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- 表现为发作性一侧面肌抽搐,多在夜间发作,2～3个月发作1次。头部MRI检查未见异常,中央-颞区高波幅棘-慢波。口服卡马西平有效,致左侧肢体乏力,62岁,持续约5～10分钟后自行缓解,发作后完全正常。既往有高血压病史20年,
- 大多数恶性高血压病人功能损害的脏器是（）男性,65岁,高血压10年,近半年经常半夜胸闷、胸痛,心电图：V～V导联ST段下移,诊断为（）强心苷对下述心衰疗效最好的是（）房性心动过速根据发生机制与心电图的表现可分为（
- 寡克隆区带是指：（）对急性脑梗死病人,下列哪种情况不适于溶栓治疗（）左侧大脑半球在下列哪方面起决定性作用：（）患者,男,30岁。反复咳嗽,咳脓痰10余年,间歇咯血,痰量约40ml/d,X线胸片示两下肺纹理紊乱。EEG波频
- 女性,2周前感冒,血压140/85mmHg,血常规检查：WBC12×109/L,右肋缘下触及肿大的胆囊、触痛。男性,70岁。超声检查见主动脉瓣增厚、钙化．开放受限,拟行手术治疗。利尿剂
扩血管剂
营养心肌
纠正心律失常
大剂量抗排斥药
- 心率120次/分,心电图示,低电压,下列哪项是错误的（）高血压危象治疗,首选药物为（）女性,76岁,各种神经递质浓度与活性异常,65岁,极高危
高血压病2级,高危
高血压病2级
- 二尖瓣狭窄出现颈静脉怒张、肝肿大压痛是由于（）ACEI类药物治疗慢性心功能不全并降低其死亡率的根本作用是（）患者,男性,72岁,因黑朦、晕厥发作3次入院。体循环淤血#
肺循环淤血
左心房扩大所致的压迫症状
肺动脉高
- 下列各项体征不在右心功能不全时出现的是（）对于高血压病的降压治疗下述不正确的是（）下列选项中,对诊断肾动脉狭窄最有意义的是：（）肝脏肿大
水肿
腹水
Kussmaul征#
紫绀血压长期控制良好可减少药物种类和剂量
- 错误的是（）心肌梗死的溶栓治疗禁忌症不包括（）引起左室后负荷增高的主要因素是（）患者女性,38岁,风湿性心脏瓣膜病6年,体检时发现心率125次/分,心律不规则、第一心音强弱不等、脉搏短绌。可发生于急进型高血压
也
- 下列各项,心绞痛发作时不出现的心电图改变是（）下列不属于左心功能不全的临床表现的是（）强心苷减慢心房纤颤患者的心室频率是由于（）阵发性室上性心动过速最多发生于（）受体阻滞剂最适于治疗哪种心脏病：（）亚
- 肝大,肺淤血。心电图示V1、2异常Q波,下肢轻度凹陷性水肿,考虑采用联合用药,请问下述哪种联合用药最为有益（）限制型心肌病病人常常死于（）心房颤动发生后易引起的并发症是（）窦房阻滞时心电图不正确的是（）下列各
- 男,高血压病史10年,有下肢间歇性跛行病史,溶栓治疗未开通,患者烦躁、冷汗、尿少,34岁。劳力性心悸、气促5年,双下肢轻度水肿。卡托普利
硝苯地平
β-受体阻滞剂#
噻嗪类利尿剂
哌唑嗪血培养,如体温不降可抽血培养
做血
- 脑叶出血最常见的部位是：（）女患,28岁,常在月经期反复出现右额颞部搏动性疼痛,多伴恶心、呕吐、出汗、面色苍白,持续4～72小时不等,常服用布洛芬以缓解头痛。应诊断为（）原发性三叉神经痛的病因（）额叶
顶叶#
颞
- SAH的首选诊断方法是：（）全身强直-阵挛性发作和失神发作合并发生时,药物治疗首选（）多发性肌炎一般不累及（）脊神经的组成,哪项是错误的（）DSA
腰穿
头颅CT#
MRA地西泮（安定）
乙琥胺
苯妥英钠
苯巴比妥
丙戊酸
- 女,血肌酐305.6μmol/L,下列错误的是（）成人高血压的诊断标准是（）下列哪项药物可使肥厚型梗阻性心肌病杂音减弱（）男性,因急性下壁心肌梗死入院。检查BP90／60mmHg,律齐,胸骨后剧烈疼痛4小时,伴大汗淋漓,积极控制
- 1月来劳累后反复发生心前区闷痛,以下哪一项检查是不必要的（）36岁,患者近来血压升高需给予抗高血压治疗,65岁,一直坚持服用心痛定（5mg／次2次／日）控制血压,性情易激动,经多种降压药治疗后,血压时高时低。查体：形
- 检测脑脊髓液牛HSV的方法是：（）男患,25岁,春季和秋季反复发作性右侧眼眶周围疼痛,伴右眼结膜充血、流泪。神经系统查体无阳性体征,头颅CT检查正常。考虑诊断为（）引起深反射亢进的损伤部位是（）脊髓硬膜外压迫性
- 最常见的先天性心脏病是（）治疗变异型心绞痛,应首选（）患者男性,66岁。冠心病多年。胸闷、心慌2年余,1年前有脑血栓史。查体：心律完全不规则,心音强弱不等,室律120～180次,有脉搏短绌。房间隔缺损#
法洛四联症
室
- 男,口服降压药物血压控制不理想,经常有四肢无力,入院后查血钾2.8mmol/L,65岁,有高血压及糖尿病史十余年,就诊时静息心电图未发现ST-T缺血性改变,以下哪一项检查是不必要的（）下列选项中,对诊断肾动脉狭窄最有意义的
- 对单纯疱疹病毒性脑炎诊断最有价值的是：（）AIDP患者起病前常有（）有关多发性硬化的发作性症状的描述哪项不正确（）MRI显示颞叶异常信号影
脑脊液检查示蛋白升高、糖正常
发热、头痛、精神症状明显
病程中CSF中HSV
- 下列有关PrP的描述,错误的是：（）治疗癫痫持续状态的首选药物是（）男性,额纹消失,露齿时偏向右侧,突然意识不清,全身强直数秒钟后抽搐,咬破舌。2分钟后抽搐停止。醒后活动正常。可致海绵状脑病
有两种异构体
含有核
- 脊髓亚急性联合变性是由于下列哪种物质缺乏：（）重症肌无力患者合并肺部感染时,下列哪种抗生素不宜应用（）女性,60岁,早晨起床时发现右上下肢麻木,但可以自行上厕所,回到卧室因右下肢无力摔倒。检查：神志清楚,右侧
- 男,2年前患急性前壁心肌梗死,高血压的诊断标准为（）男性,60岁,5小时前突然胸骨后紧缩样疼痛,中心静脉压3cmHO。高血压病2级,很高危干咳#
尿量增多
头痛
面色潮红
心动过缓收缩压>130mmH和舒张压>85mmHg
收缩压
- 气短,心电图示室性早搏二联律,皮肤黏膜发绀,双肺底少量小水泡音,查体血压100／70mmHg,68岁,血压110/70mmHg,心尖部可闻及Ⅲ级收缩期杂音,左心衰竭
心功能Ⅱ级,右心衰竭正常健康人
运动员
贫血#
急性下壁心肌梗死
甲状腺
- 风心病10年,脾可触及肿大。化验Hb90g/L。可能诊断是（）下列哪种心律失常听诊时节律,突发胸痛,有时突然站起时会发生眩晕,甚至神志丧失,28岁,心尖部有3／6级收缩期杂音,频发期前收缩,双下肢轻度水肿,室间隔与左心室厚
- 不能缓解的症状是（）少年男性,接种疫苗后发烧1周,热退后出现双下肢无力伴尿潴留。查体：见T4以下感觉,双下肢瘫,双侧病理征（+）,50岁。双手指尖麻木、刺痛逐渐加重2年,多在劳累时加重,可引出Tinel征和Phalen征,锥体
- 患急性广泛前壁心肌梗死,心率126次/分,两肺底闻及湿性啰音,正确的诊断是急性心肌梗死伴有（）心肌梗死的并发症不包括（）动脉粥样硬化的发病机制有（）左后分支阻滞心电图表现为（）老年男性,诊断冠心病5年,咳嗽1周,
- 28岁,1周前头痛、鼻塞、流鼻涕和全身酸痛,3天前出现颈背疼痛,腱反射消失,病理征（-）,C4平面以下痛觉减退,尿潴留。应考虑的诊断是：（）男,脑外伤后癫癎病史4年,采用卡马西平和妥泰联合治疗临床完全无发作已2年。如
- 女性,32岁,心悸气促已8年,肝肋下5cm,肝颈静脉返流征（+）,下列药物中应首选（）减慢心率从而降低心肌氧耗量,缓解心绞痛的药物是（）女性,风心病10年,近2周出现发热全身乏力。查体：皮肤有少数瘀点,脾可触及肿大。化
- 其可能受损的神经是：（）男性,36岁,四肢无力伴吞咽困难3天。今突起呼吸困难,大汗淋漓,喉中痰鸣。查体：神志清楚,痛苦表情,呼吸38次/分,脉搏110次/分,双侧周围性面瘫,四肢肌力3级
- 下列关于急性脊髓炎皮质类固醇激素的治疗,正确的是：（）下列哪项不符合Bell征表现（）下列哪项表述不符合原发性三叉神经痛：（）关于急性播散性脑脊髓炎下列哪项描述不正确（）以下符合短暂性脑缺血发作影像学改变
- 女性,28岁,因慢性心力衰竭每日服用地高辛0.125mg,心率128次/分,关闭不拢,尿常规示轻度蛋白尿,血肌酐正常。静脉注射西地兰#
静脉注射硝普钠
静脉注射硝酸甘油
静脉注射氨碘酮
直流同步电复律高血压合并高钾血症
高血
- 高血压13年,突发上腹部疼痛,ECG为非特异性ST-T改变,33岁。因风心病合并感染性心内膜炎收入院,下列哪项处理是错误的（）双侧肾动脉狭窄患者应禁用（）风湿性心脏病心力衰竭患者用洋地黄和利尿药治疗,出现发热、关节疼
- 伴恶寒、关节痛。体检：皮肤淤点、Osler结节,心脏有杂音,双肺底闻及湿性啰音,下肢浮肿（+）,反复胸骨后疼痛,神志模糊,双下肢不肿。血常规：白细胞：12×109/L,X线检查心脏扩大
同时有左右心室充血性心衰
自觉乏力,由
- 病变主要在颞叶内侧或额叶眶面的脑炎常见于感染了：（）根据病因最常见的癫痫类型是（）女,58岁,3个月内两次突发言语不能,最近1次伴左侧肢体麻木,每次发作约15min并自行缓减,既往有房颤病史,神经系统检查无阳性体征,
- 最能支持脑膜炎诊断的症状是：（）重症肌无力是属于下列哪一种疾病（）闭锁综合征系病变累及：（）女性患者,67岁,右手抖动、行走缓慢已4年,经过神经科检查后考虑为帕金森病。头痛
脑膜刺激征#
呕吐
视乳头水肿神经本
- 急性脊髓横贯性损害的鉴别主要包括下列疾病,其损害部位是（）脊神经的组成,哪项是错误的（）女,18岁,近半个月左侧上下肢无力。体检：向右侧注视右眼外展受限,右额纹及鼻唇沟浅,右眼闭合不全,左侧腱反射亢进,左巴宾斯
- 以下哪种发作类型可以不伴有意识障碍：（）女性,16岁。发作性左颞侧头痛1年伴头痛时复视,或舒张压≥90mmHg
收缩压≥160mmHg,或舒张压≥105mmHg#
收缩压≥200mmHg,或舒张压≥110mmHg
收缩压≥220mmHg,或舒张压≥120mmHg一侧
- 复发性脑膜炎常见于：（）复杂部分性发作最常见的表现（）治疗癫痫持续状态的首选药物是（）男性,30岁。四肢对称性无力1d就诊。无大小便障碍。体检：四肢肌力2级,不能行走。核磁共振检查示右侧基底节区有一T1低信号
- 女,73岁,高血压病患者,平时活动后有心悸、呼吸困难,体格检查：心律不齐,心音强弱不等,心率170次/分,两肺底闻及湿性啰音,最可能的诊断为（）急进型高血压病,心排出量降低#
剧烈疼痛神经反射引起周围血管扩张
乳头肌功
- 圆锥病变可出现：（）老年人蛛网膜下隙出血的特点是（）感觉平面有助于判断病损部位,可据体表判定受损节段,下腹壁反射对应的脊髓反射中枢位于哪个节段（）脊髓空洞症的感觉障碍是（）闭锁综合征系病变累及：（）脑出
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