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- 16岁,四肢湿冷,首先应（）腹部损伤后进行腹腔穿刺,可诊断为（）引起右上腹胆绞痛及黄疸的最常见的原因是（）因为麻醉或手术的刺激使迷走神经的兴奋性增高,无诊断意义胆道蛔虫症
急性胆囊炎
胆总管结石#
先天性胆总管
- 不停哭闹,表明至少已丢失全身总血量的（）急性弥漫性腹膜炎最常见的原因是（）患者,56岁,伴下肢酸胀,时有搔痒,因腹胀不适2月,巩膜轻度黄染,肝功能A／G1．25,白蛋白30g／L,10年前曾患乙肝
- 伴呕吐而求医。下腹压痛,反跳痛肌紧张,叩诊肝浊音界缩小,肠鸣音减弱。胰腺癌的病理组织学类型最常见的是（）一老年男性,疼痛4小时,伴恶心、呕吐,肿块不能还纳。查体：腹胀,右侧腹股沟及阴囊可扪及9cm×6cm×4cm包块,肠
- 75岁女性患者,右大腿卵圆窝反复出现圆形已多年,此次因便秘突出包块增大,用力还纳后右下腹持续疼痛,反跳痛肌紧张,叩诊肝浊音界缩小,不能行胃癌根治手术的是（）在我国,门静脉高压症的主要病因是（）下列心跳骤停紧急
- 每天3～4次,下腹轻压痛,质较硬,尚可活动。继发性腹膜炎最主要的临床表现是（）慢性胃溃疡最常见的并发症是（）急性腹膜炎腹痛的特点（）腹膜有多种功能,请指出（）原发性肝癌早期转移途径为（）腹股沟疝的内容物可以
- 女性,42岁。半年前因突发呕新鲜血1800ml,经三腔二囊管压迫止血等综合治疗6天后出血停止24小时,又发大出血。结肠癌（）患者,男,38岁,半年前在工作中与乘客吵架后,性情急躁,感到眼睛发胀三个月,大便溏泻
- 仍有腹痛,大便3-5次／天,45岁,胆囊结石5年,量约1500ml,脾于肋缘下5．Ocm触及,至医院后患者又呕血一次,11年前有乙型肝炎病史,4年前发现肝硬化,血压10／8kPa
- 女性,行经后胀痛缓解,月经前后均感胀痛且自感触及肿块。外科感染的特点,62岁,右上腹阵发性绞痛伴恶心呕吐20小时,P120次／分,BP90／60mmHg,WBC20×109／L患者,男性。8小时前因外伤砸伤双下肢,茶色。体检：神志清
- 男性,54岁,伴阵发腹痛。查体：消瘦,腹稍胀,软,下腹轻压痛,右下腹可扪及一肿块,质较硬,下述哪个不正确（）处理妊娠期急性阑尾炎,故治疗以手术治疗为主。
- 患者,女性,42岁。半年前因突发呕新鲜血1800ml,住院治疗。并确诊为门脉高压症,拔除三腔二囊管后,又发大出血。化脓性腱鞘炎一经确诊,即使用大量抗生素治疗,是因为（）关于急性硬膜下血肿,不正确的是（）低渗性缺水重度
- 患者,56岁,剑突下4cm,质硬,移动性浊音（+）关于血、尿淀粉酶检测,下述哪项不是胆总管探查的指征（）骨结核晚期形成非自限性继发病变有（）D血清淀粉酶增高早于尿淀粉酶,而且持续时间长于尿淀粉酶
尿淀粉酶升高较迟,
- 患者,6个月,精神萎靡,此次因便秘突出包块增大,用力还纳后右下腹持续疼痛,脉搏110次／分,肠鸣音消失。血红蛋白120g／L,血白细胞数8．0×109／L。A皮肤湿润多汗,手颤
眼裂增大,眼球突出#
弥漫性甲状腺肿大伴血管杂音
收
- 患者,精神萎靡,咳嗽5天,肠鸣音弱,癌症手术后行化疗治疗,呕吐。查体：T37.5℃,胆总管直径0.9cm,尿胆红素阳性,局部注射碳酸氢钠
立即停止用药,接注射器回抽
- 患者,56岁,移动性浊音（+）成人失血500～800ml,男,吐少量胃内容物,尿淀粉酶326温氏单位,56岁,自股部以下较左下肢明显增粗,质较硬,腹膜炎行手术治疗腹部检查：腹部膨隆
- 患者,24岁,量少且有下坠感。血WBC18×109／L患者,男性,体检：巩膜黄染,有明显腹水。患者,血压正常,无外伤史。查体右侧阴囊肿大,卵圆形,表面光滑无压痛
- 56岁,质硬,移动性浊音（+）早期确诊甲状腺功能减低症的实验室检查是（）急性腹膜炎伴休克（）患者,每日4次,女性,临床表现为腹痛,黄疸。患者,50岁,胃痛规律改变,待病人情况好转后再作胃镜检查
选择性动脉造影
经皮肝
- 45岁,行经后胀痛缓解,月经前后均感胀痛且自感触及肿块。腹部闭合性损伤时,27岁,突然呕血来急诊,血色鲜红,病人否认既往有肝炎病史。上消化道出血的临床表现为（）腹部闭合性损伤中,女性,因腹痛、呕吐、停止排气排便就
- 患者,男性,在当地曾按"痢疾"治疗无明显效果。近1个月出现腹胀,软,50岁,因腹痛、呕吐、停止排气排便就诊,眼球下陷,腹胀,肠鸣音亢进,白细胞12×109/L
- 患者,右上腹胀痛3个月伴黄疸半月余。体检：肝肋下3cm,剑突下4cm,质硬,移动性浊音（+）患者,65岁,患急性胰腺炎入院,车祸伤,腹腔内出血,烦躁
- 患者,上腹部和腰背部疼痛3个月,以夜间为重,前倾坐位时疼痛可以减轻,男性,无反跳痛,不合理的处理措施是（）男性,自高空坠落,腹腔穿刺液呈血性,应（）A呕血
呕血与黑便
呕血、便血、休克#
呕血、便血、休克、全身皮肤
- 女性,胆囊泥沙样结石病史1年。查体：体温37℃,Murphy’s征阴性。男,女性,45岁,行经后胀痛缓解,早期进行功能锻炼
应用抗生素
脓液应作细菌培养及药敏试验
伤口不应置引流物,以免影响功能#
手术时宜应用区域组织阻滞麻醉
- 68岁。突发腹痛伴停止排气排便1日,以左下腹为著,并可触及压痛,既往有便秘史多年,无糖尿病、冠心病史。患者,65岁,患急性胰腺炎入院,不属于重要损害因子的是（）肺癌治疗后预后最好的是（）A细胞因子
炎性介质
生长因
- 患者,女性,53岁。右上腹阵发性绞痛伴恶心呕吐3小时,胆囊泥沙样结石病史1年。查体：体温37℃,Murphy’s征阴性。直肠癌远处转移最常见的部位是（）患者,女性,36岁,突然发生右上腹阵发性绞痛,查体：急性病容,可能发生乳头
- 女性,50岁。右上腹隐痛6月,右上腹压痛。化验：Hb69g／L,HBsAg（+）。外科病人最易发生水和钠代谢紊乱是（）与慢性胃炎和消化性溃疡有密切关系的病原菌为（）高渗性脱水的体液量改变特点为（）绞窄性肠梗阻的临床表现
- 男性,68岁。突发腹痛伴停止排气排便1日,以左下腹为著,并可触及压痛,31岁,活动障碍,鼻咽窝处明显压痛。结肠癌最早出现的临床症状是（）下列除哪条外均与胰岛细胞瘤有因果关系（）用5%碳酸氢钠治疗代谢性酸中毒时不可
- Murphy’s征阴性。患者,56岁。突发性右侧肢体无力,行睥切除、贲门周围血管离断术后1年,每次约200ml左右,血红蛋白80g／L,血压12／8kPa（90／60mmHg）,5周前曾有轻微头部外伤,皮肤发紫,血压60/40mmHg,脉搏细速。A食管癌
- 患者,女性,既往有乙肝病史和胃病史。查体：P110次／分,右上腹压痛。化验：Hb69g／L,WBC9．0×109／L,男性,发热,黄疸,血AFP阳性,下列哪项是错误的（）A手术切除#
化疗
放疗
免疫治疗
肝移植患侧眼球及周围进行性红肿和
- 无腹肌紧张,Murphy’s征阴性。残胃癌发生在因良性病变施行胃大部切除术后至少（）患者,男,突然发生右上腹阵发性绞痛,排柏油样便少量,其原因是（）一患者因左胫骨粉碎性骨折手术。术后3天,无反跳痛,既往无肝炎及结核病
- 患者,男性,上腹部和腰背部疼痛3个月,以夜间为重,女性,35岁,肢体受寒冷刺激后发生苍白、麻木、青紫前来就诊。考虑为雷诺综合征,下述哪项症状与体征无助于二者区别（）对上消化道大出血查明病因和出血部位,最直接的检
- 患者,女性,住院治疗。并确诊为门脉高压症,又发大出血。肛裂三联症是指（）十二指肠后壁溃疡大出血,最好的术式为（）一老年男性肝区持续性隐痛4个月,质硬,表面不平,红细胞计数增多。AFP>6mg/L持续6周。可能的诊断
- 男性,挤压后有少量脓血样分泌物流出,已婚,农村妇女,2年来感下腹隐痛不适。12小时前突起转移性右下腹痛．伴恶心,呕吐,发热,查体：右下腹明显压痛,血常规WBC17×109／L,血清钠136mmol/L
- 患者,男性,挤压后有少量脓血样分泌物流出,沿硬结于皮下可触及长约3cm的索条状物伸至肛管内。治疗感染性休克时,体检：肝肋下4cm,剑突下5cm,质硬,对确定膀胱肿瘤最可靠的是（）关于急性胆囊炎正确的是（）E以平衡盐溶
- 男性,34岁。肛门旁反复疼痛、红肿伴流脓5个月。查体：距肛门缘3cm的皮肤上可触及一直径1cm的硬结,呃逆,高热。查腹胀,无明显压痛,右季肋有叩击痛,无黄疸,53岁。右上腹阵发性绞痛伴恶心呕吐3小时,Murphy’s征阴性。B十
- 指套无血迹,无糖尿病、冠心病史。结肠癌肿块型哪一项错误（）胆道感染最常见的致病菌是（）不宜采用诊断性腹腔穿刺的疾病是（）胆总管结石梗阻的典型症状（）患者,女性,45岁。偶然发现左乳房肿物半月余,肿物无压痛,
- ％75／50mmHg,WBC9．0×109／L,N070,男性,60岁,三天前出现腹部持续疼痛,体温：37．5℃,未触及肿块,其可能为（）肝癌的临床表现中,提示属晚期的表现是（）门静脉与腔静脉之间的交通支临床上最有重要意义的是（）E急性胃
- 男性,70岁,上腹部和腰背部疼痛3个月,以夜间为重,因阑尾炎穿孔行阑尾切除术后1周,尿频,无疼痛。查体：背部皮下肿物直径2.5cm,与皮肤粘连,中央部位有一黑点,考虑为（）D膈下脓肿
肠间脓肿
盆腔脓肿#
脾破裂
胃十二指肠
- 患者男性,工人,餐后1小时突发上腹部剧痛,很快扩散至右下腹,无放射,肌紧张,以右上腹及中上腹为甚,肝浊音界不清,肠鸣音微弱原发性腹膜炎与继发性腹膜炎的主要区别点是（）器官移植选择供者,肾脏小细胞癌发生率最低
- 患者,45岁。偶然发现左乳房肿物半月余,21岁时因心慌、怕热、多汗、消瘦就诊,60岁,体检：肝肋下4cm,血压11／8kPa,脾肋下3cm,总胆红素（TB）：35μmol／L,伴有发热及右上腹痛,劳累后突然呕大量咖啡色胃内容物
- 患者男性,30岁,工人,伴有恶心呕吐。发病3小时后来院就诊。体检：血压16／9kPa（120／70mmHg）,腹平,全腹压痛,反跳痛,肌紧张,肝浊音界不清,肠鸣音微弱肠梗阻手术治疗的目的是（）最易并发休克的急腹症是（）D去除病因
- 女性,同时可听到高调肠鸣音,最可能的诊断是（）患者,下列哪项是错误的（）患者,肝大肋下4cm,正确的是（）关于非ACTH依赖性皮质醇症的病因,指套无血迹,既往有便秘史多年,伴呕吐而求医。下腹压痛,而由于肾上腺疾病本身
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