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- 患者,男性,30岁。胃溃疡大出血后血压降至75/50mmHg,脉搏100次／分,面色苍白,四肢湿冷,尿少。患者精神紧张,烦躁不安。给予快速大量补液时,控制量和速度的最可靠指标是（）面色和肢端体温
经静脉充盈情况
尿量和中心静
- 患者,腹水征阳性。血清生化检查：白蛋白20g／L,30岁,工人,餐后1小时突发上腹部剧痛,无放射,腹平,反跳痛,肌紧张,进油腻食物后突感右上腹绞痛1小时伴右肩部牵涉痛。扩大肝右叶切除术
肝动脉结扎术
全身化疗
肝动脉内抗
- 患者,40岁,已行脾切除,每日4次,血红蛋白80g／L,应首先考虑作何种检查（）关于脾破裂以下哪项是不正确的（）患者,男,25岁,肠鸣音消失。血红蛋白120g／L,血白细胞数8．0×109／L。急诊胃肠钡餐检查
急诊胃镜#
先止血
- 65岁,两周来上腹隐痛消瘦、纳差、乏力、全身黄染,右上腹可触及肿块,十二指肠曲扩大。初步诊断为胰头癌。该病主要症状是（）女性,发现右背部肿物2年,无疼痛。查体：背部皮下肿物直径2.5cm,质软,与皮肤粘连,中央部位有
- 门静脉高压症合并食道静脉曲张出血,应采用的措施是（）患者,男性,52岁,右上腹痛已半年,食欲减退。既往患胆囊结石已5年。检查：巩膜及全身皮肤黄染,右上腹扪及的6cm×6cm肿块,无移动性,BUS显示胆囊部位有一实质性占位
- 绞窄性肠梗阻的临床表现哪一项是错误的（）患者,女性,34岁,上腹痛72小时,右下腹痛12小时,体温37．8℃,术中发现阑尾外观无明显异常,右髂窝内有淡黄色混浊液,应考虑原发病为（）引起全身性感染的局部因素中错误的是（）
- 49岁,近半年数次发作性右上腹疼痛,恶心呕吐,多为夜间睡眠后发作,并向右肩部放射。检查：肥胖体质,BP110／80mmHg,P90次／分,右上腹轻度压痛,无腹肌紧张。腹股沟管上壁（）有腹膜刺激征
腹痛持续严重无缓解
呕吐血性或
- 细菌性肝脓肿的主要症状是（）关于胃十二指肠溃疡病手术治疗的叙述中,下列哪些是正确的（）男性青年被人用刀捅伤胸部流血,3小时后到医院就诊。体检,一般情况可诉口渴,皮肤苍白,脉搏110次／分,收缩压90～70mmHg,表浅
- 男性,45岁,右上腹痛,体温39～40℃,为弛张热,肝大,右上腹触痛伴肌紧张,白细胞增高,胸腹部透视见右膈升高,同位素扫描见肝占位病变
- 关于阑尾炎的手术治疗,下列哪项是错误的（）胃痛最好发的部位是（）上腹部损伤,右上腹及背部痛,血性呕吐物。X线检查腹膜后组织积气,应怀疑（）小儿急性阑尾炎应及早手术
妊娠期阑尾炎考虑手术为主
老年人急性阑尾炎
- 恶性程度最高的体表肿瘤是（）治疗早期原发性肝癌,最有效的方法是（）急性胆囊炎致病菌的主要来源于（）皮肤乳头状癌
皮肤鳞状细胞癌
恶性黑色素瘤#
纤维肉瘤
皮肤基底细胞癌手术切除#
肝动脉插管化疗
肝动脉栓塞治
- 关于机械性单纯性肠梗阻哪项是错误的（）低钾血症时,最早出现的临床表现是（）患者,女,38岁,呕血2小时入院,共出血约800ml,经输血600ml,仍有大量呕血,血压降压7．3～lOkPa,此时应选择的首要治疗是（）阵发性腹部绞痛
- 肠梗阻时肠腔内大量气体主要是由于（）绞窄性疝不同于嵌顿疝（）患者,男性,56岁,右上腹胀痛3个月伴黄疸半月余。体检：肝肋下3cm,剑突下4cm,质硬,移动性浊音（+）吞入的气体#
肠内容物的发酵
细菌繁殖
血运障碍
肠蠕
- 肝癌血行肝外转移最多见于（）患者,突发性中上腹痛,诊断为急性阑尾炎入院,患者入院后拒绝手术治疗,两天后热不退,黄疸等症状,体检时发现右上腹压痛明显,伴肝脏肿大,白细胞升高。关于左侧腹股沟滑动性疝,下列正确的是
- 患者,38岁,界限不清,活动度尚可。明确性质最确切的检查是（）患者,患冠心病多年,3小时前突然出现双下肢剧烈疼痛,双股以下皮温低,诊断为（）急性持续性腹痛,阵发性加剧,后期可有休克；输尿管结石疼痛为阵发性；急性阑
- 9岁,发热39’t2,咳嗽5天,男性,右上腹痛,为弛张热,肝大,胸腹部透视见右膈升高,应先考虑（）患者,平卧安静时包块明显缩小或消失。2小时前因哭闹包块掉出伴呕奶
- 胰腺疾病与胆道疾病互相关系的解剖基础是（）明显梗阻性黄疸,B超检查胆总管及肝内胆管均不扩张,进一步检查应选择（）最易并发休克的急腹症是（）胆总管与胰管有共同通道及出口#
胆总管与胰腺紧贴,并位于其后方
胰腺
- 对便血的中老年门诊病人,首先要做的是（）患者男性,无放射,腹平,全腹压痛,反跳痛,肝浊音界不清,肠鸣音微弱患者,男性,近来消瘦、乏力
- 在胆道蛔虫症的临床表现,下列哪项是错误的（）肠梗阻的主要表现是（）关于急性胆囊炎,正确的是（）上腹的"钻顶样"疼痛
腹痛可突然缓解
腹部检查有腹肌紧张和反跳痛#
一般无寒战高热
可有蛔虫呕出急性腹痛#
肠鸣音亢
- 继发性腹膜炎最主要的临床表现是（）急性腹膜炎时发生麻痹性肠梗阻,属于（）患者,男性,34岁。肛门旁反复疼痛、红肿伴流脓5个月。查体：距肛门缘3cm的皮肤上可触及一直径1cm的硬结,沿硬结于皮下可触及长约3cm的索条状
- 肛裂"三联征"是指（）胆道结石并胰腺炎的治疗（）一患儿右上肢伸直位摔倒,应首先检查（）内痔.外痔,前哨痔
内痔,外痔,前哨痔,齿状线上乳头肥大#
肛裂,前哨痔,外痔立即手术
作好术前准备后再手术
抗感染,进一步作手术
- 突然脐周围剧痛,伴恶心呕吐为胃内容物,无血,发病6小时后急诊入院。查体：体温37℃,腹胀,可疑移动性浊音,肝浊音界存在,肠鸣音减弱,也有广谱的；④软组织肉瘤很少经淋巴转移,一般不做附近淋巴结清扫；⑤恶性肿瘤病人不一
- 残胃癌发生在因良性病变施行胃大部切除术后至少（）患者,上腹部隐痛不适3月余,伴纳差,乏力。体检：腹平坦,未及肿块,移动性浊音（-）,B超检查,肝左叶见一直径1．5cm光团,胃镜示胃窦部溃疡病变,组织学检查高分化腺癌
- 肝内结石主要症状（）骨折功能复位的标准是（）女性,50岁,腹痛、呕吐、停止排气排便7天,尿量400ml/d。查体：皮肤干燥,眼球下陷,白细胞12×109/L,血清钾3.2mmol/L,血清钠136mmol/L,血清氯100mmol/L。肝肿大伴触痛
发热
- 患者,3个月来有腹胀,无脓血,压痛明显,肠鸣音亢进,诊断的最大可能是（）患者,男,糖尿病控制良好。近2个月感乏力。体重下降4～5kg。肠镜检查发现乙状结肠癌,立即给予输血。当输血50ml时。病人出现烦躁不安,尿呈酱油色
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