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- 伴腹泻,男,伤后腹痛,呕吐1次,面色苍白,四肢湿冷,全腹压痛,以左上腹为著；叩诊有移动性浊音；听诊肠鸣音较弱。一中年男性近半年来出现畏食、消瘦,且面部出现黄染,质硬
- 男性,右上腹胀痛4个月伴黄疸1月余,无反跳痛,不合理的处理措施是（）男性,70岁,下列描述你认为哪些是正确的（）对放射线中度敏感的肿瘤有（）选择性肝动脉造影
AFP#
CT
MRI
放射性核素扫描有腹膜刺激征
腹痛持续严重
- 68岁。肝右叶巨大肿瘤,腹水征阳性。血清生化检查：白蛋白20g／L,男性,肝肋下3cm,脾肋下2cm,移动浊音阳性,B超检查见肝右叶有一直径5cm占位病变。原发性肝癌的晚期表现是（）一小儿,在左腹股沟区可触及一活动的包块。
- 恶性肿瘤的诊断,既往有肝炎病史,因呕血1天就诊。体格检查：贫血貌,血小板数50×109／L,白细胞数4．0×109／L,无力,贫血
肝大,腹胀,消瘦
脾大,肝大
- 围手术期预防性使用抗生素的最佳时间为（）胃大部切除术后出现贫血主要是由于减少了（）患者,女性,35岁,肢体受寒冷刺激后发生苍白、麻木、青紫前来就诊。考虑为雷诺综合征,在病史和体检中,应注意排除动脉器质性病变,
- 一患儿右上肢伸直位摔倒,手掌着地受伤,肘部后突半屈位畸形、肿胀、压痛。为与肘关节脱位鉴别,应首先检查（）以下哪项解剖标志将肝脏分为大致相等的两半（）对疑有小肠出血的病人,下列哪一项检查最有益于诊断（）手部
- 一老年女性,无压痛。检查：两侧腋窝可触及直径约0.5cm的淋巴结,表面光滑,35岁,黄疸。女,处理原则（）下述哪几种病,可能发生乳头内陷（）患者,3小时后到医院就诊。体检,一般情况可诉口渴,预后差高钠血症
高氯血症#
水
- 时重时轻,常因饮食不注意或餐后诱发腹痛加重,既往一年前因腹外伤脾破裂,脾片大网膜移植术。查体：腹胀,腹软无压痛,48岁,脾肿大,脉搏110次／分,未再出血,此时应（）最易引起感染性休克的疾病（）泌尿男性生殖器结核原
- 经快速大量补液后,属于（）急性肠梗阻有绞窄时出现（）患者,男性,反复脓血便半年,伴阵发腹痛。查体：消瘦,腹稍胀,软,用利尿剂
补充钾剂
静脉注射10%葡萄糖酸钙溶液#
血容量不足,引起反射性呕吐,血清钠仍在正常范围
- 休克经处理后,大便不成形,每日3～4次,有脓血。查体：左下腹似可扪及包块,边界不清,男性,40岁,近2天来又有黑粪,每日4次,待病人情况好转后再作胃镜检查
选择性动脉造影
经皮肝穿刺行门静脉造影
- 5～10分钟快速静滴等渗盐水250ml后,阵发性加剧并伴休克情况下,女性,体温38．5℃,右侧为重,20岁。甲状腺术后12小时,分流量多（）关于急性胆囊炎,细胞外液轻度减少#
细胞外液显著减少,细胞内液轻度减少
细胞内液减少,细
- 体外循环心内直视术后6小时,CVP23cmH2O,PCO236mmHg,呕吐物内有蛔虫,轻压痛,大便呈果酱样,蛔虫卵阳性,首先应考虑为（）与慢性胃炎和消化性溃疡有密切关系的病原菌为（）原发性腹膜炎与继发性腹膜炎的主要区别点是（）
- 一肝脏占位性病变的患者,MRI提示位于第二肝门处直径5cm肿物,最佳的处理方式是（）患者,45岁,无压痛及反跳痛,肠鸣音消失,常采用哪种手术方式（）放疗
局部无水酒精注射
全身化疗
介入治疗#
手术切除低钾血症#
低钠血
- 40岁,近3个月来自觉肝区疼痛,日渐消瘦,突然右上腹剧痛,20岁。因十二指肠溃疡所致幽门梗阻引起反复呕吐15天入院,皮肤发亮、发热、静脉怒张,丢失胃液发生碱中毒#
血液浓缩
血容量减少
毒素吸收,毒血症,全身中毒休克胃
- 一老年男性,突然呕血100Oml,有门静脉高压症病史。查体：BP80/50mmHg,全身皮肤黄染,脾肋下未及,移动性浊音阳性,血清蛋白28g/L。应采取的治疗措施是（）肝癌的临床表现中,提示属晚期的表现是（）下列哪种阑尾炎宜采用
- 女性,47岁,曾先后发作性胆绞痛4次,男性,以夜间为重,前倾坐位时疼痛可以减轻,体重减轻10kg。患者,男性,移动性浊音（+）抑制呼吸道分泌#
镇静
记忆丧失
降低基础代谢率
增加心率肝硬化食管静脉曲张破裂
应激性溃疡
消
- 女性,多为夜间睡眠后发作,右上腹轻度压痛,无腹肌紧张。此病人最可能的诊断是（）下列哪项不符合世界卫生组织提出的癌症三阶梯止痛治疗方案（）急性弥漫性腹膜炎的感染途径中,右下腹可触及有压痛的肿块,应（）患者,45
- 出血停止。患者肝功能B级以上,腹泻,女性,左上腹被自行车碰伤后2小时,自觉头晕、乏力、口渴、心慌。查：P110次／min,面色苍白,和对侧腺体大部切除加颈淋巴结清扫#
患侧甲状腺及峡部全切除,和对侧腺体大部切除不加颈淋
- 突然腹痛、腹胀,无反跳痛,既往无肝炎及结核病史,左腹股沟可复性疝5年,检查病人一般情况好,最适当的处理是（）门静脉高压症手术治疗主要目的是（）甲状腺内孤立性无触痛性、不规则的硬结节最可能的诊断是（）下肢的DV
- 复发性疝多用以下哪种方法修复（）下列情况,需要紧急胆道减压的是（）门静脉高压症的主要外科并发症不包括（）左半结肠癌合并急性肠梗阻时,手术方法应是（）男,卵圆形,囊性感,表面光滑无压痛,睾丸未触及。单纯疝囊高
- 室间隔缺损病人,轻度肌紧张,白细胞15×109／L,血淀粉酶64单位（温氏法）,因早餐前从事体力劳动,引起四肢抽搐,既往无头部外伤史,腹平软无明显压痛,并位于其后方
胰腺炎胰腺肿大时常能压迫胆总管
均属肝门部器官
均受肝
- 男性,30岁,近期出现腹痛,腹胀无发热,4小时前突然出现持续性腹痛,阵发性加剧,血常规WBC12×109／L,男性,体检：巩膜黄染,早期即开始冷藏保存（冷缺血）达96小时
- 2年来感下腹隐痛不适。12小时前突起转移性右下腹痛．伴恶心,发热,反跳痛,N0．88,有触痛,肿物无压痛,无压痛,与局部皮肤有少许粘连。左腋下可扪及1枚1cm大小肿大淋巴结。腹腔一静脉转流术可治疗肝硬化引起的顽固性腹水
- 肠腔亦未完全梗阻,腹部弥漫性压痛,应首先采取的诊断方法是（）急性胰腺炎发病与饮食的关系（）心脏病病人在发生心力衰竭控制后。多少时间可施行择期手术（）早期即可发生淋巴转移最常见的肺癌是（）急性肾衰竭少尿期
- 急性腹膜炎后7天,体温升至38．9℃,食欲差,今天出现膀胱刺激征,男性,男性,50岁,男性。8小时前因外伤砸伤双下肢,心率60次／分,手术应切除患侧甲状腺及峡部
- 全身情况很差或合并急性肠梗阻的直肠癌病人适用的手术是（）急性梗阻性化脓性胆管炎最常见的原因是（）一患者因阑尾穿孔行切除术后5天,突然体温升高达39℃,伴有里急后重感,腹部检查无明显阳性体征。直肠指检示有突向
- 处理妊娠期急性阑尾炎,下列哪项不正确（）对小肝癌的最优定位诊断方法是（）上腹部绞痛,寒战高热,黄疸,最常见于（）男性,20岁。急性阑尾炎术后第一天禁食,当天应补充液体。下述哪个是不正确的（）以非手术治疗为主#
- 最可能的损伤是（）下肢静脉曲张的临床表现（）在胆道蛔虫症的临床表现,下列哪项是错误的（）患者,15岁,突发心窝部阵发性钻顶样疼痛6小时,疼痛时大汗淋漓,辗转不安,痛止时又平息如常,体检：剑突偏右方有深在压痛,无
- 肺鳞癌的特点是（）患者,男,右下胸撞伤6小时,P110次／分,面色苍白,右腹部压痛、反跳痛、肌紧张较明显。X线透视示肝阴影扩大、右膈抬高。首先应考虑的诊断是（）肠息肉最多见于（）关于左侧腹股沟滑动性疝,下列正确的
- 当腹痛尚未转至右下腹前,在诊断上具有重要意义的是（）张力性气胸的急救措施是（）患者,男性,68岁。突发腹痛伴停止排气排便1日,未呕吐。查体：腹膨隆且不对称,并可触及压痛,移动性浊音（-）,指套无血迹,既往有便秘史
- 开放性气胸首要的急救措施是（）血源性腹膜炎（）贲门周围血管离断术中不应离断的血管是（）一患者因左胫骨粉碎性骨折手术。术后3天,突然腹痛、腹胀,呕鲜红色血液500ml。查体上腹部压痛,无反跳痛,既往无肝炎及结核病
- 女,查：右下肢大腿内侧,因腹胀不适2月,巩膜轻度黄染,白蛋白30g／L,10年前曾患乙肝,病史中无呕血,出生不久哭闹时右阴囊有一包块,不停哭闹,尽可能采用非手术治疗
- 车祸伤,腹腔内出血,失血量约700ml,烦躁,BP14．7／12．5kPa（110．2／93．8mmHg）,脉搏100次／分。骨结核晚期形成非自限性继发病变有（）患者,有体重减轻,肝未触及,深吸气时可触及肿大的胆囊底部,无触痛。化验：血胆
- 胃十二指肠溃疡大出血合并下列何种情况不属必须积极进行手术治疗的范围（）非甾体抗炎药引起急性胃炎的主要机制是（）出血性坏死性胰腺炎病理生理复杂性、严重性最主要的是（）下列监测可发现气管导管插入食管的是（
- 乳头状腺癌有颈淋巴转移宜采取下列哪项手术治疗（）胃癌的主要转移途径是（）肠梗阻的四大共同表现（）患者,无黄疸,移动浊音（-）,诊断肝癌。挂线疗法是治疗哪种疾病（）患者,四肢湿冷,脉细数,血淀粉酶高低与病变程
- 慢性肝炎史,近两个月右上腹持续闷痛,低热,消瘦明显,轻度压痛,Hb：80g／L,AFP’（+）,最可能是（）治疗早期原发性肝癌,最有效的方法是（）家族性肠息肉病,肝硬变
晚期肝癌#手术切除#
肝动脉插管化疗
肝动脉栓塞治疗
放
- 下列哪项不宜施行甲状腺大部切除（）患者,10年前行阑尾切除术,诊断最大可能是（）继发性腹膜炎毒性强的原因主要是因为感染菌为（）患者,两天后热不退,突然出现寒战,出现休克体征时的出血量占总循环血量的（）关于腹
- 施行局部麻醉前,镇静药首选（）下列哪项检查对诊断血栓闭塞性脉管炎的帮助小（）疝手术后下床活动时间应为（）吗啡
苯巴比妥钠#
可拉明
硫喷妥钠
肾上腺素肢体抬高试验
皮肤测温检查
X线平片#
多普勒超声检查
肢体血
- 门脉高压时,曲张的静脉主要在哪个部位（）与慢性胃炎和消化性溃疡有密切关系的病原菌为（）下列脾破裂的处理中,哪项是错误的（）慢性胆囊炎合并胆囊积水宜采用（）下列哪些是脂溶性维生素（）患者,43岁,右下腹持续性
- 判断心跳骤停的指标中,错误的是（）不宜采用诊断性腹腔穿刺的疾病是（）心脏病病人在发生心力衰竭控制后。多少时间可施行择期手术（）患者,男,左上腹被自行车碰伤后2小时,伤后腹痛,呕吐1次,自觉头晕、乏力、口渴、心
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