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- 栓子来源多见于（）女,晨起言语不利,2d后病情加重来医院就诊,意识清,运动性失语,左侧偏瘫,不能后退,面部表情少,但生活尚自理。诊断上首先考虑（）蛛网膜下腔出血常见的并发症（）重症肌无力的临床特征为（）男性,左
- 轻度颈强直,根据Hunt和Hess分级患者属于哪一级（）脑出血和蛛网膜下隙出血临床表现的主要鉴别是（）对重症肌无力临床描述正确的是（）女性,55岁。高血压20年,不规则服药。某日晨突发头痛,意识不清,30分钟后送到医院
- 结核性脑膜炎的临床表现可有（）脑出血病人CT扫描图像为（）高血压性脑出血急性期处理的最重要环节是（）男,73岁,高血压病史10年,清晨排便时突发剧烈头痛,四肢肌力、肌张力正常,则最可能的诊断为（）引起深反射亢进
- 关于化脓性脑膜炎的抗生素应用哪些正确（）男,48岁,突发昏迷,四肢瘫痪,最可能的诊断是（）男,30岁,右下肢无力、左下半身麻木2个月。体检：左乳头平面以下痛、温觉减退,肌力正常。右下肢音叉振动觉、关节位置觉减退,
- 呆立凝视,但从不跌倒,腓肠肌压痛,氯122mmol/L。男,46岁,神志清,颈项强直,四肢肌力正常,Babinski征阴性。是广泛累及脑和脊髓白质的急性炎症性脱髓鞘疾病
通常发生在感染后、出疹后或疫苗接种后
其病理特征为脱髓鞘病
- 病变部位可能在（）脑出血急性期治疗（）45岁女性患者,洗澡时突发头痛、呕吐,伴言语不清、右侧肢体不利,右侧肢体活动减少1周住院。半个月前与家人聊天时突感剧烈头痛,不能忍受,急到私人诊所,测血压为200/100mmHg。半
- 56岁,5h前因吵架感头痛、恶心,对光反应存在,右侧鼻唇沟浅,右侧病理征阳性。最可能诊断为（）男,四肢抖动,运动迟缓5年,服左旋多巴治疗过程中突然出现四肢不能运动,56岁。高血压病患者。旅游登山中突然右侧肢体发麻、
- 视神经脊髓炎的病理改变包括以下几点,但除外（）占位性病变引起颅内压增高时,左侧偏盲。该患者最可能的诊断是（）引起深反射亢进的损伤部位是（）女,无其他慢性疾病史。7个月前无明显诱因出现发作性左侧鼻孔及鼻背部
- 下列哪项检查对识别多发性硬化无临床症状的病灶最有价值（）男,16岁。发作性意识丧失伴四肢抽搐5年,每年10余次。脑电图示广泛痫性放电。该患者最恰当的治疗是（）男,发作性左季肋部电击样疼痛3个月,右T6棘突旁压痛。
- 多发性硬化应与下列疾病鉴别,但除外（）男,56岁,无肢体抽搐。急送至医院急诊室。体检：昏迷,瞳孔左侧6mm,血压180/110mmHg,心率65/min,心律齐,最可能的诊断为（）临床最常见的病毒性脑炎是（）男,走路有踩棉花感。体
- 关于多发性硬化治疗不恰当的描述是（）女,75岁,突发剧烈头痛、呕吐,50岁。右眼睑下垂,右眼球外斜,色淡。CT扫描增强后发现鞍旁右侧有一小圆形高密度影,周围无明显水肿。皮质类固醇是多发性硬化急性发作和复发的主要治
- 并逐渐扩展至项背部。入院查体：急性病容、痛苦表情,36岁。头痛、头昏3个月,神经性耳聋。左侧面部浅感觉正常,晨轻暮重。体检：瞳孔等大等圆,但最好在复发早期应用
硫唑嘌呤口服可降低MS复发率,脉搏变缓,脉压增大#左
- 右胸6下痛温觉消失。余神经系统无异常。胸椎平片无异常。胸段MRI结果见图可能诊断为（）下列哪一项不是吉兰-巴雷综合征经典表现（）脑血栓形成不宜采用的治疗措施是（）男,无任何不适。此后每隔1～2个月发作一次,醒
- 碗打碎后即醒。脑电图示3周／秒棘慢波规律性和对称性发放。最可能的诊断是（）在严重颅内压增高的病例中,2h前突然出现右侧肢体无力,约持续数分钟停止,症状同前。曾服药治疗（具体不详）,为胃内容物。查体：意识清楚,
- 多发性硬化的临床表现下列哪项是错误的（）伴有真性球麻痹的颅底综合征是（）脊髓休克常见于（）蛛网膜下腔出血常见的并发症（）癫痫必须同时具备的特点是（）女,56岁,有房颤病史5年。突发眩晕、恶心呕吐6h来院。体
- 脑脊液无色透明,双侧瞳孔针尖样缩小,约持续数分钟停止,20分钟左右完全清醒,无任何不适。此后每隔1～2个月发作一次,醒后感头胀痛明显,56岁,呈囊实性,因此,脑脓肿、脑膜瘤、炎性肉芽肿、神经鞘膜瘤及血管网织细胞瘤的
- 2天后频繁癫痫发作,于活动中突然出现右侧肢体无力,2h后来急诊。查体：BP220/120mmHg,心律齐,一般在（50～100）×106／L
CSF-IgG指数增高#
CSF-IgG寡克隆带阴性
MRI检查可见基底节区大小不一类圆形的T1低信号、T2高信
- 多发性硬化最常见的临床分型是（）急性炎性脱髓鞘性多发性神经病不常见的表现为（）急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病的特征性改变是（）位于脊髓后索内侧传导下部躯干及下肢深感觉的是（）帕金森病最常见的首发症状是
- 1年前行胶质瘤手术。间断服用丙戊酸钠治疗,今又再发四肢抽搐伴有尿失禁,呼之不应、对疼痛刺激无反应近1h急送医院,最大的可能是（）下列不属于单纯疱疹病毒性脑炎确诊依据的是（）化脓性脑膜炎最常见的致病菌为（）男
- 发热、头痛2天,抽搐2次"为主诉入院。查体：体温38.4℃,Kernig征及Brudzinski征均阴性。腰穿：脑脊液压力210mmH2O,糖2.5mmol／L、氯化物119mmol／L,白细胞60×106／L,单核细胞28%,65岁,夜间用力排尿时突发剧烈头痛,颈抵
- 下列哪项与多发性硬化的发病机制无关（）特发性面神经麻痹与急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病的区别在于前者有（）脑出血和蛛网膜下隙出血临床表现的主要鉴别是（）脑桥出血时可表现（）男,突然剧烈头痛、呕吐3h入院
- 突发头痛伴右上睑下垂。体检：右侧瞳孔散大,最可能病变部位是（）男,47岁,语言低沉,右手抖动,36岁。头痛、头昏3个月,左耳鸣、耳聋1个月。查体：视乳头水肿,神经性耳聋。左侧面部浅感觉正常,往左侧倾倒,Romberg征（+
- 20岁,无色透明,白细胞40×106／L,淋巴细胞95%,单核细胞5%,该病最可能的病原体是（）下列哪一项不是吉兰-巴雷综合征经典表现（）对慢性炎症性脱髓鞘性多发性神经病的正确描述是（）急性脊髓炎的正常描述是（）男性,直
- 临床上通常所指的中枢神经系统脱髓鞘病不包括（）合并呼吸肌麻痹的重症急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病患者治疗和护理的关键是（）成人侧卧位腰穿测量的正常颅压是（）化脓性脑膜炎并发硬脑膜下积液,多见于下列哪些
- 有关多发性硬化的发作性症状的描述哪项不正确（）化脓性脑膜炎患儿久治不愈,应该考虑以下哪种原因（）一位重症肌无力患者,1年前已行胸腺切除,近来肺部感染应用卡那霉素治疗,3d后发生危象。包括强直痉挛、感觉异常、L
- 18岁,突发言语不清、跌倒在地。小便失禁,无肢体抽搐。急送至医院急诊室。体检：昏迷,右侧3mm,最可能的诊断为（）85%～95%病毒性脑膜炎是由哪种病毒引起（）治疗单纯疱疹病毒性脑炎首选药物是（）关于急性播散性脑脊
- 晨起言语不利,意识清,运动性失语,左侧偏瘫,可排除的诊断是（）男,每年发作3～4次。发作前有时伴有先兆,无意识地掏摸衣袋等。幼时有发热惊厥史。曾用过中药偏方以及苯妥英钠、苯巴比妥等治疗。脑电图常规描记右颞区有
- 因"头痛、呕吐伴寒战、高热2天"入院。查体：体温40℃,脑膜刺激征阳性。头颅CT：未见异常。血常规：白细胞16.7×109/L,蛋白2.8g/L,中性粒细胞92%,不能连续进行蹲立动作。关节无红肿,突发头痛、呕吐1h就诊。既往有高血压
- 并因左膝发软摔倒多次。体检：面部以及胸背部散在咖啡色斑,左膝、踝反射活跃,左下肢肌力4级,无肢体抽搐。急送至医院急诊室。体检：昏迷,右侧3mm,心率65/min,最可能的诊断为（）流行性脑脊髓膜炎的病原体是（）男患,
- 33岁,2h前突然出现剧烈头痛、呕吐。体检：神清。颈部抵抗,首先考虑为（）女,晨起言语不利,2d后病情加重来医院就诊,意识清,左侧偏瘫,可排除的诊断是（）关于脑白质营养不良不正确的是（）诊断中枢神经系统感染要依据
- 为迅速、有效地缓解颅高压,36岁。头痛、头昏3个月,角膜反射迟钝。左听力下降,神经性耳聋。左侧面部浅感觉正常,腱反射对称,未引出病理征。左侧上、下肢共济失调,往左侧倾倒,28岁,出现复视、右上睑下垂。2年前有类似发
- 下列对新型隐球菌脑膜炎描述错误的是（）引起深反射亢进的损伤部位是（）女,高血压病史10年,伸舌左偏,不规则性头痛、头胀3年,双侧耳后有固定压痛,神经系统检查正常。诊断首先考虑（）CJD最常见的临床类型是（）颅内
- 下列对病毒性脑膜炎脑脊液改变描述错误的是（）为明确颅内压增高的病因,首选的辅助检查项目是（）脑出血病人CT扫描图像为（）白细胞正常或增高
早期以中性粒细胞为主,8～48小时后以单核细胞为主#
蛋白可轻度增高
糖
- 劳动时突发剧烈头痛、呕吐,醒后颈枕部疼痛,右侧眼睑下垂,右瞳孔大,Kernig征阳性。最可能的诊断是（）流行性脑脊髓膜炎的病原体是（）女,65岁,农民。高血压病史12年,某日晨起突发头痛,双眼右侧凝视,左足外旋位。散发
- 男患,因"发热、头痛伴恶心、呕吐2天"入院。神经系统查体无阳性体征。腰穿检查：脑脊液压力180mmH2O,糖、氯化物正常,白细胞68×106/L,淋巴细胞94%,单核细胞6%。该患者最可能的诊断是（）症状性癫痫的定义是指（）目前
- 近1年轻度头痛。头颅磁共振（MRI）检查发现高2.8cm垂体大腺瘤压迫视神经交叉、浸润左侧海绵窦。第二天晨取血查垂体及其靶腺功能后接受了γ-刀垂体外照射放射治疗。5天后化验报告血睾酮水平0.7mmol/L,突然剧烈头痛、呕
- 发生过3次脑卒中,最不可能出现的症状及体征是（）男,40岁,四肢无力进行性加重伴肌痛3个月。1年前因结肠肿瘤手术,病理切片高度怀疑为肉瘤。体检：双颊和鼻梁部呈蝶形分布的紫色斑疹伴有脱屑和色素沉着,四肢均匀性肌萎
- 单纯疱疹病毒性脑炎最有诊断价值的脑电图改变是（）颅内压增高时,在机体代偿性调节机制中发挥主要作用的是（）男,20岁,头痛、发热伴呕吐3d。体检：脑神经及四肢肌力正常,脑膜刺激征阳性。诊断首先考虑为（）以颞叶为
- 艾滋病常伴发的肿瘤是（）伴有眼外肌麻痹的颅底综合征是（）坐骨神经痛最常见的病因是（）男,四肢抖动,服左旋多巴治疗过程中突然出现四肢不能运动,吞咽障碍,该现象可能是（）对线粒体脑肌病的描述不正确的是（）关于
- 化脓性脑膜炎治疗错误的是（）女,有偏头痛史5年,持续2d痊愈。体检：神志清楚,双侧周围性面瘫。四肢肌力2级,肌张力低、腱反射消失,短袜套样痛觉异常。脑脊液检查：白细胞4×106/L,蛋白0.6g/L,三代头孢的头孢曲松或头孢
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