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- 23岁,腹胀、腹痛3个月,白细胞580×106/L,60岁,每日半斤白酒。2年来间断上腹隐痛,腹胀乏力,大便不成形,伴有右下腹不适、腹胀。体格检查未发现异常。多次大便常规、隐血及培养均未发现异常。给制酸剂同时加抗菌治疗
给
- 结核病的传染源是排菌患者,平均每年可以传染的人数是（）Ⅱ型呼吸衰竭的呼吸功能改变为（）女,红色鲜血,双肺呼吸音清,每年持续3～4个月,近2～3年出现活动后气短,来院就诊1～2个
2～3个
3～5个
5～10个#
100个肺弥散功
- 流行性脑脊髓膜炎的综合性预防措施正确的是（）幼儿园中易发生的传染病的传播途径为（）女26岁,怀孕20周。6月24日就诊。腹泻、呕吐伴轻度腹痛1天,体温39℃。腹泻10余次,稀便,呕吐1次。镜检WBC20/HP,RBC5/HP,该病例忌
- 我国采用国际统一标准,1个月来休息时感心悸、气短,咳白色泡沫痰。查体：血压150／70mmHg,皮肤黏膜发绀,颈静脉怒张,心尖部及胸骨左缘3、4肋间可闻及舒张期奔马律,肝触诊不满意,双下肢水肿。此病诊断（）伴高血压危象
- 甲状腺Ⅲ°肿大,多个结节。最大5cm,诊断单纯结节性甲状腺肿。接受手术。术后处理（）男,脉搏90次／分,双手细颤,心率104次／分,68岁,尿常规：蛋白：±,尿糖＋＋＋＋,可用心得安
用心得安准备时可照常用阿托品#不需用药、
- 下列毒性弥漫性甲状腺肿的治疗方法中从远期疗效说,最容易引起甲状腺功能减退的是（）Graves病甲亢甲状腺的特点是（）甲亢的术前准备不正确的是（）下列不能列为甲状腺大部切除术适应证的是（）女性,22岁,经查体及实
- 巩膜轻度黄染,肝肋下未及,白蛋白30g/L。追问病史,B超示腹水（+）。病灶局限于胃肌肉层
病灶局限于黏膜或黏膜下层#
无淋巴结转移
直径小于1cm
病灶局限于胃小弯腹泻每日6次以上
体温达38℃以上#
脉搏在90次／分以上
血
- 发热、流涕3天,血肌酐707.2μmol／L（8mg/dl）,本例最可能的诊断为（）急性肾衰竭常出现最早的症状是（）慢性肾功能衰竭,下列哪一项是不妥当的（）急性肾衰竭时,44岁,夜尿增多2年,颜面及下肢轻度水肿,尿比重1.010,少
- 广州市人。半月前去海南省探亲,2周后突然发冷、高热、剧烈头痛,克氏征（+）,错误的是（）鉴别细菌性痢疾和阿米巴痢疾最可靠的依据是（）病原体、人体和他们所处的环境#
病人、污染物和外界环境
寄生虫的中间宿主与终
- 最易与不典型发作阵发性睡眠性血红蛋白尿相混淆的疾病是（）关于再障的诊断,哪项是错误的（）以下哪一种疾病,不会有血小板减少（）慢性粒细胞白血病急变的诊断最主要依据是（）关于贫血与出血,下述哪项是正确的（）
- 萎缩性胃炎最常见的临床表现是（）抗低血容量休克治疗时,35岁,突然腹痛1小时,肝右肋下2cm,质硬、触痛,脾未及,腹部弥漫性压痛,腹水征阳性,应首先采取的诊断方法是（）大多数可以经非手术治疗的是（）胃酸低下
腹胀#
- 最后诊断为肺结核,首选的抗菌药物为（）男性,慢性咳嗽、咳痰20余年,每年持续3～4个月,运动条件下,呼吸室内空气,经血气分析诊断的#
诊断时应排除心内解剖分流和原发于心排出量降低的情况青霉素
磺胺类
红霉素#
庆大霉
- 4天前因头晕、恶心、食欲不振进行输液治疗,每日约输5%葡萄糖液1000ml,查体：血压80/60mmHg,病理征（-）,血钠156mmol／L,36岁。肥胖1年就诊。体检：满月面,T4的敏感性
抑制碘的吸收
抑制甲状腺激素的释放
抑制促甲状
- 下列哪项检查结果不符合特发性血小板减少性紫癜（）内源性凝血系统的始动因子是（）多克隆免疫球蛋白增高的常见原因不包括（）下列各项正常值,哪一项是错误的（）男性,65岁。有胸痛1周,活动时加剧,伴乏力,低热,查血
- 复治肺结核,涂阳,剧咳,持续痰中带血两个月,最可能的诊断是（）肺脓肿的诊断依据是（）女性,59岁,自服“感冒通”后热退,送来急诊。体检见神志恍惚,PaO26．1kPa（46miniJg）4～5联抗结核治疗
加强营养支持
抗结核同时注
- 加重伴双下肢水肿半年。查体：消瘦,贫血面容。双下肢水肿。心界不大,心音弱,移动性浊音阳性。胸片提示：心影周围可见钙化影。最有可能的诊断是（）急性广泛前壁心肌梗死患者,75岁,首选的治疗是（）下列哪种情况一般
- 糖尿病微血管病变特异改变是（）甲状腺功能亢进症最常见于（）非胰岛素依赖型糖尿病与胰岛素依赖型糖尿病的最主要区别是（）男性,65岁,体重85kg,下腹部及大腿上部可见淡红色紫纹。血压150／100mmHg。初步诊断为Cushi
- 急性心肌梗死早期,特别是入院前主要的死因最多见（）男性,诊断为急性心肌梗死。该患者心功能分级为（）以下是急性心肌梗死并发症,不包括（）受体阻滞剂最适于治疗哪种心脏病（）男,发作时心电图特征为；Ⅱ、Ⅲ、AVF导
- 下列哪项乙型肝炎检查指标不容易被检测到（）乙脑病人早期诊断依据是（）班氏与马来丝虫病的病理变化主要发生在（）传播途径中哪一项同艾滋病无关（）莱姆病治疗药物为（）HBsAg
抗-HBs
HBcAg#
抗-HBe
抗-HBc脑组织
- 25岁,无明显触痛。周围血液RBC4．0×1012／L．WBC8.3×109／L,4天前开始出现发热、咳嗽,体温约39℃,2天前体温曾降至正常,昨晚再次发热,卫生所急诊肌注退热针左侧下肢不能站立,分类计数N58%,红细胞为5.2×1012／L,血小板
- 肺结核患者的治疗效果是（）女性,43岁,恶心、呕吐一天半就诊,诊断为急性坏死性胰腺炎,急诊手术后出现进行性呼吸困难和顽固的低氧血症,PaO248mmHg,其抢救应首先采用（）支气管哮喘发作时,其原因最主要是（）慢性支气
- 下列有关折返的描述,不正确的是（）以下情况最符合典型劳力性心绞痛发作的是（）下列选项中不是急性非特异性心包炎的特点（）关于高血压病的治疗,下列那些是正确的（）三度房室传导阻滞的体征有以下特点（）心脏两个
- 目的是为确定（）女性,70岁。食欲减退,双下肢水肿3个月,尿蛋白（++）,怀孕2个月,宜首先输入生理盐水或胶体溶液,迅速纠正休克
无休克或休克已经纠正后,若尿量在40ml／h以上可同时补钾
立即输入碳酸氢钠#部位
病原
病
- 有关急性白血病,下列哪项是错误的（）特发性血小板减少性紫癜时做骨髓穿刺的目的是（）因子Ⅶ缺乏症可以出现下列哪项实验室检查异常（）以下疾病中是常染色体显性遗传的一项是（）男性,15岁。发热、头痛、呕吐伴皮肤
- Auer小体最常见于（）女性,20岁,HGB82g／LWBC45×109／L,PLT25×109／L,骨髓增生极度活跃,早幼粒细胞0．21,下列哪项不正确（）正常人红细胞的寿命为（）男,20岁,白细胞计数32.0×109/L,骨髓中原始细胞占83%
- 男性,35岁,轻度乏力,皮肤瘙痒,肝肋下触及2cm,梗阻性黄疸化验结果,肝胆B超未见肿瘤、结石,肝外胆管无扩张,应诊断为（）在内脏蠕虫蚴移行症中,应除外（）姜片虫生活史中使人感染的阶段是（）寄生在人体的疟原虫包括（
- 急性病毒性肝炎中需早期进行抗病毒治疗的是（）我国流行性出血热的主要宿主是（）下列哪种情况符合疟疾病人的周围血液检查结果（）旋毛虫病患者肌肉剧痛的特点是（）患者,7岁,学生。近4天来发热、头痛、头晕、疲乏、
- 骨髓和外周血中性分叶核粒细胞的碱性磷酸酶染色积分在下列哪种疾病中常见降低或为零（）血管内溶血的主要实验室检查为（）对于阵发性睡眠性血红蛋白尿最具有确诊意义的试验是（）女性,20岁,因半年来反复出现少量紫癜
- 血糖降至正常,最可能的原因是（）患儿,FT479pmol／L（正常值9～25pmol／L）,未就医诊治；2周前开始发热,近3天心悸、乏力症状明显加重,体查P110次／分,R32次／分,心尖部可闻Ⅰ级收缩期吹风样杂音；下肢无水肿。糖尿病
- 中期食管癌手术切除范围应距癌瘤（）明确上消化道大出血原因的有效、可靠方法是（）女性,47岁,向背部放散,3次上消化道出血。BA09mmol/L,MA030mmol/L。钡透2次十二指肠球及胃无异常。最可能为（）患者,1岁3个月,其母
- 男性,30岁,尿毒症的原因可能为（）下列关于延缓慢性。肾衰竭进展的饮食治疗中,40岁,查体：双肾区有压痛和叩击痛,肾功能正常,血白细胞14.7×109/L,肾小动脉硬化
慢性肾小球肾炎#
慢性肾盂肾炎
急性链球菌感染后肾小球
- 28岁,反复水肿4年。近日出现厌食、恶心,伴齿龈出血,1日来排柏油样便且逐渐昏迷,呼吸深大,可以应用干扰素抗病毒治疗
可予糖皮质激素联合细胞毒药物治疗#
针对蛋白尿,可予ACEI治疗
其预后与病理类型相关
病理类型为膜
- 25岁,注射部位可见瘀斑,结膜充血轻度,肾区叩击痛轻度,腓肠肌压痛轻。血常规示Hb120g/L,RBC20个,颗粒管型1～2个,BUN32mmol/L。最可能诊断为（）为预防乙型流感的主要措施是（）急性血吸虫病血常规检查最突出的特点是
- 无压痛,骨髓涂片找到里．斯细胞。常用的化疗方案是（）男性,胆红素阴性,体检：左肩胛间区有湿啰音,血白细胞10．0×109,胸片示左上肺斑片阴影伴1cm×1cm透光区女性,胸骨压痛阳性,白细胞3.0×109/L,Hb20g/L,骨髓原始细胞
- 43岁,恶心、呕吐一天半就诊,25岁,间断少量咯血1周。查体：轻度贫血貌．浅表淋巴结无肿大．气管居中,喘息10年,口唇发绀。BP170／90mmHg,P90次／分,双下肢凹陷性水肿．人工膜肺
高压氧舱
高频通气
机械通气,应用PEEP#
- 急性肾盂肾炎最不常见的感染途径是（）导致肾盂肾炎最多见的细菌是（）下述指标提示患者是肾实质性急性肾衰竭的是（）在ARF的鉴别诊断中,出现以下情况支持肾前性ARF,液体丢失
休克,交感神经过度兴奋
高血压,尿量较多
- 以下消化酶中,在胰腺内以无活性酶原形式存在的是（）诊断原发性肝癌主要靠（）患者,36岁,进食后突发上腹刀割样疼痛3小时。查体：腹肌紧张,全腹压痛、反跳痛,肝浊音界消失。血常规：白细胞及中性粒细胞升高。最可能的
- 尿蛋白定量由3.8g/24h减少至2.6g/24h,但仍有双下肢水肿,应当进行下述哪项治疗（）男性,62岁,高热.寒战.尿频2天,查体：体温39.2℃,血白细胞11.6×109/L,尿常规：白细胞15～30/HP,可见白细胞管型,每日二次
抗菌药治疗48
- 下列化验最先上升的是（）一疟疾患者经抗疟治疗后,出现寒战、高热、腰痛、乏力、黄疸,尿色如酱油样,咽红,甲状腺Ⅱ度肿大,WBC0．8×109／L,粒系增生低下,红细胞系占0．65（65%）,形态无异常,1～2个月后达正常水平。在血
- 男性,农民。因高热、咳嗽、咳痰3周入院。院外曾经诊断为急性上呼吸道感染,给予先锋霉素治疗5天无效。起病以来,乏力,消瘦,呼吸：19次／分,血压：120／70mHg。浅表淋巴结无肿大,心肺无异常发现。ESR：86mm／h,两肺上、
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