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- 在急进性肾炎中,下述不对的是（）尿渗透压改变可反映（）本病也称新月体性肾炎
病理改变为系膜增生性肾小球肾炎#
可为抗肾小球基底膜抗体致病
可为免疫复合物致病
可见于链球菌感染后肾小球肾炎和过敏性紫癜肾小管排
- 胃大部切除术后数月或数年多发生的合并症为（）急性阑尾炎的体征中最有诊断意义的是（）腹泻
碱性反流性胃炎#
出血
呕吐
吻合口溃疡右腹肌紧张
转移性腹痛和右下腹部压痛#
右腹Murphy征阳性
腰大肌试验阳性
闭孔内肌
- 艾滋病的英文缩写是（）钩端螺旋体病在我国常见的血清型有（）HIV
AIDS#
ARDS
HBV
HAV9个血清型
7个血清型
5个血清型#
15个血清型
18个血清型
- 急性阑尾炎最主要的症状是（）男性,55岁。有慢性乙肝史10年,近4个月来右上腹隐痛、乏力、食欲减退,体重下降就诊。体检：皮肤无黄染,右上腹肝区有轻度叩痛,肝脾不大,B超显示肝右叶有一2cm×3cm×4cm圆形低密度病灶。畏
- 不符合慢性粒细胞性白血病血象表现的是（）下列哪一项不符合慢性粒细胞白血病（）中性中幼粒细胞至分叶核细胞占90%
原（始）粒细胞加早幼粒细胞10%
嗜酸性及嗜碱性粒细胞减少#
确诊时多数患者有轻度贫血
确诊时半数
- 伤寒杆菌的主要致病因素（）白喉可分为4种类型,按发病率依次为（）外毒素
伤寒内毒素#
细菌的侵袭力
H抗原
肠毒素咽白喉、鼻白喉、喉白喉和其他部位白喉
咽白喉、鼻白喉、喉白喉和皮肤白喉
咽白喉、喉白喉、鼻白喉和
- 关于淀粉酶肌酐清除率比值测定的意义,下列各项中不正确的是（）原发性肝癌肝外转移好发部位是（）正常范围不超过5%
胰腺炎时可增加3倍
巨淀粉酶血症时比值小于1%
仅在急性胰腺炎时升高,其他情况下正常或低于正常#
烧
- 25岁,患有先天性心脏病,室间隔缺损,3周前曾拔牙治疗龋齿。检查：血压110／70mmHg；心界不大,律齐；肺（-）,脾肋下2cm。化验：Hb90g/L,WBC12×109／L,血沉40mm／h,尿蛋白微量,RBC10～20个/HP。慢性心功能不全
心房纤颤
- 女,19岁,体温波动在37.8～38.5℃,无咯血及关节、肌肉痛,先后多次静脉注射"头孢霉素"仍未见效,现停经50天。查体：消瘦,活动,无压痛,右上肺可闻及少量湿啰音。胸片示：右上肺大片密度不均阴影,有小空洞形成。该患者最可
- 哪一项检查最有助于鉴别垂体性Cushing病和异位ACTH综合征（）男性,45岁,办公室工作,体检发现空腹血糖6.2mmol／L,无多饮、多尿、多食,身高168cm,体重77kg尿17-羟测定
尿17-酮测定
血浆ACTH测定
CRH兴奋试验#
ACTH兴奋
- 消化性溃疡活动期大便隐血试验阳性,提示每日出血量不少于（）急性胰腺炎治疗中对糖皮质激素应用所采取的原则是（）＜lml
1～2ml
2～3ml
3～4ml
5ml#为减轻水肿、缓解疼痛可用
为对抗应激状态可适量应用
仅用于出血坏
- 异位性蛔虫病并发症最常见的是（）流感的流行病学特征有（）蛔虫性肠梗阻
蛔虫性胰腺炎
蛔虫性阑尾炎
胆道蛔虫病#
蛔虫性脑病甲型、丙型流感易引起流行
经空气飞沫传播#
多发生在春季
患者及隐性感染病毒携带者是主
- 早期胃癌是指癌浸润深度局限于（）男,52岁,有饮酒史12年,每日半斤白酒。2年来间断上腹隐痛,腹胀乏力,大便不成形,双下肢水肿,B超：肝回声不均匀增强,脾大,少量腹水。粘膜层#
粘膜下层
粘膜层及粘膜下层#
肌层
浆膜层C
- 亚急性感染性心内膜炎具有决定诊断意义的依据是（）正常房室结（）血培养#
血沉
血象
尿常规
血清免疫学检查只具传导性#
既有传导性又有自律性
位于房间隔的右后下部,三尖瓣附着部的上方#
血供通常来自右冠状动脉#
- 药物所致的急性间质性肾炎中,可同时引起。肾小球微小病变型肾病的是（）女性,57岁,加重伴恶心、心慌1周,发现血压高4年,血压195／110mmHg,心率112次／分,腹部移动性浊音阳性,双下肢水肿,血BUN27mmol／L
- 洋地黄中毒反应引起的心律失常最多见的是（）患者,男性,50岁,吸烟30年,饮酒20年,头晕6个月,既往有高血压痛史10年。门诊化验血糖升高,血糖：8．1mmol／L。Ⅰ度房室传导阻滞
房性期前收缩
伴2：1房室传导比例的阵发性房
- 下列各项正常值,哪一项是错误的（）女性,38岁。1年来面色苍白伴倦怠、耳鸣就诊。化验：RBC2．5×1012／L,Hb55g／L,MCV75fl（75um3）,MCH22pg,MCHC0．29（29%）,红细胞中央淡染区扩大,网织红细胞0．02（2%）,拟诊缺铁
- 弓形虫侵入人体最主要的途径是经（）寒战、高热、退热时大汗间歇反复发作,血涂片发现疟原虫,经抗疟治疗后症状控制,但离开疟疾流行区8个月后又出现症状．血涂片找到疟原虫,应为（）呼吸道
消化道#
性接触
以上都是
皮
- 36岁,发现颈前肿物1月,近1周肿物增长较快,无声嘶。查体：右叶甲状腺中部可及3cm×3cm肿物,随吞咽上下活动,中等硬。周围未触及肿大淋巴结。女,37岁,甲状腺右侧可扪及一个0.8cm×0.6cm大小结节,FT479pmol／L（正常值9～2
- 成人肺结核最可靠的诊断依据是（）下述基因与肺癌关系密切,除去（）低热、咳嗽、盗汗、乏力
血沉增快
胸片有渗出性阴影
痰涂片检查结核菌阳性#
结核菌素试验阳性p16
p53
Gmyc
K-ras
HLA#
- 正常房室结（）患者,男性,50岁,因头晕二年就诊,门诊查心率70次／分,血压165／85mmHg,余未发现异常,以高血压收住院,问题只具传导性#
既有传导性又有自律性
位于房间隔的右后下部,三尖瓣附着部的上方#
血供通常来自右
- 雄性激素治疗再生障碍性贫血最难恢复的是（）根据FAB分型,诊断急性白血病需具备（）血红蛋白
网织红细胞
白细胞
血小板#
红细胞骨髓增生极度活跃
肝脾淋巴结肿大
白细胞计数明显增高
染色体检查有异常核型
骨髓中原
- 男,15岁,肉眼血尿,血压140/90mmHg,双睑及双下肢浮肿,十天前曾有咽喉痛,发热,尿检：蛋白2g/L,红细胞+++,诊断首先考虑（）哪些可引起肾实质性急性肾衰竭（）急性肾小球肾炎#
慢性肾小球肾炎
急进性肾炎
肾病综合征
以
- 妊娠期服用抗疟药时宜选用（）流行性出血热早期低血压的主要原因是（）奎宁+伯氨喹啉
奎宁+磷酸咯萘啶
氯喹+磷酸咯萘啶#
氯喹+伯氨喹啉
磷酸咯萘啶+伯氨喹啉继发细菌感染
小动脉痉挛
高热、大汗、呕吐所致血容量下降
- 提示食管癌的典型症状为（）男,43岁。12小时以来呕吐咖啡样物约1000ml。查体：脉搏128次／分,血压80／45mmHg,首要的处理是（）反酸、烧心伴吞咽困难
渐进加重的吞咽困难#
消瘦
间断吞咽困难伴呕吐
烧心、胸痛胃镜检
- 男性,20岁。贫血4个月,牙龈有时出血,胸骨无压痛,血小板50×109/L,血涂片未见幼稚细胞,尿Rous试验（-）。骨髓增生减低,粒红巨三系细胞减少。首先采取的治疗为（）有关自身免疫性溶血性贫血,下列哪项是错误的（）叶酸和
- 40岁,男性,5天前入院,诊为肾综合征出血热,近日尿量增多3000ml/d,今晨自述乏力、腹胀、心慌,此种情况同下列哪种原因关系最大（）治疗蛲虫病的首选药物是（）肾功不全
低血糖
低血钾#
脱水
高钠血症2%白降汞软膏
胺嗪
- 手术治疗甲亢长期治愈率达（）磺脲类降糖药的适应证是（）90%#
80%
75%
70%
65%饮食治疗未能控制的2型糖尿病轻、中度患者#
1型糖尿病患者可与胰岛素合并使用#
单纯治疗1型糖尿病
糖尿病患者进行大手术时
用于治疗酮
- 可确诊支气管扩张的诊断方法为（）女性,30岁,咳嗽,咳黄脓痰3天。查体：双肺呼吸音粗,胸片示双肺纹理粗乱,诊断急性气管-支气管炎支气管造影#
支气管镜检查
详细的病史
肺部前后位X线片
用上述检查方法均无效E
- 儿童患腹股沟疝,首选的术式是（）乙状结肠扭转最具特征的表现是（）单纯疝囊高位结扎术#
佛格逊（Ferguson）法
麦克凡（McVay）法
巴西尼（Bassini）法
疝成形术多发于2岁以下的儿童
经常有腹泻与便秘交替
腹部X线平
- 患者,65岁,近来心悸,心电图可见提前出现的正常QRS波群,其前P波形态与窦性P波略不相同,其后有不完全性代偿间歇,诊断为（）室上速伴差异性传导的诊断有（）房性期前收缩#
结性期前收缩
室性期前收缩
第二度Ⅰ型房室传导
- 临床上鉴别肾小球血尿及非肾小球血尿最简单的方法是（）以下不符合远端肾小管性酸中毒（Ⅰ型）的一项是（）新鲜尿离心沉渣高倍镜检查
新鲜尿离心沉渣相差显微镜检查#
新鲜尿离心沉渣显微镜检查
新鲜尿离心沉渣油镜检
- 慢性肾炎8年,水肿、少尿1个月,呕吐3天,血压165／95mmHg,BUN42mmol／L,血钾7．0mmol／L,因全程肉眼血尿一天来诊,无尿痛及尿频,尿常规：RBC满视野,应首选下列哪项检查（）5%的碳酸氢钠250ml
- 急性白血病浸润的体征最多见于（）男性,病史2周,贫血伴周身出血点,浅表淋巴结不肿大,胸骨压痛（+）,肝脏轻度肿大,血小板50×109/L,血红蛋白40g/L,该患者最可能诊断为（）中枢神经系统
心脏增大
胸骨压痛
牙龈肿胀,皮
- 关于支气管扩张主要累及的部位以下哪种描述是正确的（）对严重支气管哮喘病人,重要的祛痰措施为（）直径>2mm中等大小的近端支气管#
直径<2mm细小的远端支气管
直径>5mm中等大小的近端支气管
直径<5mm细
- AFP定量检查,并能排除妊娠、活动性肝病,生殖腺胚胎源性肿瘤及转移肝癌时,下列哪项可诊断为肝癌（）关于肝硬化腹水形成的因素,不正确的是（）AFP≥40μg/L
AFP≥140μg/L
AFP≥4O0μg/L#
AFP≥500μg/L
AFP≥600μg/L原发性醛固
- 女性,21岁,高热1周,抗生素治疗无效,白细胞3.0×109/L,Hb20g/L,血小板5×109/L,骨髓原始细胞增多,以胞浆内有粗大颗粒的幼稚细胞占多数,亦见Auer小体。诊断隐孢子虫病最常用、最可靠的检查是（）E血清学检查
血常规
十二
- 对于室性期前收缩的描述,下列不正确的是（）右心室心肌梗死的处理包括（）提前发生宽大畸形QRS波群,时限常超过0.12秒
QRS波群前无相关的异位P’波
连续出现3个室性期前收缩,称为三联律#
代偿间期多完全
同一导联内,室
- 今日被家人发现神志不清,BP130／60mmHg,WBC（13～13.5）×109／L,4天前因头晕、恶心、食欲不振进行输液治疗,每日约输5%葡萄糖液1000ml,患者逐渐出现嗜睡,查体：血压80/60mmHg,血糖35mmol／L,血钠156mmol／L,因为尿糖
- 甲亢术前加服碘剂的主要目的是（）女性,26岁,因腰痛、发热伴尿频、尿痛2天入院,尿常规蛋白（-）,白细胞+／HP,临床考虑急性肾盂肾炎,拟行清洁中段尿培养进一步确诊,为保证检查结果准确性,应注意的是（）减少甲状腺素
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