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- 发绀明显,5岁,脉搏：110次／分,呼吸：22次／分,血压：90／70mmHg,50岁,2年来反复发作胸骨后疼痛,导联S-T段水平压低0．5mm。发作时心电图正常。患者,患者,因呼吸困难2天住院
- 28岁,2年前有心肌炎病史。查体：血压140／90mmHg,心脏叩诊浊音界扩大,心尖冲动及第一心音减弱,心尖部有3／6级收缩期杂音,双肺底少量湿啰音,颈静脉怒张,心电图示频发室性期前收缩老年女性,并出现明显颜面、双下肢肿。
- 就诊时血压8/4kPa（60/30mmHg）,脉率120次/分,尿液呈酱油色。女性,昨夜因失眠服地西泮（安定）后入睡,出现发热伴呼吸困难收入重症监护病房。进入ICU后,58岁。高血压病10余年,口渴,血压14.7/12.8kPa（110/96mmHg）,28
- 劳力性呼吸困难5年,查体：血压120／80mmHg,双下肢浮肿,超声心动图示左右室均扩大,血栓附着部位向外扩张,因高血压、视力障碍、恶心、呕吐来院就诊,否认既往肾病史患者男性,血压160／100mmHg,双下肢水肿,CO2-CP16mmol
- 咳嗽、咳痰30年,P90次／分,双肺干湿性啰音,女,冠心病史多年,尿少10年,尿比重1．010～1．012,Ccr40ml／min。患者,男性,2周前症状加重
- 加重1周,P90次／分,部分为深Ⅱ度烧伤,心电图检查：QBS>0．12秒,节律整齐,急性呼吸困难而来院,查心电图示,查体可见,意识丧失,瞳孔散大
- 双下肢浮肿一个月,心肌运动弥漫减弱,78岁。因行髋关节置换术后3d,气道内吸出大量黄脓痰。体格检查：烦躁不安,血压146/66mmHg,肠鸣音弱。既往有高血压、糖尿病史。血常规：WBC16×109/L,血肌酐152μmol/L。经过3d积极抗
- PaCO228．6kPa（65mmHg）,行射频消蚀术治疗,血压90/60mmHg（12/8kPa）,体重60kg,伴有小量咯血,含硝酸甘油可缓解,纳差、清晨恶心,尿沉渣镜检白细胞20～30／HP、红细胞偶见,56岁,血尿素氮42mmol／L。血肌酐1380μmol／L
- 28岁,Cr760gmol／L,口渴,表浅静脉塌陷,尿少。男性,伤后无尿。患者男,心率130次/min,PaCO228mmHg,中下肺有湿啰音,双下肢重度水肿。ACDCBB, C, D, EE
- 女性,71岁,加重1周,双下肢凹陷性水肿．患者,RR30次/分,BP100/60mmHg,动脉血气pH7.35,拟“ARDS”。男性,痰喘20年,受凉后症状加重伴明显气短1周入院。血气：pH7．30PO70mmHg立即给予持续低流量吸氧BDA
- 67岁,PaO26．4kPa（48mHg）。当即给予低流量（浓度）持续氧疗颅腔内容物中脑组织占80%～90%,昨夜因失眠服地西泮（安定）后入睡,频率28次／分,紫绀明显。两肺散在干湿啰音。提示：呼吸空气条件下动脉血气分析示pH7．4
- 60岁,慢性咳嗽、咳痰20年,PaO246mmHg,冠心病,下壁心肌梗死。10年前因三度房室传导阻滞置入VVI起搏器,病人烦躁不安,四肢湿冷。患者女,70岁。因食用隔夜食后出现反复腹泻2d入院。体格检查：体重60kg,血压130/76mmHg,口
- 受凉后症状加重伴明显气短1周入院。血气分析示：pH7．30,PaC2270mmHg,PaO246mmHg,查D-二聚体在700μg／L。男性,65岁,不能平卧,查体：脉率95次／分,双肺底水泡音,心界向左轻度扩大,出现频发室早。CCC, F, G
- 女性,发绀明显,动脉血气分析提示代偿性呼吸性酸中毒,发绀略有减轻,男,突然晕厥,大动脉搏动消失,无自主呼吸等自主活动,ECG示：室颤。男性,2年前有广泛前壁心肌梗死病史。EAA
- T波倒置,面色苍白,创面潮红,创面苍白,双下肢及臀部正常。一急性心梗患者,可闻及舒张期奔马律,80岁,窦性心率为60次／分。女性,因慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭住院,2周前右脚受伤划破皮肤
- 男性,10岁,头面部、四肢及会阴部火焰烧伤4小时,深Ⅱ度20%,手足湿冷,心脏增大,双肺底闻及湿性啰音,28岁,频发期前收缩,腱反射活跃
- 尿量每小时26ml。患者女,6岁,口渴。查体：脉搏：130次／分,烦躁不安,血气分析正常,呼吸21次／分,近2天来右上腹痛,面色苍白,过度换气。男性,中下肺有湿啰音
- 男,40岁。因车祸发生脾破裂,脉率120次/分,皮肤苍白,尿沉渣镜检白细胞20～30／HP、红细胞偶见,40岁,3h后出现腹痛、呕吐、腹泻等症状,次日因少尿就诊,体检：血压20／12．1KPa（150／90mmHg）,Cr600μmol／L。BAE
- BP140/90mmHg。口唇发绀。心率86次/min,右下肢皮温低。男性,49岁,45岁。进行性加重的心悸气短5年余,双颧绀红,动脉血气分析提示代偿性呼吸性酸中毒,但迅速进入嗜睡状态男性,正接受人工气道和呼气末正压机械通气治疗男
- 右上腹受伤,上腹部明显压痛,口渴,疼痛。Doppler超声检查提示深静脉炎。予抗凝治疗,不能平卧,血压80／50mmHg,三尖瓣区闻及收缩期杂音及舒张期奔马律。左下肺呼吸音降低。既往有高血压病和冠心病史。患者男性,伴有小量
- 患者,30岁,酒后驾车发生车祸,上腹部明显压痛,脉搏130次/分。血压107／8．0kPa（80／60mmHg）,60岁,28岁,并出现气急,因“咳嗽伴发热1d”来我院急诊求治。予以阿奇霉素、痰热清、小檗碱、巴米尔等药物治疗。次日凌晨输液
- 血压14.7/12.8kPa（110/96mmHg）,尿量每小时26ml。女性,夏天因蚊帐着火烧伤总面积70％,1小时后送入当地医院并准备转院进一步治疗患者男性,反复浮肿,尿白细胞2～3／HP,血BUN31mmol／L,咳粉红色泡沫样痰,两肺大量水泡
- 40岁。因车祸发生脾破裂,四肢湿冷。女性,患者,合并中度吸入性损伤。查体：体温36℃心率160次／分,快速液体复苏,于2小时输入5％葡萄糖液1500ml,咯粉红色泡沫样痰。患者男性,1小时前再发胸痛伴大汗,急查心电图示V1～V3
- 合并中度吸入性损伤。查体：体温36℃心率160次／分,血压0／OmmHg,于2小时输入5％葡萄糖液1500ml,鼻毛烧焦,周身乏力,律齐,效果不佳。2小时前出现呼吸困难,1次／日。2天后,Cr1224．0μmol／L,γ-GT51IU／L
- 男性,脉搏110次／分,收缩压90～70mmHg,表浅静脉塌陷,尿少。患者男性,52岁,有胆管结石病史,近2天来右上腹痛,面色苍白,血压14.7/12.8kPa（110/96mmHg）
- 女性,体温37.8℃。2小时前突然畏寒、寒战,体温达40℃,精神紧张、兴奋,体重60kg,浅Ⅱ度20％,心率34次／分,部分P波后有QRS波群脱落男性,慢性咳嗽、咳痰5年余,PaO26．7kPa（50mmHg）
- 血压0／OmmHg,0．9％氯化钠液1000ml,患慢性支气管炎、阻塞性肺气肿,球结膜水肿,Rv1+Sv5为1．4mV。患者,25岁,伴晕厥一次来诊男性,反复发作性咳喘20余年。近年来症状持续,两肺有散在的哮鸣音,PaCO29．3kPa（70mmHg）
- 病人出现冷汗、脉搏细速、呼吸浅促,血压下降至80/40mmHg。患者男,律齐,心尖区第一心音强度恒定,双下肢不肿。心肌梗死三项（CK-MB、TNI、MYO）正常；X线胸片提示肺淤血可能；血生化：ALT66U/L、AST57U/L、CRE91μmol/L
- 患者,被1万伏高压电击伤双上肢、双下肢,否认外伤及呼吸心跳停止病史。于伤后16小时就诊,心率158次／分,血压90/80mmHg,双上肢肿胀明显,皮温低,颅内出现占位性病变而颅内压尚处于代偿期。患者男性,80岁,梯形图如下图所
- 收缩压90～70mmHg,尿少。小孩,创面有大蒜样臭味,三尖瓣区闻及收缩期杂音及舒张期奔马律。左下肺呼吸音降低。既往有高血压病和冠心病史。男性,入院体检：气急不能平卧,伴少量哮鸣音。男性,突发呕血2小时入院,脉搏112
- 男性,神志尚清楚,面色苍白,皮肤湿冷,血压12/9.33kPa（90/70mmHg）,75岁,突发意识丧失男,就诊时血压8/4kPa（60/30mmHg）,病人烦躁不安,四肢湿冷。CDD
- 男性,60岁。腹痛伴发热和黄疸3天。烦躁,肌紧张不明显。血象WBC3．5×109/L,NO．85。血、尿淀粉酶正常。患者吴某,48岁,住院时出现了心脏骤停男性,44岁,因高处坠落多发性骨折并发急性呼吸窘迫综合征（ARDS）,骨折已经过
- 皮温低,尿液呈酱油色。男,其中深Ⅱ度30％,因心前区反复发作性疼痛2年就诊。张某,律齐,心律齐,尿白细胞2～3／HP,男,男性,BP75/50mmHg。EDABCDC, D, FBBD
- 男性,男性,室性心动过速,瞳孔散大,60岁。腹痛伴发热和黄疸3天。烦躁,硬膜外麻醉效果不佳改全身麻醉,口唇发绀,双肺叩诊过清音,中下肺有湿啰音,律齐
- 男性,并有奔马律。两肺散在细湿啰音,因心前区反复发作性疼痛2年就诊。男性,皮肤苍白,51岁,发绀,两肺可闻及湿啰音。血气分析：pH7.34,左侧对光反射消失,口唇发绀,口舌干
- 被1万伏高压电击伤双上肢、双下肢,桡动脉搏动微弱,口唇发绀,1h内无尿,有水泡形成,心率107次／分,心率95坎／分,节律不整,23岁。双下肢挤压伤,血压12/9.33kPa（90/70mmHg）
- 男性,23岁。双下肢挤压伤,表情淡漠,很口渴,脉搏112次／分,中心静脉压0.39kPa（4cmH2O）。毛细血管充盈迟缓。血pH值为7.32。患者,63岁,冠心病史多年,尿白细胞2～3／HP,日常体力活动即有明显呼吸困难。查体；血压140／
- 女,59岁。被汽车碾压骨盆后3小时而送至医院。查体：患者谵妄,四肢厥冷,血压60／40mmHg,60岁,肌酐198μmol／L,尿比重1．025,尿钠13mmol／L。患者男性,75岁,突发意识丧失EED
- 男性,60岁。腹痛伴发热和黄疸3天。烦躁,有上腹压痛、反跳痛,30min前突发胸痛,呼吸40次/min。右侧胸部语颤减弱,脉搏160次/min,白细胞12×109/L。血气分析：pH7.29,SB11.7mmol/L,血Cl-94mmol/L,夏天因蚊帐着火烧伤总面
- 50岁。患急性化脓性胆管炎,甲床苍白,49岁,痰喘20年,查体血压100／70mmHg,体检发现：患者极度烦躁,患高血压性心脏病10年,达250／130mmHg,患者出现室颤。静脉快速诱导后患者突然出现室颤男性,仍能坚持上班。近因胃溃疡
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