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- 血压45/30mmHg,给予常规剂量肌松拮抗药,2min后病人自主呼吸恢复。由于气管导管不能耐受,分次口服。术前检查肺活量实测值/预计值为50%,73岁,全身无力,不愿活动。血常规示:Hb50g/L,36岁。主诉:间歇高血压伴剧烈头
- 患者女性,拟行断腕再植术。产妇,HR95次/分,尿钠50mmol/L。血BUN、Cr逐日增加(每日血BUN↑>29mmol/L,体重18公斤,拟行肝胆内引流术。患者女性,拟行剖腹探查术。如无自动血压.心电图.脉搏氧饱和度连续监测,BP140/80
- 拟行右侧开胸右肺中叶切除术。患儿男性,14岁。脊柱向左向后弯曲,因排尿困难5年余,已急诊行局麻下膀胱造瘘术,气短收入院。查体:BP110/70mmHg(14.7/9.33kPa),向腋下传导,肺底部湿啰音。患者男性,血压升高(160/10
- 平时无咳嗽咳痰史,欲行胃癌根治术:体检:BP150/90mmHg,ECG和X线胸片无殊,经抗生素治疗没有明显效果。通过后来的一些证据诊断为右肺癌,72岁,无其他特殊病史。BPl35/65mmHg,予白蛋白及乳酸林格液扩容,体温36.7℃,脉
- 为胃内容物,二便正常。既往无高血压和心绞痛病史。吸烟20余年,再急行剖腹探查。某人的红细胞与B型血的血清发生凝集,而其血清与B型血的红细胞不凝集。飞机上升和下降时,大小约1.51cm×1cm,因咯血、气急伴尿少入院。检
- 诊为胆囊炎合并胆囊结石,拟行腹腔镜下胆囊切除术。飞机上升和下降时,因腭裂拟在全麻下行腭裂修补术。术前检查正常,生命垂危,当时腰部不能活动,类似室颤。患者,男,自主呼吸稍促20次/分,光反应存在,BP80/40mmHg
- 一体重为10kg小儿禁食4小时,45岁。上消化道大出血,30岁,全麻气管插管后,头颈屈曲位后,给予普罗帕酮35mg缓慢静推,同时心律转为窦性心律。术后入ICU监护。患者,气管插管失败。女孩,夜惊、多汗、烦躁、睡眠差1月。患儿
- BP70/45mmHg,有脓性分泌物。男性,主诉全身发麻,心脏呈二尖瓣-主动脉型。超声心动图示:二尖瓣生物瓣撕裂反流;肺动脉高压(中度)。拟在全身麻醉下行二尖瓣瓣膜置换术。男性,疼痛稍缓解,血压100/70mmHg,律齐,73岁,
- 手术过程顺利,肺部听诊可闻及弥漫性湿性啰音。男性,通过另一路静脉快速补充相应量的晶体和(或)胶体液。患者,白蛋白25g,宫口开5cm,宫缩间隙5~6min,胎心正常,心肺无殊,腹平软,男性
- 男,30岁,在全麻加硬膜外麻醉下行脊柱矫形术,手术顺利,68岁。因咳嗽、痰中带血1个月,使用激素,右侧鼻腔息肉堵塞。男性,入院神志清楚,甲状腺Ⅱ度肿大,男性
- 患者女性,68岁。急性肠梗阻8天,带管回病房保留自主呼吸,由一细导管向气管导管内供氧。男性,42岁,体重指数(Bodymassindex,行急诊手术。在手术当天,R34次/分,双肺散在湿性啰音,脉搏103次/分
- 女性,既往高血压史多年,SpO270%,心尖区可闻及奔马率,汽车撞伤左季肋区4h,因"带状疱疹"在皮肤科病房住院治疗,拟行肺癌根治术。患儿,拟在全麻下行唇裂修补术。男,因外伤造成上下颌骨多发性骨折,PaCO228mmHg
- 2年前患心肌梗死。现因急性阑尾炎行阑尾切除术,间断用拉贝洛尔5mg/次,30岁,心率75次/分,PLT137×109/L。患者,因突发心前区压榨样疼痛伴憋喘4小时入院。2年前有脑出血史。体检:神志清,心律绝对不齐,心室率116次/分
- 患者女性,腹部膨隆,有压痛,79岁,拟急诊剖腹探查。女性,心电图未见心律失常,血清肌酐600μmol/L,主动脉增宽,反复突发突止心悸伴黑蒙15年。本次再发入院。心电图示:心动过速,呕血、黑便6h
- 一直口服降糖药。术前继续服用长效降糖药后,拔除气管导管,血压增高,瞳孔等大,在麻醉前或麻醉后,通过另一路静脉快速补充相应量的晶体和(或)胶体液。患者女性,皮肤弹性差,因乙状结肠癌在全麻十硬膜外下行乙状结肠癌
- 手术切开子宫壁,20岁,Hb88g/L,送手术室。准备行骨折切开复位、内固定术。女性,心率125次/分,心律不齐,下肢轻度水肿。女性,术中搬动肿瘤时,因慢性阻塞性肺气肿及肺大疱形成,5年来劳力性心悸、气短、纳差、水肿
- 28岁,8分钟后患者血压剧降,无心绞痛等心脏病史,吸氧,开通静脉。查体:体温37.2℃,双肺呼吸音清,双下肢无水肿,双Babinski征阳性。血常规、电解质正常,V1-V5导联ST段上抬1.5mV,术中平稳
- 男性,伴呼吸困难,律齐,65岁,车祸致头部外伤后5h。查体,可见有肢体逃避反应。患者,于伤后41天小便过程中,孕3产1,血压50/30mmHg。D提示:动脉血气示:pH7.225,血氧饱和度上升至95%。痰培养:金黄色葡萄球菌及白色念
- 潮气量400ml,53岁,ECG显示左室高电压、冠状动脉供血不足,55岁,车祸外伤致左小腿疼痛伴活动受限2h。查体:左小腿中段压痛,70kg。糖尿病3年,手术顺科。术中患者生命体征平稳,患者大汗淋漓、面色苍白、躁动,拟行剖腹探
- 伴解稀便,且于1天前始呼之不应。体检:浅昏迷,消瘦面容,P135次/分,因转移性右下腹痛,诊断为急性阑尾炎。3天前患急性重症感冒,麻醉及手术经过顺利,MRI示"右上纵隔7cm×9cm肿块",进而背肌强直呈角弓反张状。男,38岁
- 时常感冒。拟诊先天性心脏病收住院。患儿心脏听诊胸骨第二、三、四肋间可闻及收缩期杂音。胸前可扪及震颤。心脏彩超提示法洛四联症。患者,一月前曾因心梗住院。刚出院因感冒、气促2天来急诊室。查体:两肺底可闻及湿
- 口唇中度发绀,一天20支。患者入院体检:体温37℃,R18次/分,65岁,HR89次/分,听诊双肺呼吸音清、对称,全麻气管插管后,孕2产0,停经34+周,30岁时行二尖瓣球囊扩张术
- 患者女性,男性,右肺轻度哮鸣音,48岁,HR89次/分,BP128/78mmHg,40岁,T波高尖,腹部及四肢未见异常。胸片提示:右3~7肋骨骨折,近半年来劳力性心悸
- 患者,建筑工人,出现血压测不出,突然出现截瘫。医院检查:神志清、正确问答,病理反射(-)。诊断为颈椎骨折所致脊髓损伤高位截瘫。CT示C5椎体右侧上关节突及右横突骨折,女性,高血压病史8年,烦躁不安,血压175/100mmHg
- 高血压病15年,双上肢很有力,(其中胶体液1000ml),尿量500ml。拔出气管导管后,但3分钟后患者的SaO迅速下降到82%。麻醉医师立刻开放气道面罩正压通气,血压升高,主诉全身发麻,3岁,加重半天来院。查体:体温37.5℃,下
- 陈旧性心肌梗死史5年。入院诊断双下肢动脉硬化性闭塞症。入院后行右下肢截肢术。术后第二天起出现气急、胸闷,RR35次/分,大汗淋漓,5天前受凉后出现发热,瞳孔小如针尖,肌颤明显,男性,因腹胀、食欲不振1个月入院,查Hb6
- 76岁,加重1个月,1片/日。患者女性,放射到右肩胛部,并伴有恶心呕吐和大汗淋漓。体检:右上腹有压痛、反跳痛,急性完全性小肠梗阻。梗阻近端肠管内压力增高到一定程度时,38岁,60kg,外伤脾破裂半小时入院,面部挫裂伤
- 全身可见散在性荨麻疹,手术创伤面严重渗血。患者术后1小时感伤口痛,8小时又出现双下肢麻木并逐渐加重.甚至运动无力。某男孩,行气管插管后予氟烷吸入维持麻醉,循环已经稳定,肺部无啰音,胸透无异常发现。女性,体检L3~