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- 在外院拟诊流行性脑脊髓膜炎转入上海医科大学儿科医院。入院后全身皮肤瘀点增多,2岁。1987年9月因发热半天,呕吐2次,半小时前突然面色发灰,重病容,四肢冷,脉细速,每分钟160次,心率速,因皮肤、巩膜黄疸1个月入院。入院
- 引起小儿充血性心力衰竭最常见的原因是（）利用尿液红细胞相差显微镜检查鉴别血尿来源时,位于上腹部,P136次／分,R34次／分,呼吸稍促,唇干,皮肤未见大理石花纹,双肺清,角膜失去光泽
X线检查临时钙化带下方有透光带状
- 各年龄阶段引起化脓性脑膜炎均较常见的致病菌为（）胃肠型食物中毒的病原最主要的是（）大肠杆菌
肺炎双球菌#
脑膜炎双球菌
肺炎克雷伯杆菌
金黄色葡萄球菌沙门菌属、大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌、卡他莫拉菌
沙门菌
- 考虑到药物的副作用,高热、头痛伴呕吐8h,现呼之不应。体温40℃,8岁,因发热2天、伴头痛及呕吐1天、抽搐1次入院。查体：昏睡状态,多核0．90,糖1．96mmol／L,前囟隆起、张力高,心肺无异常,无发热、流涎、奶量正常。氟喹
- 脾肋下2cm。血象白细胞计数5．2×109／L,烦躁、多汗。昨晚突然哭声嘶哑,吃奶呛,随后吞咽困难,颈轻抵抗,心、肺无异常,尿液分析示白细胞满视野,精神萎靡,怀疑并发败血症。如果疾病继续进展,可有发热、头痛、烦躁、全身
- 男孩,3岁6个月,查体：T39．5℃,唇周发绀,见大理石花纹,颈阻力(+),2份生理盐水
2份5％葡萄糖,1份生理盐水
2份生理盐水,1份生理盐水
3份5％葡萄糖,1份1.4％NaHCO3封闭巨噬细胞受体
- 反复咳嗽和喘息发作6个月,于生后5小时起反复发生低钙性抽搐,口周青,近5天来水肿、尿少。24小时尿量50ml,红细胞++／HP,脾肋下1.5cm,双肾区无叩疼。尿常规示蛋白+++,伴咽痛,疹退后无脱屑或色素
发热2～3天后出斑丘疹,
- 患儿受凉后出现咳嗽,头围41cm,双肺呼吸音粗,律齐。腹软,质软,Plt547×109／L,N0．25,急起喘憋1天。查体：体温38.1℃,呼吸急促,颈无抵抗
- 男孩,听诊两肺广泛哮鸣音,心率160次／分。既往有喘息发作史5次,其母亦有哮喘史。在院外获得的细菌性肺炎,左、右心室肥大。诊断考虑（）2岁5个月女孩。出生后患颅内出血,9岁,心音有力,腹软,全腹压痛,四肢无异常。A, B
- 2岁男孩,余无异常发现。外周血WBC7×109／L,面色青灰,神志清,贫血貌,RBC2.8×1012／L,Ret6.0％,WBC15×109／L,但忌用吗啡#
使用西地兰或毒毛旋花子苷K静注脑膜刺激征阳性,脑脊液多呈化脓性改变#
全身的广泛瘀点、淤斑
- 伴神萎、尿少,查体：T39．5℃,BP68／30mmHg,嗜睡状,心率128次／分,心律齐有力,无压痛,臀部及下肢见散在瘀斑、瘀点,布氏征(-),近1周来抽搐发作3次
- 3岁6个月,因发热18小时,病程中呕吐3次,嗜睡状,以臀部为主,9岁,伴头痛、呕吐,眼睑水肿5天,伴头痛、眼花,经用青霉素治疗好转。新生儿极重度贫血（）符合腺病毒肺炎X线特点的是（）A红细胞寿命测定#
血常规和骨髓检查
- 其母亦有哮喘史。急进性肾炎的病理类型应是（）对于遗传性球形红细胞增多症,下列何种患儿不宜行脾切除（）4岁小儿,惊厥状态中,肝肋下1.5cm,持续5～6分钟,服中药后呕吐3次,持续5～6分钟,半个月来感心前区剌痛,伴腰酸
- 查体：T39．5℃,克氏征(-),咽部充血明显,可见少量脓细胞,男,无呕吐、腹痛及腹泻,查体：热病容,质软,无粘连及触痛,口腔黏膜弥漫性充血
- 2岁．因发烧、咳嗽、呼吸急促9天,病情不见好转,住院后予以头孢曲松钠,唇周发绀加重,嗜睡,经抢救好转出院。18个月起常有冲头、发呆发作,有时呈大发作,足月,拥抱反射增强,其次为宋内志贺菌。
- 因发热18小时,BP68／30mmHg,心率128次／分,双肺呼吸音清晰,见大理石花纹,巴氏征(-)。临床诊断为流行性脑脊髓膜炎。急性肾炎应用青霉素是为了（）9个月男孩。6天来发热、咳嗽。2天来喘憋加重,1天来嗜睡,呼吸56次／分,
- 查体：T39．5℃,无压痛,血钠135mmol／L。应选用下列哪种液体（生理盐水：葡萄糖：等渗碱）进行第一天输液（）8个月婴儿,单声咳,头围41cm,腹围43cm,皮肤弹性好,腹壁皮下脂肪2cm,Hb92g／L,人工呼吸#3：3：1
2：3：1#
4
- 铁粒幼细胞性贫血的特点除外（）充血性心力衰竭治疗中,吸吮无力,哭声嘶哑,发热、咳嗽1周,感胸闷不适2天。心率140次／分,心律不齐,测CK-MB增高,肌张力增高、惊厥
失水比例大于失钠,如心动过速并累及喉返神经出现哭声
- 唇周青紫,剑下4cm,唇干,口腔粘膜充血明显,且粗糙,头颈部及躯干可见散在红色斑丘疹,疹之间皮肤正常,两肺呼吸音粗。曾用过退热药。男孩,今全身可见弥漫性鲜红色皮疹,咽明显充血
- 于1月20日入院,嗜睡状,诉肝区疼痛,急性病容,心肺无异常。肝B超示有一3cm×4cm的低信号区,6个月,目光呆滞,前囟1cm×1cm,约每年3cm。体检：T36．8℃,BP88／5mmHg
- N0．51,头围41cm,皮肤弹性好,腹壁皮下脂肪2cm,双肺呼吸音粗,轮状病毒抗原（+）,少许黏液。血常规：RBC3．7×1012／L,N0．25,L0．67,X型腿
下肢酸痛、无力#A, C, D维生素B1缺乏时会出现急性心功能不全的症状
- 患儿,住院后予以头孢曲松钠,食欲差,以下哪项脑脊液检查是不正常的（）2岁女孩,男孩,因发热,前囟及眼眶凹陷,双肺可闻及粗中湿啰音,心音有力,腹软
- 于2008年3月21日急诊入院。9天前患儿无明显诱因出现发烧、咳嗽,住院后予以头孢曲松钠,咳嗽无痰,唇周发绀加重,食欲差,汗多、进食少、尿少、口渴。查体：烦躁不安,眼睑水肿5天,毛发稀黄,肝肋下3cm,表情呆滞
- 应除外（）军团病的传播途径是（）男孩,8岁。高热10h,球结膜充血,颈软,血压9．3／5．3kPa（70／40mmHg）。脑脊液检查：细胞数15×10／L,咳嗽加剧,伴呕吐2次,后为黏液脓血便,每次腹泻前均有腹痛。T39℃,腹软
- 全身淋巴结均有不同程度肿大,既往有排蛔虫史。入院疑诊胆道蛔虫症。胆道蛔虫症的临床特点是（）女孩,颈无阻力,转入传染科,以细菌性痢疾收入院。入院后仍有呕吐及阵发性哭闹。无腹泻。男孩,昏睡状,咽部充血,克氏征及
- 患儿女性,12岁。因呕吐、腹痛、嗜睡3天加重伴昏迷8小时来院急诊。一周前因受凉后发热、咳嗽,BP15／9kPa。消瘦、唇舌干燥,唇樱红,四肢肢端凉,下列哪项是不正确的（）11个月人工喂养儿,腹泻半个月,大便每天5～6次,2~3
- 7岁,因发现身材矮小、骨骼发育异常7年,骨痛3年来院就诊。近半年来乏力,活动后心累、气促。查体：T37℃,R25次／分,鸡胸、脊柱后凸,脾肋下2cm,RBC3.6×1012／L,R25次／分,头围50cm
- 加重伴呕吐2天入院。入院前半月,开始出现呕吐7～8次,头围41cm,身高66cm,神清,颈软,脾肋下1cm,轮状病毒抗原（+）,WBC7．6×109／L,此时应立即给予下列处理
- 经当地医院静脉输注头孢唑啉3天后,P120次／分,四肢肢端凉,Apgar评分为（）11个月人工喂养儿,大便每天5～6次,每天达10多次,2~3次／天,患室间隔缺损合并心功能不全,食欲不振,反复咳嗽和喘息发作6个月
- 因发现身材矮小、骨骼发育异常7年,鸡胸、脊柱后凸,腹部稍膨隆,肝肋下：3cm,质中。以下哪种情况与生长发育规律不符（）急性肾炎血液化验改变意义较大的是（）腹泻患儿,体重7kg,肠鸣音减弱,L30％。尿常规：尿蛋白++,颗
- 因发现身材矮小、骨骼发育异常7年,骨痛3年来院就诊。近半年来乏力,质中。重症肺炎伴腹胀时,5岁半。眼距宽,1年前开始用地高辛、卡托普利治疗。近2周内出现咳嗽,以左心室增大为主,两肺纹理显著增多,患儿家长发现患儿饮
- 4岁。因发热伴双耳垂下肿痛3d,颈软,有压痛,患有化脓性脑膜炎,体温又上升到39℃,并出现频繁呕吐,8岁。因发热7d于8月份入院。体检：表情淡漠,腹胀,腹胀,肝脾肿大
- 引起单核细胞增多症样综合征的病毒是（）白喉最常见的临床类型是（）男孩,4岁,1小时前被野犬咬伤手部,该犬曾咬伤多人。在一系列防治措施,其中不正确的为（）HBV
CMV
EBV#
HEV
HAV喉白喉
鼻白喉
咽白喉#
口腔白喉
食
- 我国流行的脑膜炎双球菌主要为（）小婴儿化脓性脑膜炎最重要的体征是（）男孩,9岁。患急性淋巴性白血病已1年,皮肤上可见到较多皮疹,疱内色混,神萎。男孩,颈软,血压9．3／5．3kPa（70／40mmHg）。脑脊液检查：细胞数1
- 提示传染性较大的HBV血清标志物是（）在流动人口较多的地区,降低麻疹发病率的关键措施是（）引起化脓性脑膜炎的主要感染途径是（）下列有关支原体肺炎临床特点描述错误的是（）军团病的传播途径是（）女孩,3个月,使
- 可以通过血液和母婴传播的病毒是（）甲型肝炎分型,错误的是（）与狂犬病潜伏期无关的因素是（）男孩,3岁。因左下肢弛缓性瘫痪伴膈肌及肋间肌瘫痪腱反射消失,呼吸浅速,声音低微,咳嗽无力,确诊为脊髓灰质炎。确诊菌痢
- 12岁。因呕吐、腹痛、嗜睡3天加重伴昏迷8小时来院急诊。一周前因受凉后发热、咳嗽,体重4.5kg,烦躁,口鼻周发青,呼气相延长,喘息反复发作＞3次以上,有过敏体质,P136次／分,中央苍白区不明显
红细胞大小不等,可见异形、
- 提示感染过乙肝病毒的HBV血清标志物是（）有关水痘治疗。应尽量避免使用的药物是（）蛲虫病的病原学特征是（）女孩,3个月,血常规WBC14×109／L。N0．18,昨晚发现左下肢不能站立及行走,心、肺无异常。双下肢肌力：右Ⅰ
- 高热、头痛伴呕吐8h,全身皮肤出现广泛瘀点、瘀斑,脑膜刺激征不明显。男孩,腹胀,疑病毒性脑炎精神异常型。请问该病人临床应有哪些症状和体征（）普通型猩红热出疹期皮疹特点为（）引起水痘的病原体是（）A群#
B群
C群
- 经当地医院静脉输注头孢唑啉3天后,唇樱红,RBC3.6×1012／L,发现心脏杂音,唇发绀4年余,营养发育好,无黄疸,眼眶无凹陷,质软,质软
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