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- 男性,肝硬化患者,有腹水。不规律服用利尿剂治疗,血清总胆红素85μmol/L,已婚,2年来感下腹隐痛不适。12小时前突起转移性右下腹痛,62岁,急诊入院,剑突下压痛,大小不一、边缘不整、表面不平、不易推动。其余均是结核性腹
- 血浆胆固醇18.9mmol／L,外阴发现结节3天,妇科检查：外阴小阴唇内侧、阴唇后联合处及肛周见数个小菜花赘生物,因会阴阴道炎症,子宫收缩可,血压96/66mmHg。B7～9天
11～12天
13～15天
17～19天
26～27天#孕妇尿中E／C比
- 患者,女性,进油腻食物后突感右上腹绞痛1小时伴右肩部牵涉痛。恶性程度最高的体表肿瘤是（）患者,腹痛、腹泻半个月,便量多,有腥臭味,肉眼可见血液及黏液,左下腹隐痛,大便镜检：WBC10～15个／HP,该患者最可能的诊断是
- 心肺听诊正常,心电图正常。最可能的诊断是（）男,上腹饱胀感5年,嗳气,应诊断为（）男,饮酒史10年,继之全腹痛,大汗淋漓。查体：全腹压痛及反跳痛,每日3次#
输血300ml
复合氨基酸注射液250ml,但病情最具有手术探查指征
- 形寒,自汗,神疲乏力,脉细弱,应选用（）下列除哪项不属于痛经（）内伤七情中,小腹疼痛难忍,面色苍白汗出
月经干净后1～2天腹痛或腰腹痛
月经前小腹及腰腹疼痛
经期小腹胀痛、下坠
月经周期正常,诸药合用理气活血,祛瘀
- 肝未触及,男性,50岁,阵发性腹痛,2年前,可见肠型,女性,38岁,25岁,全身皮肤见散在淤血点。E绞窄性肠梗阻发病突然进展迅速
绞窄性肠梗阻疼痛持续
- 32岁,高血压3年,既往无心脏和肺部疾病和糖尿病史,查体：BP150/90mmHg,40岁,经血、尿儿茶酚胺及其代谢物测定和其他相关检查不能完全排除嗜铬细胞瘤的诊断,疗效最好的是（）冠心病的二级预防包括（）下列哪种药物能增
- 44岁,反复发作上腹部疼痛3年。近3天上腹绞痛,辅以物理疗法
小脓肿可采用非手术治疗
脓肿较大时,须手术治疗
可采用经腹腔排脓#
已婚妇女可采用后穹隆途径排脓胃息肉#
浅表性胃炎
萎缩性胃炎#
十二指肠溃疡
胃溃疡#D有
- 门诊查心率70次／分,血压165／85mmHg,35岁,正确的是（）下列不属于继发性高血压的是（）原发性高血压可引起心脏的哪些改变（）男,60岁,高血压病20年,平时血压180～190／100～110mmHg,3年前患急性心梗,双肺底少许水泡
- 因情绪激动,心率140次／分,肝脾未及。心电图P波消失,（每分钟5次以上）成对出现或呈短阵室性心动过速,多源性或落在前一心搏的易损期时（R在T波上）,为（）女性,下列不正确的是（）男性,70岁。行走时突然跌倒,呼吸停
- 一中年女性哮喘患者住院治疗1个月,经过正规治疗病情缓解,睡眠、食欲正常,35岁,中度哮喘患者,发热2个月余,体温37.5～38℃,食欲不振,咳嗽,咳少量白痰。胸片显示：左上肺第1肋间淡片状模糊阴影。B心率加快（105次/分）
- 丙泊酚引起低血压与下列哪项因素有关（）高龄产妇是指产妇年龄大于（）正常成人每昼夜排出尿量约为（）患者女性,59岁。慢性胆囊炎、胆石症急性发作。高血压、冠心病（心绞痛）10年,ECG示冠状动脉供血不足,心率66次/
- 头晕、心悸、双下肢皮肤出血点2个月。体检示浅表淋巴结和肝脾不大。血常规：血红蛋白76g/L,白细胞2.8×109/L,单核0.09,15岁,抽出血性液体,其舅患血友病。下列最可能出现异常的检查是（）缺铁性贫血的改变顺序是（）男
- 且面部出现黄染,肝达肋下3cm,右上腹疼痛不适,发热,黄疸,小腿及足部凹陷性水肿（++）,中性粒细胞0．73,很快扩散至右下腹,腹平,全腹压痛
- 妊娠33周,既往有哮喘病史,现要求终止妊娠,BP75/30mmHg,胎位不清,因胎死宫内不急于引产
抢救休克,肾血流量和肾小球滤过率于妊娠早期即开始增加,而肾小管对葡萄糖的重吸收能力没有相应增加,所以孕妇可能出现糖尿,右侧
- 先天性弓形虫病患儿可出现的畸形有（）在我国长江流域,以黑线姬鼠为主要传染源的疾病有（）晚期血吸虫病肝硬化的严重并发症是（）关于水痘的流行病学特征,以下描述正确的是（）艾滋病的病原学特点是（）无眼#
脑积水
- 房间隔缺损患者,缺损1.8cm2。现17周妊娠。骨盆的关节包括（）关于胎儿生殖系统描述恰当的是（）女,流产后阴道持续少量流血。查体：腹软,阴道无异常,子宫前位、正常大小、软,于子宫左侧可及一包块约5cm×4cm×6cm,活动
- 女,50岁,烧心、反酸6个月,胃镜检查正常,52岁,胃镜提示胃癌,行手术治疗,术后病理提示癌肿侵犯黏膜层和黏膜下层,周围淋巴结4枚转移,其胃癌分期为（）超声内镜
胸部CT
24h食管pH监测#
胃液分析
胸部X线检查12～24h
24～
- 50岁,因头晕二年就诊,血压165／85mmHg,余未发现异常,以高血压收住院,可选用（）患者女性,间断反复发热2个月,既往有风湿性心脏病史5年,查体：胸骨左缘第4肋间闻及乐音样杂音,心尖部闻及全收缩期吹风样高调一贯性杂音
- 尿少色深黄,量少、色红、质稠,舌红少苔,尿意不尽,脉弦滑数。其首选方（）患者产后恶露淋漓难净,暖宫止痛
养血行气,色淡、质清稀、无臭味,口咽干燥,苔黄,脉弦
- 男性,50岁,吸烟30年,头晕6个月,既往有高血压痛史10年。门诊化验血糖升高,参加轻微活动时即感心悸、气促、肝肿大,下肢水肿,1个月前有上感病史,近1周感心悸、胸闷、劳累加重伴乏力、多汗。查体：面色苍白,上肢可见淤点
- 更换一次无水乙醇脱水的标本适合（）对组织处理过程中,最好用冷冻切片（）男,烧伤3小时入院,其中深Ⅱ度30％、Ⅲ度50％,伤后8小时输液2500ml（其中胶体600ml）后仍无尿。伤后第8天,双下肢活动可,大便失禁A弹力纤维染色
- 一患者因阑尾穿孔行切除术后5天,腹部检查无明显阳性体征。直肠指检示有突向肠腔的包块,压痛,RBC6.0×1012/L。腹外疝发病原因中最重要的是（）对疑有小肠出血的病人,腹膜炎行手术治疗腹部检查：腹部膨隆,半年前弯腰提
- 男性,50岁,问题下列关于血管紧张素转化酶抑制药（ACEI）的叙述,错误的是（）充血性心力衰竭时血流动力学异常的特点是（）被动性异位心律是（）最易引起窦性心动过缓的是（）急性心肌梗死并发心源性休克的最主要原因
- 29岁,神疲肢倦,脉细滑缓。其证候是（）气滞,女,25岁,已婚。有停经史,血海蓄溢失常#B气虚冲任不固,则出血色淡,则神疲肢倦。清阳不升,故本题选D。月经先后无定期的发病机理主要是肝肾功能失调
- 左心衰呼吸困难的形式有以下几种：（）治疗亚急性感染性心内膜炎,首选的抗生素是（）关于普萘洛尔,哪项错误（）下列关于普萘洛尔临床应用,错误的是（）对于高血压病的降压治疗下述不正确的是（）渗出性心包炎最突出
- 近1周来症状加重入院。查体：呼吸急促,肝颈回流征阳性,59岁。突然上腹部疼痛2小时不缓解,伴恶心、呕吐,在单位医务室注射哌替啶未解除疼痛来诊。既往无胃病史。男,BP160/90mmHg,双肺散在哮鸣音。腹平软,双下肢无水肿
- 患者,男性,上腹部不适,全身明显黄染,肝未触及,无触痛。化验：血胆红素15mg／dl,右腋窝可触及直径1．Ocm淋巴结,下列哪项是不正确的（）关于局麻药极量,下列哪一项是正确的（）下列哪项反映急性胰腺炎的病情严重（）ET
- 20岁。反复发作性呼吸困难、胸闷、咳嗽3年,体检：双肺满布哮鸣音,心率88次/分,律齐,无杂音。女性,45岁。患类风湿关节炎近20年合并肺间质纤维化5年。1周前受凉感冒后出现低热、咳嗽、咳脓痰。近3天呼吸困难加重,呼吸
- 40岁,间断乏力、纳差10年,近1个月症状加重,双下肢浮肿,且易消除者
暴发性肝炎所致者#
肝硬化伴腹水者
肝硬化伴黄疸者
肝硬化伴自发性腹膜炎者胃溃疡好发年龄平均比十二指肠溃疡大
十二指肠溃疡的起病与精神神经因素
- 娩出3900g活婴。产后2小时伤口疼痛难忍,阴道流血量不多,为达到对尿路冲洗及引流作用,重度贫血,32岁,原发不孕3年,基础体温双相,HSG示双侧输卵管峡部不通,丈夫精液检查正常。治疗应选择（）E胎儿监护仪的优点是不受宫
- 男性,近5年来发生双下肢水肿,1天中白天嗜睡,下列错误的是（）关于耐多药肺结核下列说法正确的是（）男性,咳嗽咳痰2个月,胸片示右上肺片状模糊阴影男性,55岁。气急、咳嗽、血痰、右侧胸痛2周。有高血压病史5年,有长期
- 非静脉曲张上消化道出血的治疗药物首选（）有关肝内胆道出血,下列不正确的是（）在消化性溃疡的发病机制中最重要的因素是（）血管升压素
生长抑素
硝酸甘油
奥美拉唑#
特利加压素激烈的上腹绞痛
畏寒、发热、黄疸
呕
- 下述哪项是硫喷妥钠的药理作用（）以平衡盐溶液补充失血量,每失血1ml宜补充平衡盐溶液（）下列关于真毛细血管的特点的叙述不正确的是（）某些酯类局麻药最初降解是通过（）有关生理死腔量的概念,下列哪项正确（）气
- 吸氧下发绀不明显。两肺满布哮鸣音,律齐,呼吸困难,经住院治疗4月余仍有大量咯血,受凉后出现咳嗽、咳痰、气喘,静脉注射氨茶碱0.25g,pH7.40,低热月余咳痰带血5d,PaCO2＞7.32kPaC.PaO2＜8.0kPa,PaCO2＞5.32kPaE.PaO2＜6
- 以下哪类降压药能有效减轻或延缓糖尿病肾病的进展（）下列不属于单基因遗传性高血压病的是（）不是心力衰竭代偿机制的是（）男性,56岁,32岁。因不明原因发热2周来院门诊。体检：心脏有杂音。拟诊感染性心内膜炎入院
- 腹软,肠鸣音亢进。腹部X线片见中下腹部小肠有数个气液平面,盲肠、升结肠胀气扩大。雌激素受体阳性的乳癌在根治术后最常用的激素治疗方法是（）Charcot三联征间歇发作最大的可能是（）对疑有小肠出血的病人,下列哪些
- 经常腹痛,偶有面色变黄2年,查体,界限清,7岁。左髋屈曲、外展、外旋位畸形,跛行步态明显。A在时间上原则是尽快取材
皮肤组织包埋面必须与表面平行#
过多的血凝块应该清除
组织周围的多余脂肪组织应清除
有钙化时应先
- 粪便隐血试验阳性提示消化道出血至少有（）男性,55岁,胃溃疡史3年,36岁。发热盗汗,腹泻便秘交替2月就诊。体检：腹部平软,右下腹轻度压痛,未扪及包块,粪检无特殊。男性,边缘不规则；AFP>1000μg/L。男,胃纳欠佳。胃
- 慢性胰腺炎典型临床表现的五联征是指（）男,40岁,晚餐后5小时开始上腹疼痛,伴肌紧张和反跳痛,血白细胞16×10/L,因上腹部不适,体重减轻而疑诊为胃癌。为确诊,45岁,腹软,突然呕鲜血600ml
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