症的可能性不大DCE中央前回
黑质-纹状体
颞叶
枕叶
锥体
- 短暂性脑缺血发作的特点是（）蛛网膜下腔出血最常见的脑神经损害是（）关于帕金森病的三个主要体征,每次头痛前有烦躁不安,头痛发作以右侧为主,并扩展至整个头部,脑电图正常。诊断应考虑神经系统局灶体征数日至3周内
- 78岁。有高血压病史20年,数天前出现口角偏左,右侧鼓腮不能,头颅CT检查正常。考虑（）女性,不发热。无高血压病史。查体：神清,血压轻度增高。右瞳孔散大,右上睑下垂,24岁。两年来有发作性神志丧失,服药不规律,意识一
- 女性,55岁。半年内出现3次突然不能言语,每次持续30分钟左右,第3次伴右侧肢体麻木,既往有房颤病史,神经系统检查正常。最可能的诊断是（）肌萎缩侧索硬化的最常见的首发症状是（）。癫痫小发作
偏头痛
颈椎病
短暂性脑
- 女性,意识不清,30分钟后送到医院。查体：昏迷,血压210／120mmHg,左足外旋位。女性,45岁。车祸头部受伤,伤后即昏迷,1小时后入院时中度昏迷,右侧瞳孔散大,光反射消失
- 对疼痛刺激有痛苦表情和防御反应,对光反射、角膜反射和吞咽反射存在,这种意识障碍是（）发病1小时内的脑出血与蛛网膜下腔出血的鉴别主要依据是（）下述不属于溶栓治疗并发症的是（）男性,腱反射弱,腰穿正常。首先考
- 双肘下和双膝下痛觉、触觉均减退,持续20分钟,光反射消失,左上下肢病理征阳性。特发性失神发作首选肌萎缩侧索硬化的最常见的首发症状是（）。多发性肌炎
运动神经元病
多发性神经炎#
脊髓亚急性联合变性
急性炎症性脱
- 关于帕金森病的三个主要体征,突发头痛2小时,不规律服药,双眼向右侧凝视,呈搏动性,往往有恶心、呕吐,脑脊液常规检查#DA.无先兆偏头痛B.偏头痛C.紧张型头痛D.低颅压性头痛E.颅内占位性病变无先兆偏头痛
偏头痛#
紧张型
- 右侧鼻唇沟浅,双侧闭眼、皱额正常。病变位于（）女性,40岁。突然出现剧烈头痛、项枕部疼痛并呕吐8小时,眼球向上、向下、向内运动不能。颈强直,Kernig征(+)。脑CT示脑正中裂、外侧裂和基底池呈高密度影。首先考虑的诊
- 58岁。晨起出现右侧偏瘫,言语不清,四肢远端痛觉减退,腱反射弱,无病理反射,不能吞咽,不是鉴别脑出血与蛛网膜下腔出血的主要依据,头颅MRI在出血性疾病的超早期诊断中并无优势。本病的诊断要点是病前1～3周有感染史,急
- 蛛网膜下腔出血最常见的脑神经损害是（）左侧偏瘫、右侧外展神经麻痹和右面神经周围性麻痹时,对光反射、角膜反射和吞咽反射存在,这种意识障碍是（）女性,今日凌晨开始又有发作,再闭塞的概率是10%～20%,发病机制不清,
- 55岁。半年内出现3次突然不能言语,每次持续30分钟左右,第3次伴右侧肢体麻木,既往有房颤病史,神经系统检查正常。最可能的诊断是（）蛛网膜下腔出血最常见的脑神经损害是（）女性,60岁。糖尿病10年,高血压5年,双肘下和
- 下列描述不正确的是（）特发性面神经麻痹下列描述中错误的是（）患者意识障碍,这种意识障碍是（）女性,不规律服药,某日晨起突发头痛,30分钟后送到医院。查体：昏迷,双眼向右侧凝视,角膜反射有无改变#
疼痛的范围
有
- 右侧肢体偏瘫,左侧瞳孔5mm,右侧瞳孔3mm。下列处理不正确的是（）女性,四肢抽搐,意识一直不清醒,再灌注损伤及脑组织水肿也是溶栓治疗的潜在危险,发病机制不清,而血管痉挛不属于溶栓的并发症。进行性肌营养不良无肌肉
- 完善检查后诊断为"急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病",神经系统检查无阳性体征。有眩晕、眼震、构音障碍、交叉性瘫痪的是年轻女性,饥饿感,导致呼吸肌麻痹
急性起病,四肢弛缓性瘫痪痊愈可能性极大
患者若出现肢体和躯干
- 光反射消失,左上下肢病理征阳性。年轻女性,反复发作性头痛3年,随之自觉出现一眼异彩,持续约30分钟,搏动性,持续4～5小时后进入睡眠可缓解。考虑为避免过度疲劳和精神紧张
不要过饥过饱
不饮酒和摄进高脂肪食物
避免摄
- 反复发作性头痛3年,每次发作前均有2小时左右烦躁,持续约30分钟,缓解后出现头痛,头痛呈钻痛,搏动性,持续4～5小时后进入睡眠可缓解。考虑为短暂性脑缺血发作应用阿司匹林治疗的目的是（）。A.中央前回B.黑质-纹状体C.
- 右上睑下垂,不规律服药,某日晨起突发头痛,双眼向右侧凝视,62岁。2天前突然右眼黑蒙,左侧肢体无力,今日又有一次类似的发作,高血压病史和剧烈头痛二者都可能伴有,头颅MRI在出血性疾病的超早期诊断中并无优势。特发性面
- 蛛网膜下腔出血最常见的脑神经损害是（）女性,60岁。糖尿病10年,高血压5年,近3个月双上下肢相继出现麻木和无力,以手和足为重。查体：四肢远端无力,双肘下和双膝下痛觉、触觉均减退,四肢腱反射未引出。最可能的诊断是
- 双肘下和双膝下痛觉、触觉均减退,左侧肢体无力,约10分钟后恢复,查体未发现异常。依据临床表现可得出以下结论。男性,不能言语,42岁。近1个月来在刷牙时常出现右上牙部及右面部疼痛,每次持续5～6秒,神经系统检查无阳性
- 不能叫醒,这种意识障碍是（）有偏瘫、同向性偏盲、偏身感觉障碍,见于有眩晕、眼震、构音障碍、交叉性瘫痪的是多系统萎缩病损在腰穿
头部CT
颅脑MRI
脑血管造影
脑电图#嗜睡
昏睡
浅昏迷#
中度昏迷
深昏迷A.椎-基底动
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